Comedoanele închise, sau punctele albe, sunt mici umflături care se dezvoltă de obicei în zone în care porii sunt mai mari și mai dens concentrați, cum ar fi fața, umerii și gâtul. Sunt leziuni comune, ușoare, acnee neinflamatorii, care pot afecta persoanele de toate vârstele și tipurile de piele.

sunt

Ce sunt comedoanele închise?

Un comedo închis se formează atunci când un por este blocat de celulele moarte ale pielii sau de alte resturi. Sebul, o substanță uleioasă naturală, care hidratează pielea, ajunge în mod normal la suprafața pielii prin pori.

Cu porii blocați de resturi, sebumul se acumulează și se întărește, atrăgând bacteriile cunoscute sub numele de Propionibacterium acnes. Pielea poate răspunde la acest aflux de bacterii crescând peste dop și creând un buzunar etanș de piele umplut cu P. acnes, cunoscut sub numele de comedo închis.

Tipuri de comedoane închise și cum să le identificați

Un comedo tipic închis este un cap alb, o mică movilă ridicată pe suprafața pielii cu un centru ușor alb. Unele comedoane închise nu formează o zonă albă vizibilă și sunt pur și simplu zone mici și ridicate ale pielii.

Deoarece comedoanele închise sunt sigilate de mediul înconjurător printr-un strat subțire de piele, acest lucru împiedică oxidarea dopului interior și a bacteriilor, permițându-le să mențină un aspect alb. Comedoanele pot fi clasificate ca microcomedone (până la 1 mm) sau macrocomedone (mai mari de 1 mm).

Comedoanele închise nu trebuie confundate cu pustulele, care uneori sunt denumite incorect puncte albe.

Pustulele sunt leziuni inflamatorii ale acneei care sunt de obicei mai mari decât comedoanele închise. Acestea conțin un puroi alb sau gălbui care poate fi ușor confundat cu culoarea albă a comedoanelor închise. Pustulele sunt adesea înconjurate de un petic roșu de piele.

Un cuvânt despre milia

O altă formă de leziune a pielii, milia, este adesea confundată cu comedoanele. Acestea pot fi identificate prin mărimea lor mică - aproximativ de mărimea unui bob de nisip - și textura dură. În timp ce milia poate fi îndepărtată cu ajutorul unui extractor de comedoane, acestea nu sunt considerate comedoane.

Comedone închise vs. comedoane deschise

Ambele comedone închise și deschise se formează în același mod. După un por înfundat, sebumul nu poate ajunge la suprafața pielii și se acumulează, atrăgând bacteriile.

În cazul în care cele două tipuri de comedoane diferă este în răspunsul corpului. Un comedo închis se formează atunci când pielea crește peste un dop; atunci când pielea nu acoperă blocajul, este denumită comedo deschis. Comedoanele deschise, cunoscute și sub denumirea de puncte negre, sunt expuse aerului, care oxidează înfundarea și îi întunecă culoarea.

Ce cauzează comedoanele închise?

Există o serie de factori care pot contribui la formarea comedoanelor închise. Acestea includ cauze care pot fi ușor controlate, cum ar fi obiceiurile și dieta, precum și factori care pot fi dificil de schimbat, cum ar fi echilibrul hormonal.

Unele elemente care pot provoca comedoane închise și care pot fi ușor evitate includ:

  • Ruptura unui folicul prin alegerea unui cos
  • Aplicarea excesivă a cremelor hidratante
  • Spălare excesivă
  • Medii umede
  • Contactul cu anumite substanțe chimice, inclusiv propilen glicol, izopropil miristat și coloranți prezenți în machiaj
  • O dietă bogată în lactate, grăsimi și zahăr
  • O dietă lipsită de linoleat, forma de sare a acidului linoleic, care se găsește de obicei în uleiurile vegetale
  • Fumat

Factorii care pot fi dificil sau imposibil de evitat includ:

  • Având un nivel ridicat al hormonului dihidrotestosteron (DHT)
  • Fluctuații hormonale anterioare menstruației
  • Producerea de proteine ​​inflamatorii numite citokine de către celulele din interiorul unui por

Tratamente topice pentru comedoanele închise

În timp ce o varietate de tratamente sunt disponibile pentru combaterea comedoanelor închise - de la medicamente pe bază de prescripție orală și antibiotice la extracția comedonelor pentru punctele albe persistente - în majoritatea cazurilor, topicurile OTC pot elimina comedoanele închise. Aceste tratamente topice sunt disponibile sub formă de geluri, creme, loțiuni și spălături.

Retinoizi

Retinoizii includ ingrediente cu rezistență la rețetă, cum ar fi tretinoin, adapalen, tazaroten și izotretinoin și produse pe bază de retinol OTC. Aceste ingrediente se găsesc în mod obișnuit în creme și geluri topice, cu toate acestea, tretinoina și izotretinoina sunt disponibile și ca tratamente orale.

În timp ce retinoizii pot ajuta la tratarea punctelor albe existente, principala lor utilizare este prevenirea viitoarelor focare. Retinoizii reglează rata de exfoliere naturală a pielii și cresc producția de colagen a pielii. Acest lucru reduce cantitatea de celule moarte ale pielii care persistă pe piele, reducând probabilitatea formării punctelor negre. De asemenea, retinoizii strâng porii, reducând în continuare această probabilitate.

Acid glicolic

Acidul glicolic este un tip de alfa-hidroxi acid (AHA) care exfoliază chimic pielea și previne lipirea celulelor moarte ale pielii. Acest lucru ajută la prevenirea porilor înfundați și evită leziunile acneice.

Acidul glicolic poate fi găsit într-o varietate de produse, inclusiv produse de curățare, tonere, măști și coji. Produsele de acid glicolic la domiciliu, care se încadrează de obicei în intervalul de rezistență de 8-15%, pot fi utilizate zilnic. Dacă apar roșeață și iritații ale pielii, utilizarea poate fi redusă la fiecare două zile.

Peroxid de benzoil

Peroxidul de benzoil este un tratament obișnuit pentru acneea ușoară care reduce bacteriile și drojdiile de pe suprafața pielii, pe lângă inflamația pielii. Acest lucru funcționează atât pentru calmarea acneei existente, cât și pentru prevenirea formării de comedoane suplimentare.

Peroxidul de benzoil este disponibil în mai multe forme, inclusiv geluri, creme, loțiuni și spălături. Uneori este combinat cu alte medicamente pentru a-și spori eficacitatea.

Acid azelaic

Acidul azelaic este un acid natural produs de un tip de drojdie prezent pe piele. Reduce creșterea bacteriilor din foliculii de păr, restabilește creșterea normală a celulelor pielii care acoperă foliculii și reduce inflamația.

Acidul azelaic este adesea combinat cu antibiotice orale sau terapie hormonală pentru tratarea acneei ușoare și moderate, inclusiv a comedoanelor. De obicei este disponibil sub formă de cremă.

Acid salicilic

Acidul salicilic acționează prin descompunerea keratinei. Este uneori prescris de dermatologi, deoarece poate reduce viteza cu care celulele din foliculii de păr se varsă, împiedicându-le la rândul lor să se înfunde.

Multe preparate de acid salicilic sunt disponibile OTC, dar unele sunt disponibile numai pe bază de rețetă. Este disponibil în mai multe forme, inclusiv geluri, loțiuni, creme și șampoane.

Un cuvânt despre medicamente

În majoritatea cazurilor, cel mai bine este să încercați tratamente topice OTC pentru comedoane închise înainte de a apela la medicamente eliberate pe bază de rețetă.

