Despre această condiție

Sprijină vindecarea membranelor mucoase mestecând 250 până la 500 mg de lemn dulce degliciririzat (DGL) înainte de mese și de culcare.

peacehealth

Lovi de obiceiuri nesănătoase

Evitați fumatul și alcoolul excesiv pentru a ușura iritarea care ar putea duce la cancerul esofagului.

Descoperiți iritanții

Experimentați cu dieta dvs. pentru a afla ce declanșează disconfortul; alimente bogate în grăsimi, alimente picante, mentă, mentă, ciocolată și băuturi acide sunt toți vinovații potențiali.

Programați-vă mesele

Evitați să mâncați înainte de a face mișcare și chiar înainte de culcare pentru a reduce simptomele.

Scopul unei greutăți sănătoase pentru a reduce riscul de a dezvolta GERD.

Nu exagerați cu alcoolul

Evitați consumul excesiv de alcool care slăbește sfincterul esofagian și crește riscul apariției simptomelor GERD.

Abordează-ți stresul

Pentru a reduce impactul stresului asupra riscului de GERD, găsiți un program care include consiliere de grup, instruire în abilitățile de coping, antrenament de relaxare și alte tehnici utile pentru reducerea stresului.

Păstrați copilul fără fum

Evitați expunerea copilului dumneavoastră la fumatul pasiv, deoarece a fost asociat cu GERD.

Verifică-ți copilul pentru alergii

Consultați un profesionist din domeniul sănătății pentru a afla dacă copilul dumneavoastră are alergii la lapte sau la alte proteine ​​care pot crește riscul de GERD.

Despre

Despre această condiție

Boala de reflux gastroesofagian (GERD) este o tulburare a esofagului care cauzează simptome frecvente de arsuri la stomac. Esofagul este tubul care leagă gura de stomac. GERD apare atunci când un inel muscular numit sfincter esofagian inferior (LES) este slăbit, ceea ce permite ca conținutul iritant al stomacului să treacă în esofag, ducând la arsuri la stomac.

Uneori poate apărea regurgitarea acidului și a alimentelor la fel de mare ca gura. Iritarea cronică a esofagului de acidul stomacal poate provoca ulcerări și cicatrici și poate duce la cancer al esofagului, în special la persoanele care fumează și/sau consumă cantități mari de alcool. 1

Simptome

Persoanele cu GERD au arsuri la stomac, care de obicei se simt ca o durere arzătoare care începe în piept și poate călători în sus până la gât. Mulți oameni simt, de asemenea, o regurgitare a conținutului stomacului în gură, lăsând un gust acid sau amar. Unele persoane cu GERD pot avea, de asemenea, tuse în timp ce sunt culcate, producție crescută de salivă și dificultăți de somn după ce au mâncat.

Sfaturi despre stilul de viață sănătos

Fumatul slăbește LES și este un factor de risc puternic pentru GERD. 2, 3, 4 Un studiu al sugarilor cu GERD a constatat că expunerea la fum de țigară în mediul înconjurător este asociată cu reflux, conducând autorii la concluzia că fumul pasiv contribuie direct la GERD la sugari. 5 Nu s-au făcut studii similare asupra fumului de mediu la adulți. De asemenea, s-a dovedit că stresul psihologic și alcoolul sunt asociate cu slăbirea LES și simptomele GERD. 6, 7, 8, 9

O serie de studii au descoperit că obezitatea crește riscul de GERD, 10, 11, deși un studiu nu a constatat nicio asociere între obezitatea severă și GERD. 12 Persoanele obeze tind să aibă sfinctere mai slabe, 13 și adesea pot dezvolta o afecțiune legată de GERD numită hernie hiatală, în care partea superioară a stomacului iese deasupra diafragmei, rezultând un LES deformat. 14 S-a sugerat că obezitatea poate contribui la GERD prin creșterea presiunii abdominale, dar acest mecanism nu a fost dovedit. 15 Beneficiul pierderii în greutate pentru pacienții obezi cu GERD este controversat. Unii cercetători au descoperit că simptomele GERD sunt reduse odată cu scăderea în greutate, 16 în timp ce alții nu au văzut nicio modificare cu scăderea în greutate și chiar simptome crescute la pacienții cu scădere masivă în greutate. 17

Întinsul împiedică gravitația să păstreze conținutul stomacului mult sub deschiderea din esofag. Din acest motiv, multe autorități recomandă ca persoanele cu GERD să se întindă mai devreme de trei ore după masă și sugerează ridicarea capului patului pentru a preveni simptomele în timpul somnului. 18, 19, 20

