Concentrarea pe alimentație și controlul anorexiei nervoase este practic obsesiv-compulsivă.

Postat pe 10 octombrie 2018

nervoasă

Deși toți lucrătorii din domeniul sănătății sunt conștienți de preocuparea și preocuparea persistentă și constantă cu alimentele din anorexia nervoasă - respingerea sau evacuarea constantă a alimentelor - puțini s-au concentrat asupra naturii intrinsec compulsive a acestei preocupări. Spre deosebire de reducerea adevărată a poftei de mâncare în tulburările depresive, există în anorexie un refuz conștient și deliberat al alimentelor. Lipsa percepției corecte a indiciilor corporale legate de foamete este o dezvoltare tardivă în cursul bolii, dar un factor izbitor de pre-înfometare este constientizarea constantă a sentimentelor de foame ușoare până la puternice. În plus față de această conștientizare a foametei, există o preocupare persistentă cu alimentele într-un mod concret sub forma numărării caloriilor rumegative și a imaginii mentale a alimentelor.

Preocuparea cu controlul este omniprezentă în viața, personalitățile și simptomatologia persoanelor cu tulburări alimentare.

Împreună cu structura caracterului defensiv al tulburărilor obsesiv-compulsive, tiparele tipice de comportament includ următoarele: perfecționism, ordinea și curățenia excesive și o atenție minuțioasă la detalii. Încăpățânarea și rigiditatea sunt foarte proeminente și sunt factori majori în dificultatea de a efectua schimbări cu persoanele anorexice sau de a le trata cu succes.

Persoanele cu tulburări de alimentație folosesc laxative într-un program ritualistic regulat și într-o măsură mult dincolo de orice efect realist imaginabil asupra pierderii în greutate. Aceasta se bazează pe observația că purgația determină pierderea apei și o reducere imediată a greutății. Faptul că este un mijloc ineficient de control al greutății pe termen lung este evident în scurta durată a efectelor. Diureticele sunt, de asemenea, utilizate în moduri ritualice și excesive. Aceste simptome evidențiază întreruperea majoră a fazei de control (3-6 ani) a dezvoltării copilăriei, mai degrabă decât o întrerupere mai superficială a fazei anterioare de concentrare pe alimentație. Preocupările cu privire la controlul și modularea agresivității și furiei înlocuiesc aparentul accent pe atașament și hrană legat de alimentație și ingestie.

CELE ELEMENTARE

Dintre femeile tinere din cultura occidentalizată, în special, slăbiciunea și scrupulositatea în ceea ce privește mâncarea și mâncarea au preluat în timpurile moderne ca valori dominante ale realizărilor și câmpuri de luptă ale concurenței. Într-un astfel de climat social, persoana intens orientată spre realizări, cu o structură de caracter obsesiv-compulsivă, a dezvoltat o nouă imagine a simptomelor și un sindrom modern.

Mâncarea din această cultură este abundentă și se subliniază mâncarea numai pentru a face plăcere. Clasificările valorice ale alimentelor „bune” și rele „și convingerile aproape magice în atributele satisfăcătoare și dăruitoare ale sănătății alimentelor sunt omniprezente. Adolescentul obsesiv-compulsiv este deja preocupat în mod vital de chestiuni de bunătate și răutate, iar acceptarea sau respingerea alimentelor devine arena simbolică a conflictului. Datorită accentuării culturale și a egalității pe subțire, respingerea mâncării este o realizare negativă atât de importantă și atât de criticată încât poate duce la sechele fizice grave și chiar la moarte.

Recunoașterea rolului intrinsec al modelelor obsesiv-compulsive în imaginea modernă a tulburărilor de alimentație ajută la clarificarea unora dintre problemele de tratament în aceste condiții. Modelele obsesiv-compulsive au fost istoric dificil de tratat, fie prin metode psihologice, sociale sau biologice. Abordările de modificare a comportamentului riscă să înlocuiască sistemele de recompensare și pedepsire compulsive ușor mai adaptive pentru ritualurile de mâncare și mâncare. Cu toate acestea, o recunoaștere iluminată și o concentrare asupra apărărilor obsesiv-compulsive și structurii caracterului, prin diferite tipuri de psihoterapie, medicamente sau alte mijloace, poate ameliora boala și poate salva vieți.