Manșon gastric: cea mai bună intervenție chirurgicală bariatrică pentru corpul dvs. ȘI portofelul

Procedurile chirurgicale bariatrice se concentrează pe modificarea tractului digestiv pentru a limita cantitatea de alimente pe care o puteți consuma sau absorbi. Prima intervenție chirurgicală bariatrică concepută pentru scăderea în greutate a fost efectuată în anii 1950 și, de atunci, opțiunile de scădere în greutate au evoluat pentru a include mai multe tehnici susținute de decenii de date despre succesul lor pe termen lung. Ca o atenționare importantă, aceste proceduri trebuie să fie asociate cu modificările dietetice pentru a fi eficiente. După ani de luptă cu diete, programe de exerciții fizice și chiar o intervenție chirurgicală de slăbire eșuată, oamenii se îndreaptă spre gastrectomie de mânecă sau chirurgie de mânecă gastrică cu IMC din Texas pentru a găsi un succes de pierdere în greutate de durată.

chirurgia

Gastrectomia cu manșon vertical, numită și manșon gastric, este o opțiune chirurgicală de slăbire care modifică permanent dimensiunea și forma stomacului pentru a restricționa consumul. Cu această tehnică, 80 la sută din stomac este complet resecată și îndepărtată din corp. Sub anestezie generală, un chirurg va face mai multe incizii și apoi va folosi un laparoscop pentru a vedea în interiorul abdomenului pentru restul procedurii. După ce porțiunea elastică inferioară a stomacului este îndepărtată, restul este lăsat în formă de mânecă plină care seamănă cu o banană sau un băț de hochei. Mai exact, porțiunea stomacului care se conectează la esofag și la intestinul subțire este lăsată intactă, iar marginea inferioară este cusută închisă, creând un stomac nou, rigid, tubular și îngust. Procedura durează de obicei o oră sau mai puțin.

În primul an sau cam așa, rezultatele operației de gastrectomie a mânecii sunt foarte asemănătoare cu cele ale operației de by-pass gastric, dar există motive pentru care candidații la pierderea în greutate nu vor lua în considerare efectuarea acesteia din urmă. Cu ocolirea gastrică, alimentele pot ajunge la intestinul subțire înainte ca saliva și acizii stomacului să o descompună, ceea ce poate duce la „sindromul de dumping” la pacienții care au probleme cu modificările dietetice post-chirurgicale. Acest risc de digestie incompletă și absorbție a nutrienților îi poate determina pe pacienți să aleagă o intervenție chirurgicală cu mânecă gastrică în loc de bypass gastric.

O altă procedură obișnuită este tehnica „bandă de poală”, care implică instalarea unei benzi în jurul porțiunii superioare a stomacului pentru a restricționa cantitatea de alimente pe care o poate consuma un pacient. Pe măsură ce pacienții slăbesc, banda se extinde periodic printr-un port plasat sub piele. Deși această tehnică este sigură și minim invazivă, aceasta implică revenirea pentru a regla banda - care, ca obiect străin în corp, poate provoca cicatrici, mișcare sau deteriorare. Candidații la operația de slăbire care nu se simt confortabil să aibă un port sub piele sau nu pot găzdui întreținerea pe termen lung asociată cu vizitele de întoarcere pentru ajustarea benzii ar putea fi mai potrivite pentru operația gastrică a mânecii.

Pacienții cu intervenții chirurgicale de slăbire care au încercat alte proceduri cu succes sau complicații limitate pot găsi că procedura de mânecă gastrică funcționează pentru ei.

Spre deosebire de alte proceduri, chirurgia gastrică a mânecilor vizează cauza principală a obezității - foamea - prin îndepărtarea majorității porțiunii stomacului care creează hormonul foamei grelină. Acest lucru înseamnă că pacienții care de obicei se vor lupta pentru a menține o dietă redusă vor trebui să-și amintească să mănânce în primele câteva luni după o gastrectomie cu mânecă.