GERD apare mai frecvent în timpul efortului decât în ​​repaus și poate fi o cauză a durerii toracice sau a durerii abdominale în timpul efortului. 21 Un studiu a constatat că intensitatea crescută a exercițiului a dus la un reflux crescut atât la sportivii instruiți, cât și la persoanele neinstruite. 22 Într-un alt studiu, alergarea a produs mai mult reflux decât activități mai puțin deranjante, cum ar fi mersul pe bicicletă, în timp ce antrenamentul cu greutăți a produs puține simptome de reflux. 23 S-a constatat că mâncarea chiar înainte de exercițiu agravează GERD. 24, 25 Pe de altă parte, un sondaj recent a constatat că persoanele care participă la o activitate recreativă redusă au mai multe șanse decât persoanele active să fie spitalizate pentru GERD. 26 Este logic pentru persoanele cu GERD să utilizeze exercițiile fizice ca parte a unui stil de viață sănătos, alegând probabil activități care sunt mai puțin susceptibile de a provoca simptome de reflux.

Mâncați bine

Dieta potrivită este cheia gestionării multor boli și îmbunătățirii calității generale a vieții. Pentru această afecțiune, cercetările științifice au găsit beneficii în următoarele sfaturi despre alimentația sănătoasă.

Sugarii care suferă de GERD pot avea o adevărată alergie la laptele de vacă. Unele studii mici estimează că alergia la lapte este o cauză la aproximativ 20% dintre sugarii cu GERD, dar un studiu mai amplu cu 204 sugari cu GERD a diagnosticat alergii la laptele de vacă în 41%. Pentru acești sugari, simptomele de reflux s-au îmbunătățit odată cu eliminarea produselor din lapte din dietă. Unii cercetători recomandă un proces de eliminare a laptelui de vacă la toți sugarii care suferă de GERD. S-a arătat că sugarii cu o afecțiune cunoscută sub numele de intoleranță multiplă la proteinele alimentare în copilărie (MFPI) au o incidență ridicată a GERD și se pot îmbunătăți numai atunci când se folosește formula pe bază de aminoacizi în locul altor formule.

Consumul de alimente sau băuturile aromate cu mentă, mentă sau alte condimente cu uleiuri aromatice puternice determină relaxarea LES și poate contribui la simptome la persoanele cu GERD. Ciocolata relaxează, de asemenea, LES și poate provoca arsuri la stomac. Băuturile acide, cum ar fi sucurile, cafeaua și ceaiul, au fost, de asemenea, legate de durerea crescută a arsurilor la stomac, la fel ca băuturile carbogazoase, alcoolul și laptele.

Suplimente

Sistemul nostru propriu de evaluare a stelelor a fost dezvoltat pentru a vă ajuta să înțelegeți cu ușurință cantitatea de suport științific din spatele fiecărui supliment în raport cu o anumită afecțiune de sănătate. Deși nu există nicio modalitate de a prezice dacă o vitamină, un mineral sau o plantă va trata sau preveni cu succes condițiile de sănătate asociate, evaluările noastre unice vă spun cât de bine sunt înțelese aceste suplimente de către unii din comunitatea medicală și dacă studiile au constatat că acestea sunt eficient pentru alte persoane.

De peste un deceniu, echipa noastră a analizat mii de articole de cercetare publicate în reviste de renume. Pentru a vă ajuta să luați decizii educate și pentru a înțelege mai bine suplimentele controversate sau confuze, experții noștri din domeniul medical au digerat știința în aceste trei evaluări ușor de urmat. Sperăm că acest lucru vă va oferi o resursă utilă pentru a lua decizii în cunoștință de cauză cu privire la sănătatea și bunăstarea dumneavoastră.

3 Stele Date științifice fiabile și relativ consistente care arată un beneficiu substanțial pentru sănătate.

2 stele Studii contradictorii, insuficiente sau preliminare care sugerează un beneficiu pentru sănătate sau un beneficiu minim pentru sănătate.

1 stea Pentru o plantă, susținută de utilizarea tradițională, dar dovezi științifice minime sau deloc. Pentru un supliment, puțin sprijin științific.