Atunci când opțiunile OTC nu pot trata comedoanele închise, terapia hormonală poate ajuta la reglarea echilibrului hormonal al organismului și la reducerea formării comedoanelor închise. Unii hormoni, cum ar fi estrogenul, sunt cunoscuți pentru a suprima producția de sebum, care poate ajuta la minimizarea apariției comedoanelor închise. Acest lucru este deosebit de util pentru femeile care au menstruație și care experimentează o fluctuație rapidă a nivelului hormonal.

Isotretinoina poate fi, de asemenea, eficientă în combaterea acneei moderate până la severe. Cu toate acestea, acest medicament trebuie prescris doar în ultimă instanță datorită potențialelor sale efecte secundare, care includ gânduri suicidare, depresie și accident vascular cerebral.

Tratamente de comedon închis la domiciliu

În timp ce multe tratamente cu puncte albe OTC sunt recomandate de dermatologi pentru utilizare acasă, rareori recomandă produse naturale. Siguranța și eficacitatea remediilor la domiciliu pentru comedoanele închise variază și multe astfel de tratamente nu au o cercetare adecvată.

Unele dintre cele mai frecvente tratamente naturale, cum ar fi uleiul de arbore de ceai și hamamelis, pot fi găsite în produsele care conțin ingrediente mai tradiționale și mai eficiente, cum ar fi acidul salicilic și peroxidul de benzoil. În unele cazuri, combinarea acestor ingrediente poate îmbunătăți eficacitatea acestor produse.

Extracție închisă de comedon și alte tratamente profesionale

În plus față de recomandarea sau prescrierea tratamentelor topice pentru tratarea comedoanelor închise, în cazuri rare, dermatologii pot efectua o procedură pentru a elimina comedoanele închise deosebit de supărătoare.

Extracția închisă a comedonei implică crearea de incizii cu un ac sau o lamă în timp ce utilizați degetele pentru a trage pielea strâns. Un instrument steril este apoi folosit pentru a stoarce orice lichid. Extracția închisă a comedoanelor poate fi eficientă atunci când este efectuată de un dermatolog calificat, cu toate acestea nu este o soluție permanentă, deoarece comedoanele se pot forma din nou.

Această procedură se efectuează de obicei numai atunci când alte tratamente se dovedesc ineficiente, deoarece pot provoca durere și disconfort. În cazurile severe, poate duce și la cicatrici.

În timp ce microdermabraziunea și cojile chimice pot fi eficiente în scopul îmbunătățirii calității pielii, ele nu reprezintă o modalitate eficientă de a elimina permanent comedoanele.

Sfaturi pentru a preveni comedoanele închise

În plus față de evitarea cauzelor comune ale comedoanelor, aplicarea unguentelor topice și administrarea oricărui medicament pe cale orală prescris de dermatologul dvs., există pași suplimentari pe care îi puteți lua pentru a preveni formarea comedoanelor închise:

  • Folosiți machiaj fără ulei pentru a minimiza înfundarea porilor
  • Spălați zonele afectate de două ori pe zi cu un produs de curățare ușor sau medicamentos
  • Exfoliați zonele afectate de două ori pe săptămână pentru a îndepărta pielea moartă
  • Spălați părul în mod regulat pentru a evita răspândirea uleiului și a resturilor pe față

Discutați cu dermatologul dvs. pentru a afla mai multe despre prevenirea comedoanelor închise și a altor tipuri de acnee.

La pachet

Comedoanele închise sunt o formă ușoară de acnee care se formează atunci când sebumul și celulele moarte ale pielii se acumulează și înfundă porii. Există mulți factori care pot contribui la formarea comedoanelor închise, de la supraactivitatea hormonilor la fumat și factori dietetici.

Tratamentele topice OTC sunt de obicei eficiente în tratarea și prevenirea comedoanelor închise. Cu toate acestea, atunci când comedoanele închise sunt însoțite de forme mai severe de acnee, tratamentul poate necesita atât medicamente orale, cât și medicamente topice.