știți

Pulpita este o inflamație a pulpei dentare sau a țesutului din centrul unui dinte. Pulpa dentară cuprinde țesut conjunctiv moale, nervi și aportul de sânge pentru dinte.

În interiorul fiecărui dinte este o zonă numită pulpă. Pulpa conține sângele, aportul și nervii pentru dinte. Pulpita este o afecțiune care provoacă inflamații dureroase ale pulpei. Poate apărea la unul sau mai mulți dinți și este cauzată de bacterii care invadează pulpa dintelui, provocând umflarea acestuia.

Există două forme de pulpită: reversibilă și ireversibilă. Pulpita reversibilă se referă la cazuri în care inflamația este ușoară și pulpa dentară rămâne suficient de sănătoasă pentru a economisi. Pulpita ireversibilă apare atunci când inflamația și alte simptome, cum ar fi durerea, sunt severe, iar pulpa nu poate fi salvată.

Pulpita ireversibilă poate duce la un tip de infecție numit abces periapical. Această infecție se dezvoltă la rădăcina dintelui, unde determină formarea unui buzunar de puroi. Dacă nu este tratată, această infecție se poate răspândi în alte părți ale corpului, cum ar fi sinusurile, maxilarul sau creierul.

Ce este pulpita?

Pulpita este o inflamație a pulpei dentare. Acesta este modul în care un dentist ar putea descrie „durerea de dinți”.

Pulpa din interiorul unui dinte este formată din țesuturi vasculare, aport de sânge, nervi și țesut conjunctiv. Când pulpa este inflamată, o persoană poate prezenta dureri de la nivelul nervului dintelui.

Pulpita poate fi reversibilă sau ireversibilă.

Care sunt cele două forme de pulpită?

Există două forme de pulpită și anume pulpita reversibilă și ireversibilă. Acesta din urmă este clasificat în continuare în pulpită simptomatică și asimptomatică.

Pe baza constatărilor clinice, dacă țesutul pulpar nu reușește să se repare și este dureros, starea este denumită pulpită ireversibilă simptomatic. Unele dintre caracteristicile specifice acestei tulburări includ durere chinuitoare la contactul cu stimuli fierbinți, care persistă timp de 30 de secunde sau mai mult. Durerea poate începe, de asemenea, spontan și se poate răspândi în alte părți. De asemenea, s-a observat că durerea poate fi agravată de o modificare a poziției corpului. De obicei, dinții afectați de pulpită ireversibilă sunt dificil de diagnosticat în primul rând deoarece infecția nu a ajuns în partea inferioară a structurii dintelui, denumită regiunea periapicală.

Pulpita ireversibilă asimptomatică este, de asemenea, diagnosticată pe baza examenului clinic. Aici nu există durere sau disconfort în momentul testării, iar dinții afectați sunt detectați prin testare termică.

Pulpita reversibilă este starea în care pulpa dentară este inflamată, dar revine la normal după îndepărtarea factorilor ofensatori. Inflamația țesutului pulpar în pulpita reversibilă este în general ușoară până la moderată. De exemplu, se poate simți disconfort în consumul de alimente reci sau dulci. Cu toate acestea, durerea este ameliorată la îndepărtarea stimulului. În general, pulpita reversibilă se vindecă rapid cu corectarea cauzei principale, adică odată tratată starea de bază. Cu toate acestea, este necesară evaluarea periodică pentru a asigura vindecarea completă a afecțiunii.

Pulpită reversibilă

În pulpita reversibilă, există de obicei inflamație ușoară în pulpă, iar oamenii au dureri de scurtă durată.

Dacă o persoană se confruntă cu pulpită reversibilă, un dinte poate avea o cavitate, dar încă nu este adâncă și, prin urmare, bacteriile sunt absente în pulpă.

Cu forma reversibilă a pulpitei, consumul de ceva dulce sau rece poate provoca durere, dar această durere dispare odată ce stimulentul a dispărut.

Pulpa dentară este de obicei sănătoasă și, cu tratament, este posibil să salvați dintele și să se vindece nervul.

Pulpită ireversibilă

Pulpita ireversibilă este unul dintre cele mai frecvente motive pentru care o persoană solicită tratament dentar de urgență.

Pulpita ireversibilă apare atunci când bacteriile se răspândesc în nerv și există o inflamație semnificativă a pulpei.

Pulpita ireversibilă provoacă de obicei dureri intense, care pot fi spontane, persistente și radiante. Durerea ireversibilă a pulpitei poate fi atât de severă încât trezește o persoană noaptea.

Cineva cu pulpită ireversibilă poate avea dificultăți în identificarea localizării exacte a durerii. Cu toate acestea, 40% dinții cu pulpită ireversibilă pot fi, de asemenea, nedureroși.

