Joi, 27 februarie 2020

agrava

„O băutură gazoasă pe zi poate provoca un infarct”, avertizează Metro, în timp ce Mail Online susține că „Doar o băutură gazoasă plină de grăsimi pe 40 de ani poate„ crește riscul unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral ””

Cu toate acestea, noul studiu care a determinat aceste titluri nu a analizat atacurile de cord sau accidentele vasculare cerebrale. În schimb, s-a constatat că persoanele care au băut mai mult de o băutură îndulcită cu zahăr în fiecare zi au fost susceptibile de a vedea niveluri de grăsimi în sânge schimbându-se în rău. Deși acest lucru poate crește riscul unui atac de cord și a unui accident vascular cerebral, nu înseamnă că băuturile cu gaze naturale provoacă direct atacuri de cord.

Cercetătorii au analizat dietele a 6.370 de adulți de vârstă mijlocie din SUA. I-au urmat pe o perioadă de minimum 4 ani și maxim 23 de ani. Oamenilor li s-au făcut analize de sânge la fiecare 4 ani pentru a măsura colesterolul și trigliceridele (un tip de grăsime care poate bloca arterele).

Oamenii care au băut mai mult de o băutură îndulcită cu zahăr în fiecare zi au văzut că nivelul lor de colesterol HDL „bun” scade cu aproximativ 10% după 4 ani, comparativ cu cei care au băut mai puțin de o băutură îndulcită cu zahăr în fiecare lună. De asemenea, nivelurile lor de trigliceride au crescut cu aproximativ 10%.

Băuturile îndulcite cu zahăr conțin mult zahăr și multe calorii. Consumul mult de zahăr poate afecta nivelul colesterolului și al grăsimilor din sânge, deoarece organismul transformă zahărul în grăsimi pentru stocarea energiei. Consumul regulat de băuturi cu zahăr este dăunător sănătății în general, deci trebuie evitat în favoarea apei acolo unde este posibil.

De unde a venit povestea?

Cercetătorii care au efectuat studiul au fost de la Universitatea Tufts, Universitatea de Sănătate Publică din Boston și Școala de Medicină a Universității Duke din SUA. Studiul a fost finanțat de Institutul Național de Sănătate al SUA și de American Heart Association. A fost publicat în Journal of the American Heart Association. Studiul poate fi citit gratuit online.

Rapoartele din presa britanică erau confuze. Mai multe rapoarte au afirmat că băuturile cu zahăr „fac ca nivelul colesterolului să crească”. Cu toate acestea, studiul a constatat că nivelurile de colesterol HDL „bun” au scăzut, iar trigliceridele (care nu sunt un tip de colesterol) au crescut. Nivelul colesterolului LDL „rău” nu a fost afectat în mod semnificativ de consumul de băuturi zaharate. Titlurile Marii Britanii au menționat că băuturile cu zahăr care provoacă atacuri de cord sau accidente vasculare cerebrale, ceea ce nu a fost un rezultat măsurat în acest studiu. Mail Online se referea la băuturile gazoase cu zahăr drept „pline de grăsimi”, ceea ce poate provoca mai multă confuzie, deoarece băuturile conțin doar zahăr, nu grăsimi.

Ce fel de cercetare a fost aceasta?

Acesta a fost un studiu de cohortă. Studiile de cohortă sunt modalități bune de a examina legăturile dintre factorii de risc (în acest caz băuturile îndulcite cu zahăr) și rezultatele, cum ar fi concentrațiile de grăsimi din sânge. Cu toate acestea, ei nu pot dovedi că 1 cauzează în mod direct altul. Pot fi implicați și alți factori.

Ce a implicat cercetarea?

Cercetătorii au folosit date de la 2 grupuri de cohortă de lungă durată din SUA, recrutate în studiul Framingham Heart. Primul grup a fost, în medie, vârsta de 55 de ani și al doilea grup, recrutat mai târziu, vârsta de 40 de ani.

Oamenii din studiu au completat chestionare privind frecvența alimentelor care întrebau despre consumul de băuturi răcoritoare îndulcite cu zahăr, băuturi răcoritoare cu conținut scăzut de calorii (cum ar fi cele îndulcite cu îndulcitori artificiali) și suc de fructe.

Oamenii au fost, de asemenea, cântăriți și măsurați, au răspuns la întrebări despre sănătatea și stilul lor de viață și au dat probe de sânge. Chestionarele și examinările au fost repetate la fiecare 4 ani.

Probele de sânge au fost analizate pentru:

  • colesterolul „prost” cu lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL)
  • colesterolul „bun” cu lipoproteine ​​cu densitate mare (HDL)
  • concentrația trigliceridelor
  • colesterol non-HDL, care este uneori folosit ca măsură a LDL plus altor colesterol non-HDL

Cercetătorii au analizat diferențele dintre măsurătorile acestor valori, de la o evaluare la alta. Au urmărit apoi să vadă dacă cantitatea de băuturi îndulcite cu zahăr, băuturi cu conținut scăzut de calorii sau sucuri de fructe pe care le-au băut le-a afectat creșterea sau scăderea măsurătorilor de grăsime din sânge la evaluările următoare sau ulterioare (4 ani mai târziu).

