Termeni asociați:

  • Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene
  • Glucozamina
  • Polisulfat de glicozaminoglican
  • Acid hialuronic
  • Artropatie
  • Artrită
  • Artrita reumatoida
  • Osteoartrita
  • Poliartrita

Descărcați în format PDF

generală

Despre această pagină

Boli ale sistemului musculo-scheletic

Tratament

Mai multe suplimente alimentare și agenți condroprotectori sunt disponibili astăzi pentru utilizarea medicilor veterinari. Niciun studiu științific nu susține eficacitatea acestor agenți la rumegătoarele mici, dar rapoartele anecdotice sugerează că unele pot fi benefice. S-au sugerat injecții cu glicozaminoglican polisulfat (Adequan) (125 mg/săptămână timp de 4 săptămâni). Problemele legate de cheltuieli și gestionare în ceea ce privește tratamentul pe termen lung al animalelor individuale trebuie să fie abordate de proprietar înainte de instituirea terapiei cu agenți condroprotectori. Administrarea de AINS (de exemplu, fenilbutazonă, 10 mg/kg PO o dată pe zi, sau aspirină, 100 mg/kg de două ori pe zi), asigurarea unei îngrijiri adecvate, menținerea scorurilor generale ale stării corporale bune (2 până la 3) în turmă, și evitarea obezității, toate sunt părți valoroase ale planului terapeutic. 60 Unele animale care suferă de o boală degenerativă articulară vor avea un confort sporit atunci când articulația dureroasă se fuzionează în timp (adică suferă anchiloză) sau după efectuarea unei artrodeze chirurgicale (Figura 11-7, A și B).

Tars și înăbușire

Tratament

Odihna și AINS sistemice, agenții condroprotectori (glicozaminoglicanii polisulfatați sau acidul hialuronic) și/sau terapia antiinflamatorie intraarticulară (acidul hialuronic și/sau corticosteroizii) pot fi benefice la cai cu întreruperi acute, dar parțiale, ale CoL medial. Corticosteroizii intraarticulari trebuie utilizați judicios, deoarece pot întârzia vindecarea ligamentelor. Debridarea artroscopică a abraziunilor meniscale sau a fibrilației poate reduce inflamația intraarticulară. Odihna de odihnă timp de 4-8 săptămâni urmată de o creștere treptată a mersului pe mână timp de 8-12 săptămâni ar trebui să fie adecvată, în funcție de gravitatea leziunii. Calul trebuie reevaluat radiografic și ultrasunografic la 6-9 luni pentru vindecarea țesuturilor moi și osteoartrita înainte de a lua în considerare revenirea la activitatea atletică.

Medicină complementară și alternativă

Brian Berman,. Chris D'Adamo, în Reumatologie (ediția a șasea), 2015

Glucozamină și condroitină

Procesul mare de intervenție asupra artritei Glucozamine/Condroitin (GAIT) 111 finanțat de Institutul Național de Sănătate a comparat doar glucozamina, sulfatul de condroitină singur, sulfatul de glucozamină/condroitină și celecoxibul cu placebo. Participanții la grupul cu glucozamină/condroitină nu au demonstrat o îmbunătățire semnificativă statistic în comparație cu grupul placebo în rezultatul primar (îmbunătățire cu 20% a scorului durerii WOMAC) în eșantionul general de studiu al pacienților cu osteoartrita genunchiului. Aproximativ 66,6% din eșantionul global de studiu din grupul cu glucozamină/condroitină au prezentat cel puțin o îmbunătățire a durerii cu 20%, iar lipsa semnificației statistice a fost considerată de către autori ca urmare a îmbunătățirii surprinzător de ridicate a grupului placebo (60,1% ). 112

Deși constatările a peste 50 de studii controlate randomizate privind utilizarea glucozaminei/condroitinei în osteoartrită nu au fost universal pozitive, luarea în considerare a totalității dovezilor sugerează că glucozamina/condroitina este un tratament sigur și cel puțin moderat eficient pentru osteoartrita. O doză zilnică de 1500 mg glucozamină și 1200 mg condroitină a fost studiată cel mai des și este doza tipică recomandată.