Lemnul dulce, în special ca lemn dulce degliciririzat (DGL) masticabil, s-a dovedit a fi un tratament eficient pentru vindecarea ulcerului stomacal și duodenal; într-un studiu necontrolat, lemnul dulce a fost eficient ca tratament pentru ulcerele aftoase (afte). Un medicament sintetic similar cu un ingredient de lemn dulce a fost utilizat ca parte a unei terapii eficiente pentru GERD atât în ​​studiile necontrolate, cât și în cele dublu-orb. Într-un studiu comparativ, această combinație s-a dovedit a fi la fel de eficientă ca și cimetidina (Tagamet), un medicament obișnuit utilizat pentru tratarea GERD. Cu toate acestea, lemnul dulce în sine rămâne neexaminat ca tratament pentru GERD.

Alte ierburi utilizate în mod tradițional pentru tratarea refluxului și a arsurilor la stomac includ demulcenții digestivi (agenți liniștitori), cum ar fi aloe vera, ulm alunecos, vesica și marshmallow. Niciunul dintre acestea nu a fost evaluat științific pentru eficacitatea în GERD. Cu toate acestea, un medicament cunoscut sub numele de Gaviscon, care conține carbonat de magneziu (ca antiacid) și acid alginic derivat din vezica urinară, sa dovedit a fi util pentru arsurile la stomac într-un studiu dublu-orb. Nu este clar dacă întreaga vezică urinară ar fi la fel de utilă ca și componenta sa de acid alginic.

Acidul clorhidric și enzimele digestive sunt uneori recomandate de către practicienii de medicină naturală în speranța unei digestii îmbunătățite care va ajuta la prevenirea refluxului. Cu toate acestea, aceste terapii nu au fost cercetate pentru eficacitatea lor.

Alte ierburi utilizate în mod tradițional pentru tratarea refluxului și a arsurilor la stomac includ demulcenții digestivi (agenți liniștitori), cum ar fi aloe vera, ulm alunecos, vesica și marshmallow. Niciunul dintre acestea nu a fost evaluat științific pentru eficacitatea în GERD. Cu toate acestea, un medicament cunoscut sub numele de Gaviscon, care conține carbonat de magneziu (ca antiacid) și acid alginic derivat din vezica urinară, sa dovedit a fi util pentru arsurile la stomac într-un studiu dublu-orb. Nu este clar dacă întreaga vezică urinară ar fi la fel de utilă ca și componenta sa de acid alginic.

Alte ierburi utilizate în mod tradițional pentru tratarea refluxului și a arsurilor la stomac includ demulcenții digestivi (agenți liniștitori), cum ar fi aloe vera, ulm alunecos, vesica și marshmallow. Niciunul dintre acestea nu a fost evaluat științific pentru eficacitatea în GERD. Cu toate acestea, un medicament cunoscut sub numele de Gaviscon, care conține carbonat de magneziu (ca antiacid) și acid alginic derivat din vezica urinară, sa dovedit a fi util pentru arsurile la stomac într-un studiu dublu-orb. Nu este clar dacă întreaga vezică urinară ar fi la fel de utilă ca și componenta sa de acid alginic.

Alte ierburi utilizate în mod tradițional pentru tratarea refluxului și a arsurilor la stomac includ demulcenții digestivi (agenți liniștitori), cum ar fi aloe vera, ulm alunecos, vesica și marshmallow. Niciunul dintre acestea nu a fost evaluat științific pentru eficacitatea în GERD. Cu toate acestea, un medicament cunoscut sub numele de Gaviscon, care conține carbonat de magneziu (ca antiacid) și acid alginic derivat din vezica urinară, sa dovedit a fi util pentru arsurile la stomac într-un studiu dublu-orb. Nu este clar dacă întreaga vezică urinară ar fi la fel de utilă ca și componenta sa de acid alginic.

Informații conexe

Referințe

1. Gignoux M, Launoy G. Tendințe epidemiologice recente în cancerul de esofag. Pr. Prat 1999; 49: 1154-8 [în franceză].

2. Castell DO. Fiziologia și fiziopatologia sfincterului esofagian inferior. Ann Otol Rhinol Laringol 1975; 84: 569-75 [recenzie].

3. Stanghellini V. Relația dintre simptomele gastrointestinale și stilul de viață, factorii psihosociali și comorbiditatea în populația generală: rezultate din Studiul de supraveghere a gastroenterologiei interne/internaționale (DIGEST). Scand J Gastroenterol Supliment 1999: 231: 29-37.

4. Locke GR 3rd, Talley NJ, Fett SL și colab. Factori de risc asociați cu simptome de reflux gastroesofagian. Sunt J Med 1999; 106: 642-9.

