Articol revizuit:
Wing, R. R. și Phelan, S. (2005). Întreținerea pierderii în greutate pe termen lung. Jurnalul American de Nutriție Clinică, 82 (supl), 222S-225S.

pierderea

Introducere
Deși cărțile, produsele și programele de dietă domină publicitatea și vânzările consumatorilor, au fost publicate foarte puține cercetări bazate pe dovezi care descriu caracteristicile persoanelor care reușesc de fapt să mențină pierderea în greutate pe termen lung. Întreținerea cu succes a pierderii în greutate a fost definită de Wing și Phelan (2005) ca o pierdere intenționată în greutate de 10% din greutatea corporală, care este ținută oprită timp de cel puțin un an. Acest criteriu a fost stabilit deoarece pierderea în greutate de 10% din greutatea inițială la persoanele supraponderale și obeze este asociată cu reduceri semnificative ale riscului de boli de inimă și diabet. Următoarea revizuire va rezuma descoperirile științifice actuale despre ceea ce se știe despre acele persoane care au reușit să mențină cu succes pierderea în greutate pe termen lung.

Strategii de succes pentru pierderea în greutate pe termen lung
Cercetările inițiale privind membrii registrului în 1997 au descoperit trei strategii comune între membri pentru întreținerea cu succes a pierderii în greutate, care rămân consecvente la membrii actuali ai registrului.
1) Efectuarea unor niveluri ridicate de activitate fizică
2) Consumarea unei diete cu conținut scăzut de calorii, cu conținut scăzut de grăsimi
3) Cântărindu-se frecvent
Dintre cele mai recente, o a patra strategie comună a celor mai mulți (78%) membri raportează că iau micul dejun (de obicei cereale și fructe) în fiecare zi. De asemenea, membrii actuali mănâncă 2,5 mese/săptămână la un restaurant și 0,74 mese/săptămână în unitățile de fast-food.

O trăsătură comună de personalitate la membrii registrului este vigilența lor personală în ceea ce privește menținerea pierderii în greutate. Patruzeci și patru la sută dintre membrii registrului se cântăresc zilnic, în timp ce 31% se cântăresc cel puțin o dată pe săptămână. O investigație ulterioară a acestei populații relevă faptul că „întreținătorii cu succes în scăderea în greutate continuă să acționeze ca pierzători în greutate recent de mulți ani după pierderea în greutate” (Wing și Phelan, 2005).

Câtă activitate fizică fac membrii registrului?
Un comportament obișnuit al bărbaților și femeilor cu greutate în greutate este nivelul lor ridicat de activitate fizică în fiecare săptămână. Bărbații raportează o activitate fizică medie de 3.293 kcal/săptămână, iar femeile raportează o medie de 2.545 kcal/săptămână. Acest nivel de activitate fizică este echivalent cu aproximativ 1 oră/zi de activitate de intensitate moderată. Șaizeci și șase la sută dintre membri declară că mersul pe jos este principala lor formă de activitate fizică. Alte activități fizice raportate de bărbați și femei în registru includ antrenamentul de rezistență (20%), ciclismul (20%) și aerobic (18%). Cercetările anterioare privind această populație arată că, pe măsură ce membrii registrului își scad activitatea fizică> 800 kcal/săptămână, există tendința de a recâștiga o oarecare greutate (McGuire și colab., 1999).

Ce se întâmplă cu membrii din registru care redobândesc greutatea?
Wing și Phelan (2005) au examinat diferențele dintre membrii registrului care au recuperat> 5 lbs după 1 an de succes în pierderea în greutate pentru a determina ce predictori ar putea indica recuperarea în greutate. Cei care recâștigă greutatea tind să aibă pierderi periodice de control al alimentației. De asemenea, cei cu niveluri mai ridicate de depresie au prezentat șanse mai mari de a-și recâștiga greutatea. McGuire și colegii (1999) adaugă că creșterea procentului de calorii din grăsimi în dietă este, de asemenea, asociată cu o anumită recâștigere a greutății.

Cu toate acestea, cea mai importantă constatare a fost că acei indivizi care au avut succes la pierderea în greutate pentru întreținere timp de 2 sau mai mulți ani au avut șanse semnificativ mai mari de a menține succesul pierderii în greutate. Wing și Phelan afirmă că, dacă indivizii pot reuși să-și mențină pierderea în greutate timp de 2 ani, își pot reduce riscul de recâștigare ulterioară cu aproape 50%. Deși nu este pe deplin înțeleasă, o explicație pentru acest fenomen este că durata adăugată de timp oferă indivizilor oportunități de a dobândi, practica și perfecționa abilități de coping pe termen lung asociate cu menținerea pierderii în greutate (McGuire și colab., 1999).

Ce provoacă majoritatea oamenilor din NWCR să-și înceapă inițial planul de slăbire?
Se pare că majoritatea (83%) dintre bărbații și femeile din NWCR au un anumit tip de prompt sau declanșator care declanșează inițiativa lor de slăbire. Activatorii pentru pierderea în greutate și întreținerea continuă includ afecțiuni medicale (23%), cu greutate ridicată (21,3%), și observarea lor în oglindă sau într-o imagine (12,7%). Motivele medicale au fost în general descrise ca afecțiuni care ar duce la un atac de cord dacă nu s-ar face nimic.

Ce comunități sunt respectate cu dieta membrilor NWCR?
Coerența în regimul alimentar pare a fi o comunitate cu membrii NWCR. Cincizeci și nouă la sută dintre membri spun că obiceiurile lor alimentare au fost aceleași în weekend (și de sărbători) și în timpul săptămânii, în timp ce 39% dintre participanți au observat că au urmat diete mai stricte în timpul săptămânii, comparativ cu weekendul. Wing și Phelan (2005) afirmă că membrii care au fost mai concordanți cu dietele lor în timpul săptămânii și weekend-ului au fost de 1,5 ori mai predispuși să mențină pierderea în greutate în anul următor. Cercetătorii afirmă în continuare că a permite prea multă flexibilitate în dietă poate expune persoana la situații de risc ridicat, creând mai multe oportunități de pierdere a controlului.

Mesaj practic pentru profesioniștii în fitness
Profesioniștii în fitness și antrenorii personali pot ajuta clienții să obțină succesul pe termen lung al controlului greutății, sprijinindu-i, educându-i și îndrumându-i folosind multe descoperiri din acest studiu, spre deosebire de ascultarea barajului media al afirmațiilor empirice văzute în reclame și reclame publicitare. În mod clar, niveluri ridicate de activitate fizică de intensitate moderată (acumulare