Expert medical al articolului

Slăbiciunea crescută a forței musculare a uterului, care în majoritatea cazurilor este cauza sângerării prelungite care însoțește o femeie după naștere, are propriul termen medical - atonia uterului.

simptome

Cu tonus muscular normal, uterul imediat după naștere este tras de capilarele spirale ale patului placentar, ceea ce ajută la prevenirea sângerărilor extinse din sistemul circulator, care pătrunde destul de strâns în țesuturile uterului. Pentru a sprijini ameliorarea acestei probleme, este necesară și contracția musculară a uterului. În mod avantajos, acest proces evită, de asemenea, sângerări abundente din arterele spirale ale patului placentar. Coagularea sângelui în această situație are un efect mediocru. Dacă forța contractilă a musculaturii uterului este ruptă - atonia uterului este diagnosticată.

[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]

Cauzele atoniei uterului

În centrul său, atonia uterului este pierderea capacității de a se contracta mușchii uterului, care scufundă acest organ feminin aproape într-o stare de paralizie. Medicii împărtășesc o absență completă și parțială a tonului uterului. Este de remarcat faptul că, în anumite condiții, patologia luată în considerare poate duce la moartea mamei la naștere.

Lucrătorii medicali sunt pacienți desemnați care se încadrează în zona de risc pentru apariția atoniei uterului, deși există cazuri de sângerări uterine severe la femeile care nu erau expuse riscului.

Deci, care sunt categoriile de femei atribuite femeilor problematice în travaliu pentru riscul de hemoragie postpartum și cauzele probabile de atonie a uterului:

[11], [12], [13]

Simptomele atoniei uterului

Sângerarea uterină este o parte integrantă a procesului generic. În următoarele patru ore după naștere, după cum au stabilit medicii, noua mumie pierde în medie o jumătate de litru din acest lichid care dă viață (pierderi de sânge suficiente). Și se încadrează în normă! Imediat după apariția bebelușului în lumină, o mamă-în-așteptare este plasată pe abdomen, în care este plasată gheață. Este o astfel de criocompresie care ajută o femeie sănătoasă să comprime vasele de sânge mai repede, ceea ce oprește sângerarea ulterioară și, într-o perioadă mai scurtă de timp, apare contracția uterină.

În următoarele câteva zile, contracția uterului continuă până în momentul în care organul va atinge dimensiunile corespunzătoare parametrilor săi înainte de concepție. Dacă acest lucru nu este respectat - acesta este principalul simptom al atoniei uterului. Hemoragia severă, dacă nu luați măsuri de urgență pentru a opri această patologie, poate duce la anemie severă sau chiar la deces.

O femeie sănătoasă la nivel fizic simte contracția uterină. Este clar mai ales în primele câteva zile după nașterea zilei. Imediat în momentul hrănirii, femeia simte o ușoară greutate în partea inferioară a abdomenului și este destul de natural să observăm cheaguri de sânge care ies din uter.

Situația este mai complicată atunci când atonia uterului duce la sângerări interne latente. Mai ales este periculos dacă acest proces rămâne neobservat o perioadă lungă de timp. Acest tablou clinic este precursorul sângerării puternice, deja externe, ulterioare. Cât de absurd pare, dar medicii afirmă că un procent mult mai mare de deces nu se datorează sângerării abundente, ci încercărilor ineficiente de a opri scurgerea sângeroasă slabă.

Principalele simptome ale atoniei uterului, care ar trebui să alerteze obstetricianul, gazda nașterii și perioada postpartum a femeii:

  • Sângerarea din uter este variabilă, de intensitate variabilă.
  • Lichidul este eliberat nu într-o stare omogenă, ci cu cheaguri mai dense.
  • La palpare, uterul este moale.
  • Parametrii dimensionali ai uterului sunt crescuți datorită faptului că acesta acumulează sânge.
  • Parametrii uterului se diminuează grav.
  • Nivelul de excitabilitate spontană a uterului scade.
  • Sensibilitatea sa la diferiți agenți patogeni (plan mecanic, farmacologic, termic sau chimic) scade.
  • În aparatul nervos al uterului, există o limită de stat între viața și moartea celulei (faza inhibitoare a parabiozei).
  • Vizual, se poate constata paloarea pacientului.
  • Există o creștere a ritmului cardiac.

Starea fizică și psihologică a unei femei depinde în mare măsură de intensitatea sângerării, de stabilitatea hemodinamicii, de calificările și experiența medicului. Și cel mai important lucru este actualitatea îngrijirilor medicale oferite.