chirurgie

Banding gastric laparoscopic reglabil

Indicațiile sistemului Lap-band
Sistemul Lap-band nu este potrivit pentru toată lumea. Tu și chirurgii dvs. ar trebui să lucrați împreună pentru a decide dacă acesta este tratamentul potrivit pentru dumneavoastră. Iată câteva dintre lucrurile pe care chirurgul dumneavoastră le va lua în considerare.

Sistemul Lap-band poate fi potrivit pentru dvs. dacă:

  • Ești adult cu vârsta de cel puțin 18 ani
  • IMC-ul dvs. este între 30 și 39,9, cu una sau mai multe afecțiuni comorbide legate de obezitate
  • IMC-ul dvs. este de 40 sau mai mare sau cântăriți cel puțin de două ori greutatea ideală pentru dvs. cântăriți cel puțin 100 de lire sterline (cu 45 de kilograme mai mult decât greutatea ideală)
  • Sunteți supraponderal de mai bine de cinci ani
  • Încercările serioase de a pierde în greutate au avut doar succes pe termen scurt
  • Nu aveți nicio altă boală care v-ar fi putut determina supraponderalitatea
  • Sunteți pregătit să faceți o schimbare majoră a obiceiurilor alimentare și a stilului de viață
  • Sunteți dispus să continuați să lucrați cu un specialist care vă tratează
  • Nu beți alcool în exces

Care sunt riscurile specifice și posibilele complicații?
Discutați cu medicul dumneavoastră despre următoarele riscuri și complicații:

  • Ulcerație
  • Gastrită (țesut stomacal iritat)
  • Reflux gastroesofagian (insuficiență)
  • Arsuri la stomac
  • Gaz/Balonare
  • Disfagie (dificultăți la înghițire)
  • Deshidratare
  • Constipație
  • Creștere în greutate
  • Moarte

Chirurgia laparoscopică are propriul set de posibile probleme, care includ:
Daunator de splină sau ficat (uneori necesită îndepărtarea splinei)

  • Deteriorarea vaselor de sânge majore
  • Probleme pulmonare
  • Tromboză (cheaguri de sânge)
  • Ruptura plăgii
  • Perforarea stomacului sau a esofagului în timpul intervenției chirurgicale

Chirurgia laparoscopică nu este întotdeauna posibilă.
Este posibil ca chirurgul să trebuiască să treacă la o metodă „deschisă” din unele dintre motivele menționate aici. Acest lucru s-a întâmplat în aproximativ 5% din cazurile din studiul clinic din SUA. De asemenea, pot apărea probleme care sunt direct legate de sistemul Lap-band. Ei includ:

  • Banda se poate dezumfla spontan din cauza scurgerilor. Această scurgere poate proveni de la bandă, portul de acces sau tubulatura care le conectează.
  • Banda poate aluneca.
  • Poate fi alunecarea stomacului.
  • Punga pentru stomac se poate mări.
  • Stoma (ieșirea stomacului) poate fi blocată.
  • Banda se poate eroda în stomac.

Obstrucția stomei poate fi cauzată de:

  • Alimente
  • Umflătură
  • Amplasarea necorespunzătoare a benzii
  • Trupa fiind supraumflată
  • Alunecarea benzii sau a stomacului
  • Răsucirea pungii de stomac
  • Mărirea pungii de stomac

Au fost raportate că esofagul s-a întins sau s-a dilatat la unii pacienți. Acest lucru ar putea fi cauzat de:

  • Amplasarea necorespunzătoare a benzii
  • Banda fiind strânsă prea mult
  • Obstrucția stomacului
  • Mâncărime
  • Vărsături excesive

Pacienții care au esofagul mai slab pot avea mai multe șanse să aibă această problemă. Un esofag mai slab este unul care nu este bun la împingerea alimentelor prin. Spuneți chirurgului dumneavoastră dacă aveți dificultăți la înghițire. Atunci chirurgul dumneavoastră poate evalua acest lucru.

Pierderea în greutate cu sistemul Lap-band este de obicei mai lentă și mai graduală decât în ​​cazul altor intervenții chirurgicale pentru pierderea în greutate, inclusiv by-pass gastric. Strângerea benzii prea repede sau prea mare pentru a încerca să accelereze pierderea în greutate trebuie evitată. Ca urmare, punga stomacală sau esofagul se pot lărgi. Trebuie să învățați cum să vă folosiți banda ca instrument care vă poate ajuta să reduceți cantitatea pe care o mâncați.

Infecția este posibilă. De asemenea, banda se poate eroda în stomac. Acest lucru se poate întâmpla imediat după operație sau ani mai târziu, deși acest lucru se întâmplă rar.

Complicațiile pot provoca și reduce pierderea în greutate. De asemenea, pot provoca creșterea în greutate. Pot apărea alte complicații care necesită mai multă intervenție chirurgicală pentru a îndepărta, repoziționa sau înlocui banda.

Unii pacienți au mai multe greață și vărsături decât alții. Ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă vărsăturile persistă.

Pierderea rapidă în greutate poate duce la simptome de:

  • Malnutriție
  • Anemie
  • Complicații conexe

Au existat unele rapoarte că esofagul s-a întins sau s-a dilatat la unii pacienți. Acest lucru ar putea fi cauzat de:

  • Amplasarea necorespunzătoare a benzii
  • Banda fiind strânsă prea mult
  • Obstrucția stomacului
  • Mâncărime
  • Vărsături excesive

Pacienții care au esofagul mai slab pot avea mai multe șanse să aibă această problemă. Un esofag mai slab este unul care nu este bun la împingerea alimentelor prin. Spuneți chirurgului dumneavoastră dacă aveți dificultăți la înghițire. Atunci chirurgul dumneavoastră poate evalua acest lucru.

