Elizabeth A. Thomas

a Division of Endocrinology, Metabolism and Diabetes, Department of Medicine, University of Colorado School of Medicine, Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, USA

apetit

b Anschutz Health and Wellness Center, Universitatea din Colorado Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, SUA

Jaime L. Bechtell

a Division of Endocrinology, Metabolism and Diabetes, Department of Medicine, University of Colorado School of Medicine, Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, USA

b Anschutz Health and Wellness Center, Universitatea din Colorado Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, SUA

Brian E. Vestal

d Colorado Biostatistics Consortium, Research Consulting Lab, Biostatistics and Informatics, Colorado School of Public Health, University of Colorado Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, SUA

Susan L. Johnson

c Divizia de Nutriție, Departamentul de Pediatrie, Facultatea de Medicină a Universității din Colorado, Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, SUA

Daniel H. Bessesen

a Division of Endocrinology, Metabolism and Diabetes, Department of Medicine, University of Colorado School of Medicine, Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, USA

b Anschutz Health and Wellness Center, Universitatea din Colorado Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, SUA

Jason R. Tregellas

Departamentul de Psihiatrie, Facultatea de Medicină a Universității din Colorado, Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, SUA

f Serviciul de cercetare, Centrul Medical VA, Denver, CO, 80220, SUA

Marc-Andre Cornier

a Division of Endocrinology, Metabolism and Diabetes, Department of Medicine, University of Colorado School of Medicine, Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, USA

b Anschutz Health and Wellness Center, Universitatea din Colorado Anschutz Medical Campus, Aurora, CO, 80045, SUA

Abstract

Introducere

În timp ce creșterea prevalenței obezității este îngrijorătoare din perspectiva îngrijirii sănătății, ea începe, de asemenea, să reorienteze atenția asupra celor care nu se îngrașă. În mod clar, unii indivizi mențin o greutate sănătoasă în fața unui mediu care promovează creșterea în greutate la majoritatea americanilor. Este de mare interes să se determine ce factori îi împiedică pe acești indivizi „rezistenți la obez” să se îngrașe.

Pentru a evalua aceste diferențe potențiale, am comparat indivizii care erau rezistenți la creșterea în greutate (obezi-rezistenți - SAU) cu alți indivizi non-obezi care erau susceptibili de a fi expuși riscului de creștere în greutate (obezi-predispuși - PO). Anterior, am constatat că persoanele subțiri, SAU, au simțit rapid modificări ale echilibrului energetic (supraalimentarea pe termen scurt), cu scăderi semnificative ale măsurilor subiective ale foamei și creșteri ale măsurilor de sațietate. În plus, acești indivizi par să se adapteze consumând mai puțină energie în zilele următoare unei perioade de supraalimentare (Cornier, Grunwald, Johnson și Bessesen, 2004). Nu este clar dacă diferențele în capacitatea de a adapta aportul de energie la starea actuală a energiei este legată de diferențele de hormoni și metaboliți, diferențele de detectare a nutrienților de către creier sau diferențele de comportament care stau la baza între OP și OR.

Acest studiu a fost conceput pentru a investiga calitățile comportamentale la indivizii OP și OR și pentru a evalua efectele hrănirii pe termen scurt a supra-și sub-alimentării asupra răspunsului apetitiv, a poftelor alimentare și a evaluărilor imaginilor alimentare. Am emis ipoteza că PO ar prezenta diferențe de comportament de bază în comparație cu OR, precum și diferențe în răspunsul la dezechilibru energetic (supra și subalimentare) care le-ar predispune la creșterea în greutate în timp.

Metode

Declarație de etică

Acest studiu a fost realizat conform principiilor exprimate în Declarația de la Helsinki. Studiul a fost aprobat de Comitetul de evaluare instituțională din Colorado. Toți pacienții au acordat consimțământul scris în scris pentru colectarea probelor și analiza ulterioară.

Subiecte

Subiecții au inclus bărbați și femei sănătoși, cu vârste cuprinse între 25 și 35 de ani, fără tulburări de alimentație sau depresie, care au fost clasificați empiric fie ca rezistenți la obezitate (OR), fie ca sunt predispuși la obezitate (OP) așa cum s-a descris anterior (Tabelul 1) (Schmidt, Harmon, Sharp, Kealey și Bessesen, 2012; Schmidt, Kealey, Horton, Vonkaenel și Bessesen, 2012; Smucny, și colab., 2012). Subiecții care au avut OR au avut un IMC de 17-25 kg/m 2, nu au raportat rude de gradul I cu un IMC mai mare de 30 kg/m 2 și s-au identificat ca fiind subțiri din punct de vedere constituțional pe baza percepției lor de dificultate în a câștiga în greutate, în ciuda cheltuielilor mici efort de a-și menține greutatea actuală. Acești indivizi au răspuns la reclame întrebând „Ați fost întotdeauna slab?” și nu a raportat antecedente de supraponderalitate. În schimb, persoanele care erau OP, au răspuns la reclama „Te lupți cu greutatea ta?” Au avut un IMC de 20-30 kg/m 2, au avut cel puțin un grad I în raport cu un IMC> 30 kg/m 2, au raportat că trebuie să depună eforturi pentru a nu crește în greutate, au raportat încercări anterioare de a pierde în greutate, dar nu au fost încercând activ să slăbească. Toți subiecții au fost grei stabili timp de cel puțin 3 luni înainte de a fi studiați și au raportat că nu s-au angajat în activitate fizică planificată mai mult de 3 ore pe săptămână. Subiecții OR și OP au fost asortați pentru sex, vârstă (+/− 2 ani) și etnie/rasă.