americanii

Americanii cred că obezitatea este legată de cancer ca fiind cea mai mare amenințare pentru sănătate din națiunea actuală. Dar, deși cercetările științifice arată că dieta și exercițiile fizice sunt soluții insuficiente, o mare majoritate afirmă că persoanele grase ar trebui să poată convoca voința de a pierde în greutate pe cont propriu.

Constatările provin dintr-un sondaj reprezentativ la nivel național de 1.509 de adulți, publicat marți de NORC la Universitatea din Chicago, o instituție independentă de cercetare. Studiul, finanțat de Societatea Americană pentru Chirurgie Metabolică și Bariatrică, a constatat că îngrijorările cu privire la obezitate au crescut. Cu doar câțiva ani în urmă, într-un sondaj mai limitat, cancerul era văzut ca cea mai gravă amenințare pentru sănătate.

Cercetătorul principal, Jennifer Benz, al grupului de anchetă de la Universitatea din Chicago, a declarat că, după cunoștințele sale, niciun alt sondaj nu a oferit o imagine atât de cuprinzătoare a convingerilor americanilor despre obezitate, inclusiv modul de tratare a acestuia, dacă oamenii sunt responsabili personal de aceasta și dacă este o boală.

Cercetătorii spun că obezitatea, care afectează o treime din americani, este cauzată de interacțiunile dintre mediul înconjurător și genetică și nu are prea mult de-a face cu leneșul sau cu lacomia. Există sute de gene care pot predispune la obezitate într-un mediu în care alimentele sunt ieftine și porțiunile sunt abundente.

Cu toate acestea, trei sferturi dintre participanții la sondaj au spus că obezitatea rezultă din lipsa de voință. Ei spuneau că cel mai bun tratament este să îți asumi responsabilitatea pentru tine, să iei o dietă și să faci mișcare.

Specialiștii în obezitate au declarat că ancheta a prezentat o imagine alarmantă. Ei au spus că descoperirile s-au opus dovezilor despre știința din spatele bolii și au arătat că noțiunile învechite despre obezitate persistă, în detrimentul celor afectați.

„Este frustrant să vezi că medicii și publicul larg stigmatizează pacienții cu obezitate și îi învinovățesc pe acești pacienți, atribuind atribute de lene sau lipsă de voință”, a spus Dr. Donna Ryan, cercetător în domeniul obezității și profesor emerit la Centrul de Cercetări Biomedice Pennington din Baton Rouge, La., Care nu a fost implicată în studiu. „Nu am trata niciodată pacienții cu alcoolism sau vreo boală cronică în acest fel. Este atât de revelator al unei lipse reale de educație și cunoștințe. "

Traseul de auto-ajutor nu a avut succes pentru majoritatea. Nouăzeci și patru la sută dintre participanții la sondaj care erau obezi au încercat să slăbească cu dieta sau exerciții fizice, fără rezultat. Un sfert dintre acești oameni au spus că au încercat de cinci până la nouă ori, iar 15% au spus că au încercat de peste 20 de ori.

„Încercând de 20 de ori și nu reușind - este lipsa de voință sau o problemă care nu poate fi tratată cu voință?” a intrebat Dr. Louis Aronne, directorul Centrului de control al greutății cuprinzător la Weill Cornell Medicine și NewYork-Presbyterian, care nu a fost implicat în studiu.

Specialiștii în obezitate au spus că există mai multe motive pentru care persoanele obeze să caute ajutor medical. Există factori, cum ar fi efectele secundare ale anumitor medicamente, care determină oamenii să se îngrașe. Există, de asemenea, medicamente eliberate pe bază de prescripție medicală care ajută unii oameni să piardă în greutate și să o mențină. Și pentru cei cu obezitate extremă, există o intervenție chirurgicală.

Nu înseamnă că dieta și exercițiile fizice sunt inutile, a menționat Penny Gordon-Larsen, profesor de nutriție la Universitatea din Carolina de Nord și președintele Societății de obezitate, care studiază obezitatea și tratamentul acesteia. Dar sfaturile legate de stilul de viață depind, de asemenea, dacă problema este prevenirea sau tratamentul și, dacă tratamentul, dacă persoana este extrem de obeză, obeză sau doar supraponderală, a spus ea.

„Avem nevoie ca oamenii să înțeleagă ce opțiuni există”, Gordon-Larsen, care nu a fost implicat în studiu, a spus.

Studiul a relevat că concepțiile greșite despre tratamentul obezității sunt omniprezente. Șaizeci la sută dintre respondenți au declarat că dieta și exercițiile fizice au fost mai eficiente decât operația de slăbire, care este singura metodă care determină o scădere pronunțată și susținută a greutății la aproape toți cei cu obezitate extremă. Șaizeci și opt la sută au spus că este mai riscant să rămâi obez decât să faci o intervenție chirurgicală de scădere în greutate, care are o rată a mortalității mai mică decât chirurgia vezicii biliare sau înlocuirea articulațiilor

Dr. Raul J. Rosenthal, președintele societății de chirurgie bariatrică care a finanțat studiul, a găsit această credință persistentă în puterea dietei și a exercițiilor fizice greu de înțeles.

"Dacă credeți că o boală este un potențial criminal, la fel de grav ca cancerul, de ce ați lua tratamentul și ați vindeca singur?" el a intrebat. "Reacția oamenilor la ceva care este un potențial ucigaș este uluitoare."

O problemă, totuși, este că profesioniștii din domeniul medical pot fi dezinformați ca publicul, a spus dr. Scott Kahan, specialist în medicină pentru obezitate, profesor asistent la Universitatea George Washington și dirijează Centrul Național pentru Greutate și Wellness, o clinică de obezitate.

Medicii, a spus el, nu învață nimic despre obezitate la școala medicală, motiv pentru care doar 12% dintre cei din sondajul cu obezitate severă au spus că un medic le-a sugerat o intervenție chirurgicală. „Vorbim despre oameni care au 100, 200 de kilograme supraponderali”, a spus Dr. A adăugat Kahan. Dr. Kahan, care nu este chirurg, a menționat că pentru majoritatea oamenilor atât de grei, nu a existat niciun alt tratament care să funcționeze.

Dr. Caroline M. Apovian, președintele ales al Obesity Society și directorul centrului de nutriție și control al greutății de la Universitatea din Boston, a făcut ecou dr. Îngrijorările lui Kahan cu privire la eșecul medicilor de a menționa singurul tratament eficient.

„Dacă aș spune că acesta este cazul bolilor cardiovasculare și al operației de bypass, ați spune că medicii sunt neglijenți”, a spus ea.