Unii chirurgi preferă, de asemenea, tehnica manșonului gastric în locul bypass-ului gastric pentru pacienții cu un IMC peste 40. Pacientele de sex feminin care au cel puțin 80 de kilograme peste greutatea țintă și pacienții de sex masculin care au cel puțin 100 de kilograme peste greutatea lor pot fi candidați buni gastrectomie.

Ca un bonus suplimentar, pacienții care s-au confruntat cu diabet zaharat și boli metabolice pot intra în remisie destul de rapid după o intervenție chirurgicală cu mânecă gastrică, deoarece procedura reglează hormonul GLP1 implicat în controlul glucozei de către organism.

Înainte de operație, medicul dumneavoastră vă va discuta starea de sănătate actuală, inclusiv alte afecțiuni pe care le aveți și medicamentele pe care le luați. Dacă luați medicamente care suprimă pofta de mâncare sau întrerup absorbția alimentelor, medicul dumneavoastră vă poate modifica doza sau vă poate întrerupe prescripția. Deoarece operația gastrică a mânecii este considerată o intervenție chirurgicală majoră, poate fi necesar să întrerupeți anumite medicamente și suplimente timp de câteva zile înainte de procedură, deci este important pentru dvs. să vă enumerați toate medicamentele, chiar și cele care nu au legătură cu pierderea în greutate. Medicul dumneavoastră vă va ghida prin schimbările stilului de viață pe care va trebui să le faceți pentru recuperarea cu succes și pierderea în greutate.

Rețineți că chirurgia bariatrică nu înlocuiește schimbările de stil de viață necesare pentru a susține pierderea în greutate. Medicul dumneavoastră vă poate cere să vă restricționați aportul caloric în săptămânile anterioare intervenției chirurgicale sau să începeți un program de exerciții, deoarece pierderea a cel puțin puțină greutate înainte de operație va face procedura mai ușoară și mai sigură. Mai mult decât atât, capacitatea dvs. de a respecta modificările stilului de viață înainte de intervenția chirurgicală vă va accelera recuperarea, vă va ajuta să progresați în direcția greutății obiectivului și potențial reduce riscul de complicații.

După ce te-ai trezit din operație, vei experimenta probabil un disconfort abdominal și gura uscată, precum și o ușoară durere în jurul locului inciziei. Recuperarea dumneavoastră după operație și reluarea unei diete normale vor avea loc în diferite orare. Majoritatea pacienților vor fi externați din spital în două sau trei zile, cu excepția complicațiilor și, deși veți fi încurajați să stați în picioare și să mergeți pe o distanță mică înainte de a fi externat, nu veți alerga încă câteva săptămâni. Acest lucru este în concordanță cu alte intervenții chirurgicale majore. Mulți pacienți se pot întoarce la muncă în decurs de una până la două săptămâni, unii necesitând îndatoriri modificate sau jumătăți de zile în primele câteva săptămâni. Unele activități fizice foarte ușoare pot ajuta la procesul de vindecare, dar nu începeți sau reluați activitățile înainte de a vă consulta medicul.

Deoarece sistemul digestiv a fost schimbat prin operație, va trebui să reintroduceți alimentele cu atenție și veți petrece trei săptămâni pe o dietă lichidă. Când medicul dumneavoastră este încrezător că recuperarea dumneavoastră progresează bine, puteți începe să adăugați alimente purificate, budincă, înghețată și alte alimente moi, adăugând ouă, brânză și alte alimente moi, dense cu nutrienți, după câteva săptămâni. Aproximativ la o lună după operație, dieta dvs. va include majoritatea tipurilor de alimente în porții mai mici decât obișnuiți, dar nu vă va fi foame acum că aveți un stomac mai mic. Ar trebui să urmeze pierderea rapidă în greutate și pofta scăzută.