Pulpita ireversibilă poate duce la o infecție la capătul dintelui dacă bacteriile din pulpă determină moartea nervului. Aceasta se numește necroza pulpei sau moartea pulpei.

Dacă apare necroza, se poate forma un buzunar de puroi la capătul rădăcinii dintelui, cunoscut sub numele de abces periapical sau abces dentar. Poate provoca dureri severe, mai ales atunci când mușcă.

Lăsată netratată, infecția se poate răspândi în alte părți ale corpului, inclusiv în creier.

Care sunt simptomele?

Ambele tipuri de pulpită provoacă durere, deși durerea cauzată de pulpita reversibilă poate fi mai ușoară și poate apărea numai în timp ce mănâncă. Durerea asociată cu pulpita ireversibilă poate fi mai severă și poate apărea pe tot parcursul zilei și a nopții.

Alte simptome ale ambelor forme de pulpită includ:

  • inflamaţie
  • sensibilitate la alimentele calde și reci
  • sensibilitate la mâncarea foarte dulce
  • durere, care poate fi ascuțită sau palpitantă

Pulpita ireversibilă poate include simptome suplimentare de infecție, cum ar fi:

  • alergând febră
  • Noduli limfatici umflați
  • respiratie urat mirositoare
  • prost gust în gură

Semnele și simptomele infecției pot însoți, de asemenea, pulpita ireversibilă dacă inflamația progresează și pot include:

  • o febră
  • un gust neplăcut în gură
  • dificultăți de mâncare
  • umflarea feței sau obrazului
  • Noduli limfatici umflați

Care sunt diferitele cauze ale pulpitei?

Cauzele pulpitei sunt clasificate în general în cauze fizice, chimice și bacteriene.

  • Cauze fizice, cum ar fi vătămarea mecanică și vătămarea termică: pulpita cauzată de vătămarea mecanică se datorează adesea traumei dentare, mai frecvent la copii. Unele obiceiuri precum bruxismul (strângerea dinților pe timp de noapte), mușcăturile unghiilor sau manipularea agăților de păr cu dinții sunt printre cauzele traumei dentare. Unele proceduri dentare pot duce, de asemenea, la traume dentare. Acest lucru se întâmplă, de exemplu, atunci când expunerea accidentală a țesutului pulpar are loc în timpul procedurilor de restaurare a dinților efectuate pentru îndepărtarea cariilor; în timpul utilizării știfturilor dentare pentru aderența restaurărilor dentare; sau ca urmare a aplicării unei forțe excesive asupra dinților în timpul procedurilor ortodontice.

Pulpita datorată cauzelor termice apare în situații cum ar fi eliberarea excesivă de căldură în timpul procedurilor dentare, cum ar fi pregătirea cavității în timpul tratamentului cariilor sau din cauza căldurii produse în timpul lustruirii umplerii dinților.

Alte cauze fizice includ sindromul dintelui crăpat, barodontalgia și uzura dentară. Sindromul dintelui crăpat este rezultatul fracturilor parțiale pe suprafața dintelui. Acest lucru poate duce la durere, mai ales după eliberarea presiunii mușcătoare.

Barodontalgia este fenomenul în care durerea dentară apare la altitudini mari din cauza presiunii atmosferice scăzute. Pulpita cronică poate fi lipsită de simptome la niveluri mai mici; cu toate acestea, astfel de dinți pot deveni dureroși la altitudini mai mari de peste 5.000-10.000 de picioare.

Atracția dinților se referă la uzura patologică a structurilor dure dentare. Uzura duce în cele din urmă la expunerea țesutului pulpei dentare, provocând astfel inflamație și pulpită.

  • Cauzele chimice ale pulpitei includ utilizarea excesivă a pastei desensibilizante și reacția pulpei la componente precum arsenul prezent în restaurarea dinților din silicat.
  • Cauzele bacteriene ale pulpitei includ infecția cu streptococi, stafilococi și anaerobi. Streptococii și stafilococii sunt cele mai frecvente bacterii recuperate din țesutul pulpar vital.

hat sunt factorii de risc?

Orice lucru care crește riscul de apariție a cariilor dentare, cum ar fi trăirea într-o zonă fără apă fluorurată sau care au anumite afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul, poate crește riscul de pulpită.

Copiii și adulții mai mari pot avea, de asemenea, un risc crescut, dar acest lucru este determinat în mare măsură de calitatea îngrijirii dentare și de obiceiurile de igienă orală.

