Afilieri

  • 1 Unitatea de epidemiologie a cancerului, Departamentul de sănătate a populației Nuffield, Universitatea din Oxford, Oxford, Marea Britanie.
  • 2 Institutul Național pentru Inovare în Sănătate, Școala de Sănătate a Populației, Universitatea din Auckland, Auckland, Noua Zeelandă.

  • PMID: 30412247
  • PMCID: PMC6469308
  • DOI: 10.1093/ije/dyy238
Articol PMC gratuit

Autori

Afilieri

  • 1 Unitate de epidemiologie a cancerului, Departamentul de sănătate a populației Nuffield, Universitatea din Oxford, Oxford, Marea Britanie.
  • 2 Institutul Național pentru Inovare în Sănătate, Școala de Sănătate a Populației, Universitatea din Auckland, Auckland, Noua Zeelandă.

Erratum în

Abstract

Fundal: Rolul dietei în etiologia cancerului de sân este neclar; studii recente au sugerat că asocierile pot diferi în funcție de starea receptorilor de estrogen.

mamar

Metode: Dieta inițială a fost evaluată în 2000-2004 folosind un chestionar validat la 691 571 femei britanice postmenopauzale fără cancer anterior, care nu și-au schimbat dieta recent. Au fost urmate de o legătură record cu bazele de date naționale despre cancer și deces. Regresia Cox a generat riscuri relative ajustate pentru cancerul de sân pentru 10 produse alimentare și opt macronutrienți, subdivizate în cea mai mare parte în cinci categorii de aport inițial. Au fost calculate tendințele riscului în categoriile de bază, atribuind aporturi re-măsurate pentru a permite erori de măsurare și modificări ale aportului în timp; Valori P permise pentru testări multiple.

Rezultate: Femeile în vârstă de 59,9 ani (deviație standard (DS 4,9)) ani la momentul inițial au fost urmate timp de 12 ani (SD 3); 29 005 au fost diagnosticați cu cancer mamar invaziv. Aportul de alcool a avut cea mai puternică asociere cu incidența cancerului de sân: risc relativ (RR) 1,08 [interval de încredere 99% (CI) 1,05-1,11] la 10 g/zi aport mai mare, P = 5,8 × 10-14. Au existat asociații inverse cu fructe: RR 0,94 (99% CI 0,92-0,97) la 100 g/zi aport mai mare, P = 1,1 × 10-6 și fibre dietetice: RR 0,91 (99% CI 0,87-0,96) la 5 g/creștere pe zi, P = 1,1 × 10-4. Aporturile de fructe și fibre au fost corelate (ρ = 0,62) și au fost mai mari în rândul femeilor care nu erau supraponderale, astfel încât confuzia reziduală nu poate fi exclusă. Nu a existat nicio eterogenitate pentru nicio asociere în funcție de statusul receptorilor de estrogen.

Concluzii: De departe cea mai puternică asociere a fost între consumul de alcool și un risc crescut de cancer de sân. Dintre celelalte 17 aporturi examinate, aporturile mai mari de fructe și fibre au fost asociate cu riscuri mai mici de cancer de sân, dar nu este clar dacă aceste asociații sunt sau nu cauzale.

Cuvinte cheie: Alimente; alcool; riscul de cancer mamar; starea receptorului de estrogen; macronutrienți.