De asemenea, au analizat șansele de a dezvolta niveluri nesănătoase de grăsimi, indiferent dacă acesta a fost HDL scăzut, LDL ridicat sau trigliceride. Ei au folosit doar grupul mai în vârstă pentru acest lucru, deoarece grupul mai tânăr nu fusese urmărit suficient de mult timp.

Cercetătorii și-au ajustat cifrele pentru a ține seama de o serie de factori potențiali de confuzie. Acestea au inclus:

  • vârstă
  • sex
  • calorii totale consumate
  • grăsimi din sânge la prima lor evaluare
  • nivel de educatie
  • fie că au fumat
  • dacă au avut diabet
  • cât alcool au băut
  • dacă au luat medicamente care scad colesterolul LDL
  • calitatea generală a dietei
  • schimbare în măsurarea taliei

Care au fost rezultatele de bază?

Când comparați persoanele care au băut mai mult de o băutură îndulcită cu zahăr în fiecare zi (mai mult de 7 pe săptămână) cu persoanele care au băut mai puțin de 1 pe lună:

  • nivelurile de colesterol HDL „bun” au fost cu 0,09 mmol/l mai mici după 4 ani (nivelurile sănătoase sunt peste 1 mmol/l, deci aceasta a reprezentat o reducere de aproximativ 10%)
  • nivelurile de trigliceride au fost cu 0,2 mmol/l mai mari după 4 ani (nivelurile sănătoase ar trebui să fie de 2,3 mmol/l sau mai mici, deci aceasta a reprezentat o creștere de aproximativ 10%)

La participanții mai în vârstă, cei care au băut câte o băutură îndulcită cu zahăr în fiecare zi au avut o incidență cu 98% mai mare a colesterolului HDL redus (raport de risc [HR] 1,98, interval de încredere 95% [IC] 1,2 până la 3,28) și o incidență cu 53% mai mare a niveluri crescute de trigliceride (HR 1,53, IC 95% 1,01 până la 2,31), comparativ cu persoanele care au băut mai puțin de 1 în fiecare lună.

Nu au existat legături cu modificările nivelurilor de grăsime din sânge cu sucul de fructe. Deși a existat o legătură între persoanele care beau băuturi cu conținut scăzut de calorii și niveluri mai scăzute de colesterol HDL, acest lucru s-ar fi putut produce deoarece persoanele cu un risc crescut de atac de cord ar fi putut trece la versiunile cu conținut scăzut de calorii ale băuturilor lor preferate.

Cum au interpretat cercetătorii rezultatele?

Cercetătorii au spus: „Aceste descoperiri sunt în concordanță cu recomandările actuale de limitare a consumului de SSB [băuturi îndulcite cu zahăr]”.

Concluzie

Acesta este un studiu complex care a urmat 2 grupuri mari de oameni de-a lungul câtorva ani pentru a căuta legături între dieta lor și nivelul de grăsime din sânge. Studiul a arătat că pare să existe o legătură între băuturile îndulcite cu zahăr și nivelurile de grăsimi din sânge, în special colesterolul HDL și trigliceridele

Deoarece acesta este un studiu observațional, nu putem spune cu siguranță că băuturile îndulcite cu zahăr provoacă în mod direct modificări ale nivelului de grăsime din sânge. Cercetătorii au încercat să dea seama de alți factori, cum ar fi dieta, dar este posibil să nu fi fost în stare să dea seama de toate. De asemenea, oamenii și-au raportat propria dietă, ceea ce înseamnă că este posibil să nu fi fost complet exacte. Studiul nu a putut să țină cont de veniturile oamenilor, deoarece acest lucru nu a fost măsurat în studiu.

Știm că grăsimile din sânge joacă un rol în formarea cheagurilor de sânge și a arterelor îngustate, ceea ce poate duce la atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Aceasta se dezvoltă în timp și este legată de o dietă bogată în zahăr și grăsimi saturate. Consumul de mult zahăr, indiferent dacă este vorba de alimente sau băuturi, poate duce la probleme de sănătate, inclusiv atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale. Consumul prea mult de zahăr poate duce și la obezitate, diabet și cariile dentare.

O parte a problemei băuturilor îndulcite cu zahăr este că acestea conțin mult zahăr, dar de obicei nu te fac să te simți sătul. Asta înseamnă că este posibil să consumi mult mai mult zahăr decât îți dai seama. Cel mai bun mod de a potoli setea este de obicei cu apă.

Analiza lui Bazian
Editat de site-ul NHS

Linkuri către titluri

Metro, 27 februarie 2020

Mail Online, 26 februarie 2020

The Times (abonament necesar), 26 februarie 2020