5. Alaswad B, Toubas PL, Grunow JE. Expunerea la mediu a fumului de tutun și refluxul gastroesofagian la sugari cu evenimente aparente care pun viața în pericol. J Okla State Med Assoc 1996; 89: 233-7.

6. Castell DO. Fiziologia și fiziopatologia sfincterului esofagian inferior. Ann Otol Rhinol Laringol 1975; 84: 569-75 [recenzie].

7. Stanghellini V. Relația dintre simptomele gastro-intestinale și stilul de viață, factorii psihosociali și comorbiditatea în populația generală: rezultatele studiului de supraveghere a gastroenterologiei interne/internaționale (DIGEST). Scand J Gastroenterol Supliment 1999: 231: 29-37.

8. Rodriguez S, Miner P, Robinson M și colab. Tipul de masă afectează severitatea arsurilor la stomac. Dig Dis Sci 1998; 14: 157-9.

9. Locke GR 3rd, Talley NJ, Fett SL și colab. Factori de risc asociați cu simptome de reflux gastroesofagian. Sunt J Med 1999; 106: 642-9.

10. Halsted CH. Obezitate: efecte asupra ficatului și sistemului gastro-intestinal. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 1999; 2: 425-9 [recenzie].

11. Locke GR 3rd, Talley NJ, Fett SL și colab. Factori de risc asociați cu simptome de reflux gastroesofagian. Sunt J Med 1999; 106: 642-9.

12. Lundam L, Ruth M, Sandberg N, Bove-Nielson M. Obezitatea masivă promovează refluxul gastroesofagian anormal? Dig Dis Sci 1995; 40: 1632-5.

13. Fisher BL, Pennathur A, Mutnick JL, Little AG. Obezitatea se corelează cu refluxul gastroesofagian. Dig Dis Sci 1999; 44: 2290-4.

14. Wilson LJ, Ma W, Hirschowitz BI. Asocierea obezității cu hernia hiatală și esofagita. Sunt J Gastroenterol 1999; 94: 2840-4.

15. Merced CD, Rue C, Hanelin L, Hill LD. Efectul obezității asupra tranzitului esofagian. Sunt J Surg 1985; 149: 177-81.

16. Fraser-Moody CA, Norton B, Gornall C și colab. Pierderea în greutate are un efect benefic independent asupra simptomelor de reflux gastro-esofagian la pacienții supraponderali. Scand J Gastroenterol 1999; 34: 337-40.

17. Kjellin A, Ramel S, Rossner S, Thor K. Refluxul gastroesofagian la pacienții obezi nu este redus prin reducerea greutății. Scand J Gastroenterol 1996; 31: 1047-51.

18. Kitchin LI, Castell DO. Raționamentul și eficacitatea terapiei conservatoare pentru boala de reflux gastroesofagian. Arch Intern Med 1991; 151: 448-54. [revizuire]

19. Galmiche JP, Letessier E, Scarpignato C. Tratamentul bolii de reflux gastro-esofagian la adulți. BMJ 1998; 316: 1720-3.

20. Piesman M, Hwang I, Maydonovitch C, Wong RKH. Episoade de reflux nocturn după administrarea unei mese standardizate. Contează sincronizarea? Sunt J Gastroenterol 2007; 102: 2128-34.

21. Shawdon A. Reflux și exerciții gastro-esofagiene. Patologie importantă de luat în considerare la populația atletică. Sport Med 1995; 20: 109-16. [revizuire]

22. Soffer EE, Wilson J, Duethman G și colab. Efectul exercițiului gradat asupra motilității esofagiene și a refluxului gastroesofagian la subiecții neantrenați. Dig Dis Sci 1994; 39: 193-8.

23. Clark CS, Kraus BB, Sinclair J, Castell DO. Refluxul gastroesofagian indus de efort la voluntari sănătoși. JAMA 1989; 261: 3599-601.

24. Yazaki E, Shawdon A, Beasley I, Evans DF. Efectul diferitelor tipuri de exerciții asupra refluxului gastro-esofagian. Aust J Sci Med Sport 1996; 28: 93-6.

25. Clark CS, Kraus BB, Sinclair J, Castell DO. Refluxul gastroesofagian indus de efort la voluntari sănătoși. JAMA 1989; 261: 3599-601.

26. Ruhl CE, Everhart JE. Excesul de greutate, dar nu aportul ridicat de grăsimi dietetice, mărește riscul spitalizării bolii de reflux gastroesofagian: studiul de urmărire epidemiologic NHANES I. Primul sondaj național de examinare a sănătății și nutriției. Ann Epidemiol 1999; 9: 424-35.