Dieta dvs. poate exclude permanent alimentele bogate în grăsimi și zahăr, deși nu veți suferi „sindromul de dumping” care apare la persoanele care nu au capacitatea de a digera anumite alimente. Dacă sunteți foarte activ din punct de vedere fizic, ar trebui să puteți relua consumul de alimente bogate în proteine, suplimente și cereale integrale în câteva săptămâni după operație, ceea ce face ca operația gastrică a mânecii să fie o alegere bună pentru sportivii amatori și pentru oricine dorește să mențină varietatea în dieta lor.

Dacă ați fost extrem de activ înainte de operația de slăbire, revenirea la activitatea fizică va fi mai complexă decât în ​​cazul altor intervenții chirurgicale, deoarece stomacul dvs. va putea ține mai puțin, ceea ce înseamnă că poate fi necesar să faceți pauze mai frecvente pentru a vă rehidrata. Mai mult, este posibil să nu puteți bea imediat după mese, lucru pe care va trebui să-l țineți cont în planurile de exerciții. De exemplu, dacă mergi la fugă după micul dejun, este posibil să nu poți tolera o băutură sportivă până după aceea. Consultați-vă medicul și un antrenor personal cu experiență în lucrul cu clienții care au suferit o intervenție chirurgicală de slăbire pentru a vă planifica noua rutină de fitness.

În ceea ce privește hipertensiunea arterială, artrita, diabetul sau alte afecțiuni exacerbate de o greutate mai mare, este posibil să simțiți că simptomele dvs. scad până la punctul în care este posibil să nu aveți nevoie de medicamente în săptămânile și lunile următoare intervenției chirurgicale de slăbire. Efectul terapeutic poate varia și medicul dumneavoastră va dori să vă monitorizeze progresul, dar mulți pacienți consideră că pierderea în greutate ajută mai mult decât să arate bine.

Compania dvs. de asigurări poate acoperi parțial sau toate cheltuielile legate de operația de slăbire, deși acest lucru depinde de pachetul dvs. de asigurare și de acoperirea în rețea a medicilor și a spitalului dumneavoastră. Deși costurile din buzunar pentru chirurgia gastrică a mânecii pot ajunge la 25.000 de dolari în Los Angeles, prețul în numerar este de 10.000 de dolari aici la BMI din Texas, ceea ce face din San Antonio o alegere ideală pentru pacienții care vor fi finanțați sau toți cheltuieli chirurgicale de slabire Nu ezitați să ne întrebați despre utilizarea contului dvs. HFA pentru o intervenție chirurgicală gastrică în cazul în care asigurătorul dvs. nu acoperă anumite costuri.

Operația gastrică a mânecii și alte tipuri de chirurgie bariatrică pot fi acoperite pentru anumiți pacienți Medicare considerați „obezi morbid” sau cu probleme de sănătate legate de greutate. Medicaid poate acoperi, de asemenea, operația de scădere în greutate dacă aveți un IMC de peste sau peste 35, cel puțin o problemă de sănătate atribuită greutății mai mari și un istoric documentat de încercări de slăbire. În unele state, planurile Medicaid vor acoperi costul calității de membru al unui club de sănătate pentru a vă ajuta să stabiliți un istoric al încercărilor de slăbire și să facilitați activitatea fizică. Unii dintre operatorii de asigurare cu care lucrăm oferă planuri finanțate de Medicare sau Medicaid, dar dacă asigurătorul dvs. nu lucrează în prezent cu noi, suntem bucuroși să discutăm opțiunile dvs., inclusiv finanțarea potențială.

Fie că vă confruntați cu probleme de sănătate din cauza greutății dumneavoastră sau pur și simplu preferați un spate mai sănătos al corpului, chirurgia gastrică a mânecii este o opțiune eficientă și sigură pentru pacienții care s-au luptat să slăbească datorită modificărilor dietetice și să facă mișcare singură. Contactați IMC-ul din Texas pentru a discuta despre modul în care gastrectomia mânecii vă poate transforma lupta constantă în scăderea în greutate într-un succes durabil de slăbire.