Ce este adenoidul/adenoidita?

Adenoidele/Adenoidita sunt țesuturi limfatice care se află în tractul respirator superior între nas și partea din spate a gâtului. Acestea fac parte din țesutul glandular care înconjoară partea din spate a gâtului. Spre deosebire de amigdalele, acestea nu sunt vizibile prin gură și au fost necesare instrumente speciale pentru a le vedea. Adenoidita este inflamația țesutului adenoid care este cauzată de infecția bacteriană sau virală. (1 ()

cauze

Adenoidele, împreună cu amigdalele sunt prima linie de apărare în gâtul copiilor. Atât adenoizii, cât și amigdalele sunt situate lângă intrarea căilor respiratorii, ceea ce le permite să prindă infecțiile care intră. Se stipulează că aceștia joacă un rol major în a ajuta la formarea anticorpilor împotriva „germenilor” care ajută copilul să reziste și să lupte împotriva infecțiilor viitoare.

Cauzele adenoidelor/adenoiditei

În adenoidită, țesutul adenoid se infectează, care poate dura de obicei săptămâni sau chiar luni. Infecția este de obicei cauzată de viruși, cum ar fi virusul Epstein-Barr sau bacterii precum Streptococcus. Adenoidita ar putea duce la infecții nazale repetate cu drenaj continuu gros, verde sau galben. Infecția urechii medii și anume otita medie este frecvent observată la copiii cu adenoidită, deoarece țesutul adenoid este situat aproape de trompele eustachiene din partea din spate a nasului. Copilul dumneavoastră este mai susceptibil la infecții ale țesuturilor adenoide dacă aveți infecții recurente în gât sau gât sau suferiți frecvent de infecții ale amigdalelor. (2 ()

Simptomele adenoidelor/adenoiditei

  • Respirație predominantă prin gură, care în cele din urmă provoacă dureri/uscare a gâtului
  • Congestie nasală/nazală înfundată
  • Sforait și probleme de somn din cauza dificultăților de respirație
  • Apnee obstructivă în somn
  • Durere de ureche
  • Sună nazal atunci când vorbești sau conversezi
  • Scurgere nazală cu mucus galben verzui, care poate fi un semn de infecție

Infecția virală se retrage de obicei după 48 de ore, cu toate acestea, adenoidita bacteriană persistă de obicei timp de aproximativ 7 zile. (3 ✔), (4 ✔)

Complicațiile adenoizilor/adenoiditei

Infecția urechii medii: Deoarece adenoidele sunt situate lângă tuburile Eustachian ale urechii medii, inflamația adenoidelor poate bloca deschiderea tuburilor care duc la infecția urechii medii.

Ureche de lipici: În adenoidită, blocarea trompelor Eustachian determină acumularea de mucus în urechea medie, care interferează cu mișcările oaselor mici și, în consecință, afectează auzul.

Infectie a sinusurilor: Sinusurile sunt regiuni goale situate în oasele feței care conțin buzunare de aer și comunică cu pasajul nazal. Adenoidele mărite pot deschide atât sinusurile în nas, ducând astfel la acumularea de secreții în sinusuri, care se pot infecta.

Vărsături: Acest lucru se întâmplă atunci când copilul înghite din greșeală o mare cantitate de puroi, în principal în timp ce doarme noaptea.

Infecții toracice: Dacă adenoizii se infectează grav cu un virus sau bacterie, copilul dumneavoastră poate prezenta infecții toracice, cum ar fi pneumonie sau bronșită, din cauza răspândirii infecției în plămâni, bronhii și așa mai departe. (5 ()

Diagnosticul adenoidelor/adenoiditei

  • Când vizitați cabinetul medicului cu adenoidită, acesta va pune câteva întrebări pentru a diagnostica starea și pentru a verifica dacă starea este ereditară. De asemenea, el ar întreba istoricul problemelor urechii, nasului și gâtului copilului dumneavoastră.
  • Se efectuează examinarea fizică a capului și gâtului, care dezvăluie adenoide mărite și scurgeri nazale.
  • Adenoidele, spre deosebire de amigdalele, nu pot fi văzute privind direct în gură. Medicul dumneavoastră va folosi o oglindă specială în gură sau va folosi un endoscop (tub flexibil plasat prin nas). Tampoanele sunt folosite pentru a obține probe de microorganisme pentru culturi bacteriologice în timpul examinării regiunii gâtului.
  • Dacă este necesar, se fac teste de sânge pentru a verifica prezența microorganismelor care pot apărea în sânge.
  • Radiografiile gâtului sau gâtului pot fi necesare pentru a măsura dimensiunea adenoidelor mărite și, de asemenea, amploarea infecției.
  • Studiul somnului este uneori efectuat pentru a verifica apneea obstructivă a somnului.
  • Endoscopia cu fibră optică s-ar putea face, de asemenea, pentru a vizualiza adenoidul inflamat. (6 ()

Tratament pentru adenoide/adenoidite

Uneori, medicul pediatru trimite copilul la un chirurg pentru urechi, nas și gât (ORL) pentru a elimina adenoizii printr-o procedură cunoscută sub numele de adenoidectomie. Împreună cu adenoizii, uneori și amigdalele sunt îndepărtate în același timp.

Adenoidectomie:

  • Este procedura chirurgicală pentru îndepărtarea adenoizilor. Adenoidectomia este recomandată în cazul în care copilul are infecții ale urechii recurente și prezintă adenoizi mari care determină blocarea semnificativă a pasajului nazal, care poate interfera cu respirația, în special în timpul somnului pe timp de noapte.
  • Operația este în general efectuată de un chirurg ORL într-un spital sau un centru chirurgical ambulatoriu sub anestezie generală. Copilul poate fi operat și poate merge acasă în aceeași zi dacă medicul o aprobă. Adenoidele și amigdalele sunt de obicei îndepărtate prin gură, deci nu se fac tăieturi sau incizii suplimentare. Majoritatea copiilor revin la activitățile lor normale în mai puțin de o săptămână. (7)

Complicații și riscuri: Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există și riscuri legate de adenoidectomie. Acestea includ sângerări de la locul eliminării adenoidelor, infecții, precum și reacții anestezice. De asemenea, copilul poate suna nazal în timp ce vorbește, deoarece după îndepărtarea adenoidelor, este posibil ca decalajul dintre capătul din spate al cavității nazale și vârful gurii să nu se închidă corect. Cu toate acestea, aceasta poate fi o întâmplare temporară și unii copii pot necesita terapie prin vorbire pentru a corecta acest lucru.