De obicei, stilul de viață poate crește riscul de pulpită, inclusiv:

  • obiceiuri slabe de igienă orală, cum ar fi să nu vă spălați dinții după mese și să nu văd un dentist pentru controale regulate
  • consumul unei diete bogate în zahăr sau consumul de alimente și băuturi care promovează cariile dentare, cum ar fi carbohidrații rafinați
  • să ai o profesie sau un hobby care îți mărește riscul de impact asupra gurii, cum ar fi boxul sau hocheiul
  • bruxism cronic

Cum este diagnosticat?

Pulpita este de obicei diagnosticată de un dentist. Medicul dentist vă va examina dinții. Acestea pot face una sau mai multe raze X pentru a determina gradul de carie dentară și inflamație.

Se poate face un test de sensibilitate pentru a vedea dacă aveți durere sau disconfort atunci când dintele intră în contact cu căldură, frig sau stimuli dulci. Măsura și durata reacției dumneavoastră la stimuli vă pot ajuta dentistul să decidă dacă toată sau doar o parte a pulpei a fost afectată.

Un test suplimentar de atingere a dinților, care folosește un instrument ușor și contondent pentru a atinge ușor dintele afectat, vă poate ajuta dentistul să determine gradul de inflamație.

Medicul dentist poate analiza, de asemenea, cât din pulpa dintelui este deteriorată cu ajutorul unui tester electric de pulpă. Acest instrument furnizează o mică încărcare electrică către pulpa dintelui. Dacă reușiți să simțiți această încărcătură, pulpa dintelui dvs. este încă considerată viabilă, iar pulpita este cel mai probabil reversibilă.

Cum este tratat?

Metodele de tratament variază în funcție de faptul dacă pulpita este reversibilă sau ireversibilă.

Dacă aveți pulpită reversibilă, tratarea cauzei inflamației ar trebui să vă rezolve simptomele. De exemplu, dacă aveți o cavitate, îndepărtarea zonei degradate și refacerea acesteia cu o umplutură ar trebui să vă ușureze durerea.

Dacă aveți pulpită ireversibilă, medicul dentist vă poate recomanda să consultați un specialist, cum ar fi un endodont. Dacă este posibil, dintele dvs. poate fi salvat printr-o procedură numită pulpectomie. Aceasta este prima parte a unui canal radicular. În timpul unei pulpectomii, pulpa este îndepărtată, dar restul dintelui este lăsat intact. După ce pulpa este îndepărtată, zona goală din interiorul dintelui este dezinfectată, umplută și sigilată.

În unele cazuri, întregul dinte va trebui îndepărtat. Aceasta este cunoscută sub numele de extracția dinților. Extracția dinților poate fi recomandată dacă dintele dvs. a murit și nu poate fi salvat.

După o pulpectomie sau extracție dentară, anunțați chirurgul dacă aveți oricare dintre aceste simptome:

  • durere severă sau durere care se intensifică
  • umflarea în interiorul sau în exteriorul gurii
  • sentimente de presiune
  • o reapariție sau continuarea simptomelor inițiale

Ne iubim pacienții și ne place să-i ajutăm să-și formeze o viață dentară sănătoasă care să le reziste toată viața. Pentru mai multe informatii suna-ne pentru a răspunde la toate întrebările dvs., așa că luați o programare astăzi

Dr.Ashraf Seif

Dr. Seif a primit un premiu în stomatologie estetică și un certificat avansat de realizare permanentă și a ocupat o funcție de instructor clinic cu jumătate de normă.

Dr. Seif are mai mult de 15 ani de experiență ca medic dentist și a obținut două diplome dentare. Dr. Seif a obținut prima diplomă în stomatologie în Siria în 1998 și a practicat stomatologia generală până când a venit în SUA pentru a-și avansa educația, obținând un al doilea grad stomatologic de la Loma Linda University School of Dentistry, un institut stomatologic de renume mondial. În timp ce se afla la Loma Linda, Dr. Seif a primit un premiu în stomatologie estetică și un certificat avansat de realizare permanentă și a ocupat o funcție de instructor clinic cu jumătate de normă.

Dr. Compasiunea și natura prietenoasă a lui Seif sunt evidente pacienților săi. El crede că fiecare individ ar trebui tratat într-un mod amabil, grijuliu și respectuos. Dr. Seif este dedicat învățării pe tot parcursul vieții și se bucură de participarea la cursuri postuniversitare care îi permit să ofere pacienților și comunității sale îngrijirea dentară excelentă, pe care crede că fiecare persoană o merită.

Trecându-se din zona Dallas-Fort Worth în 2014, Dr. Seif îl numește acum pe Baytown acasă. Împreună cu gătitul, prietenii, familia și câinele său, Sophie, îi place cultura sudică. El este fascinat de prietenia și ospitalitatea pe care le găsește în Texas, spunând: „Acesta este exact genul de comunitate în care vreau să trăiesc și să practic!”