Un studiu norvegian a constatat că femeile supraponderale cu boli cardiovasculare sunt mai puțin expuse riscului de consecințe grave ale bolii lor decât femeile cu greutate normală cu aceeași boală. Opusul este valabil pentru bărbați.

Este un paradox: o mulțime de cercetări arată că supraponderalitatea sau obezitatea măresc riscul de boli cardiovasculare, cum ar fi arterele restrânse, angina și tromboza coronariană.

pentru

Dar dacă întâi aveți o boală de inimă și apoi vă îngrașiți, situația se schimbă complet.

O serie de studii arată că persoanele supraponderale și chiar ușor obeze cu boli cardiovasculare prezintă de fapt un risc mai mic de a muri din cauza problemelor cardiace decât pacienții similari cu greutăți normale.

Fenomenul este numit „paradoxul obezității” și se pare că se aplică bolilor de inimă și altor câteva boli cronice.

Dar corelația dintre greutate și boli de inimă este complicată de rezultate mixte. Deși unele studii au arătat că un pic de surplus de grăsime corporală este avantajos, alte studii concluzionează că este un dezavantaj sau că nu are nicio diferență.

O echipă de cercetători de la Spitalul Vestfold, Spitalul Universitar Haukeland, Universitatea din Oslo și Universitatea din Bergen s-au apropiat de o posibilă explicație pentru aceste disparități de rezultate ale cercetării.

Cheia, se pare, este o diferență între bărbați și femei.

Risc crescut pentru bărbați

Cercetătorii au urmat rezultatele pentru 4.000 de pacienți cu angină pectorală sau boli de inimă suspectate. Participanții au fost împărțiți în grupuri în funcție de sex și greutate: persoanele cu greutate normală cu IMC de 18,5 până la 25, persoanele supraponderale cu IMC de la 25 la 30 și persoanele obeze cu IMC peste 30.

Cum au afectat genul și greutatea dezvoltarea bolii?

Dintre bărbați, a fi puțin supraponderal nu avea prea multă semnificație.

Dar bărbații cu boli de inimă care erau obezi (IMC de peste 30 de ani) au prezentat un risc cu 80% mai mare sau atacuri de cord și un risc cu 60% mai mare de boli de inimă fatale decât bărbații cu afecțiuni similare care au cântărit mai puțin.

Exact opusul era adevărat pentru femei.

Obezitatea nu părea să-i afecteze. Și supraponderalitatea părea să aibă efect efect protector. Femeile supraponderale cu boli cardiovasculare au avut cu aproape 50% mai puțin risc de atacuri de cord decât femeile din intervalul normal de greutate cu aceeași boală.

Protecție posibilă

În mod remarcabil, aceste diferențe între bărbați și femei au fost relativ necunoscute.

„Doar câteva studii anterioare au făcut o astfel de diviziune între bărbați și femei”, explică autorul principal al studiului, Heidi Borgeraas de la Morbid Obesity Center de la Spitalul Vestfold din Norvegia.

Profesorul Jøran Hjelmesæth de la Morbid Obesity Center a contribuit la studiu și consideră că genul poate fi un factor mult mai mare în problemele medicale decât se anticipase anterior.

„Cred că oamenii de știință am fost lăsați să ne gândim la diferențele de gen. Din fericire, acest lucru a atras mult mai multă atenție în ultimii ani ”, spune el.

Consecințele acestei noi descoperiri rămân neclare. Cauza paradoxului obezității și diferențele mari în ceea ce privește modul în care grăsimea afectează bărbații și femeile sunt încă destul de obscure.

Pe de o parte, este posibil ca grăsimile femeilor să le protejeze direct de boală. Dar o altă explicație este că femeile cu greutate normală care dezvoltă boli cardiovasculare sunt mai grav bolnave pentru început.

Obezitatea crește riscul bolilor de inimă

Hjelmesæth explică faptul că o serie de factori sunt implicați atunci când o persoană dezvoltă o boală cardiovasculară.

„Unii dintre cei mai importanți factori de risc sunt geneticii, vârsta înaintată, faptul că este bărbat, fumatul și cantitățile de grăsimi din sânge. Dar obezitatea de la sine crește și riscul bolilor de inimă ”, a spus el.

„Tinerii zvelți care contractă boli de inimă sunt probabil mai dispuși la boli grave decât persoanele care trebuie să se îngrașe înainte de a dezvolta boli de inimă”, a adăugat el.

Acest lucru ar putea explica o parte din paradoxul obezității. În acest caz, s-ar putea să nu fie grăsimea în sine cea care protejează, ci mai degrabă faptul că persoanele supraponderale au cel mai adesea o tulburare mai ușoară și, astfel, se bucură de riscuri mai mici de atacuri de cord și de moarte în urma unui stop cardiac.

De asemenea, este posibil ca pacienții cu inimă supraponderali să fie diagnosticați și tratați într-un stadiu mai timpuriu, deoarece știm că supraponderalitatea sau obezitatea reprezintă un factor de risc pentru problemele cardiace, explică Borgeraas.

Dar nu putem exclude faptul că grăsimea corporală are într-adevăr un efect salutar asupra bolilor cardiovasculare la femei.

Un posibil beneficiu în timpul menopauzei

„Grăsimea femeilor supraponderale se adună adesea în jurul coapselor și feselor. Această grăsime are tendința de a rămâne pe loc. Se depozitează grăsime care este mai puțin activă din punct de vedere biologic ”, spune Hjelmesæth.

Se întreabă dacă acest tip de grăsime poate avea un efect pozitiv, mai ales în rândul femeilor aflate la menopauză.

„Când femeile ajung la menopauză, corpul lor produce mai puțini estrogeni. Încep să semene mai mult cu bărbații în ceea ce privește dezvoltarea unui pumn. Dar grăsimea feminină pe care o au în jurul feselor și coapselor poate avea un efect protector în ceea ce privește bolile cardiovasculare ”, a spus el.

Când bărbații se îngrașă, adesea o poartă în jurul taliei, ceea ce știm că are efecte negative asupra sănătății.

Dar, până în prezent, știința medicală nu are nicio explicație adecvată pentru motivul pentru care pacienții cu inimă care sunt supraponderali prezintă un risc mai mic de deces din cauza bolii decât pacienții mai slabi, avertizează Hjelmesæth.

„Este un avantaj pentru populația generală să aibă o greutate normală. Nu putem spune dacă ar fi un avantaj pentru femeile care suferă de boli de inimă să pună câteva kilograme în plus în mod intenționat ”, a spus el. Pe de altă parte, acum pare greu de sfătuit femeile supraponderale cu boli de inimă să urmeze o dietă pentru a slăbi - așa cum a fost rutina mai devreme.

Hjelmesæth spune că există câteva vești bune în constatare. "Putem spune femeilor supraponderale cu boli cardiovasculare suspectate că cel puțin nu au un prognostic mai slab decât femeile aflate în situația lor cu greutăți normale."