Pierderea în greutate cu sistemul Lap-band este de obicei mai lentă și mai graduală decât în ​​cazul altor intervenții chirurgicale pentru pierderea în greutate, inclusiv by-pass gastric. Strângerea benzii prea repede sau prea mare pentru a încerca să accelereze pierderea în greutate trebuie evitată. Ca urmare, punga stomacală sau esofagul se pot lărgi. Trebuie să învățați cum să vă folosiți banda ca instrument care vă poate ajuta să reduceți cantitatea pe care o mâncați.

Infecția este posibilă. De asemenea, banda se poate eroda în stomac. Acest lucru se poate întâmpla imediat după operație sau ani mai târziu, deși acest lucru se întâmplă rar.

Complicațiile pot provoca și reduce pierderea în greutate. De asemenea, pot provoca creșterea în greutate. Pot apărea alte complicații care necesită mai multă intervenție chirurgicală pentru a îndepărta, repoziționa sau înlocui banda.

Unii pacienți au mai multe greață și vărsături decât alții. Ar trebui să vă adresați imediat medicului dumneavoastră dacă vărsăturile persistă.

Pierderea rapidă în greutate poate duce la simptome de:

  • Malnutriție
  • Anemie
  • Complicații conexe

Este posibil să nu slăbiți prea mult sau deloc. De asemenea, puteți avea complicații legate de obezitate.

Ajustări pentru banda de tură
Cu sistemul Lap-band, banda poate fi ajustată pentru a satisface nevoile dumneavoastră specifice. Acesta este unul dintre aspectele sale mai atractive. Funcția vă permite dvs. și chirurgului dvs. să găsiți nivelul corect de restricție doar pentru dvs.

La prima plasare, chirurgul dvs. lasă de obicei banda goală sau umflată doar parțial, ceea ce vă permite să vă familiarizați cu banda în primele câteva săptămâni după operație. De asemenea, să ne vindecăm în jurul noului site al trupei.

Aceste prime câteva săptămâni sunt un moment critic. Trebuie să evitați vărsăturile. De asemenea, trebuie să evitați să puneți presiune pe noul dvs. stomac mic deasupra benzii. Prima dată când banda este ajustată este de obicei patru până la șase săptămâni după operație. Ora exactă va varia. Tu și chirurgul dvs. veți decide când este momentul potrivit pentru ajustarea benzii. Reglajele sunt efectuate de către chirurgul dumneavoastră la birou. Pentru a determina cât de pregătit sunteți pentru o ajustare a benzii, chirurgul dumneavoastră va lua în considerare:

  • Pierdere în greutate
  • Cantitatea de alimente pe care o puteți mânca confortabil
  • Exerciții de rutină
  • Cât de mult lichid este deja în trupa ta

Pentru a obține cele mai bune rezultate, va trebui să urmăriți lunar în primul an și la fiecare două luni în timpul celui de-al doilea an. În timpul fiecărei ajustări, doar o cantitate foarte mică de soluție salină va fi adăugată sau eliminată din bandă. Cantitatea exactă de lichid necesară pentru ca stomia să aibă dimensiunea potrivită este unică pentru fiecare persoană. O „umplere” ideală ar trebui să fie suficient de potrivită pentru a vă permite să slăbiți treptat. Asta înseamnă că ar trebui să puteți mânca suficient pentru a obține nutrienții de care aveți nevoie, reducând totuși cantitatea totală pe care o puteți mânca.

Sistemul Lap-band este menit să vă ofere o modalitate de a obține o pierdere constantă și sigură în greutate. Nu vă grăbiți să faceți o ajustare înainte de a fi gata. Pentru a lucra, trupa are nevoie de participarea ta. Succesul dvs. va depinde de dvs. și de parteneriatul dintre dvs. și chirurgul dumneavoastră.

Motivația ta este esențială
Chirurgul dvs. nu va efectua operația decât dacă știe că înțelegeți problemele pe care le cauzează excesul de greutate. De asemenea, chirurgul dumneavoastră se va asigura că știți că aveți responsabilități. Acestea includ noi modele alimentare și un nou stil de viață. Dacă sunteți gata să participați activ la reducerea greutății, chirurgul dumneavoastră va lua în considerare tratamentul. În primul rând, chirurgul dvs. va dori să vă asigurați că știți despre avantajele, dezavantajele și riscurile implicate.

  • EXERCITIU, EXERCIȚIU, EXERCITĂ! Succesul dvs. va depinde în mare măsură de angajamentul dvs. față de o rutină de exerciții. Recomandăm cu tărie ca pacienții să participe la programul de reabilitare fizică preoperatorie și postoperatorie. Încurajăm pacienții să profite de pierderea dramatică în greutate pentru a-și crește capacitatea de exercițiu și pentru a include exercițiile fizice în rutina lor zilnică.
  • Urmărirea medicală. Pentru a monitoriza potențialele complicații pe termen lung, cum ar fi anemia, este important să țineți programările programate și să vă adresați periodic medicului dumneavoastră de îngrijire primară.

Departamentul de Chirurgie
Programul de chirurgie pentru pierderea în greutate a Universității Washington
Adresa postala:
425 S. Euclid Avenue, Box 8109
Sf. Louis, MO 63110 1040

314.542.9378 Interesat de chirurgie
314-454-7224 Birou
877-991-4780 Fax