Kyle D. Flack

Departamentul de dietetică și nutriție umană, Universitatea din Kentucky, Lexington, Kentucky, Statele Unite ale Americii

Harry M. Hays

Departamentul de dietetică și nutriție umană, Universitatea din Kentucky, Lexington, Kentucky, Statele Unite ale Americii

Jack Moreland

Departamentul de dietetică și nutriție umană, Universitatea din Kentucky, Lexington, Kentucky, Statele Unite ale Americii

Date asociate

Toate datele sunt disponibile pe figshare, DOI: 10.6084/m9.figshare.12081624.

Abstract

fundal

Obezitatea rămâne o amenințare principală pentru sănătatea majorității americanilor, peste 66% considerând supraponderal sau obez cu un indice de masă corporală (IMC) de 25 kg/m2 sau mai mare. O opțiune obișnuită de tratament pe care mulți o consideră eficientă și, prin urmare, apelează la aceasta, este un exercițiu. Cu toate acestea, cantitatea de scădere în greutate rezultată din antrenamentele de exerciții fizice este adesea dezamăgitoare mai mică decât se aștepta, cu cantități mai mari de exerciții care nu promovează întotdeauna o scădere mai mare în greutate. Creșterile consumului de energie au fost prescrise ca principalul motiv pentru această lipsă de succes în pierderea în greutate cu exercițiile fizice. Cercetările s-au concentrat în principal pe modificări ale mediatorilor hormonali ai apetitului (de exemplu: grelină, peptidă YY, GLP-1, polipeptidă pancreatică și leptină) care pot crește foamea și/sau pot reduce satietatea pentru a promova un aport mai mare de energie cu antrenamentul la exerciții. Un mecanism mai puțin înțeles care ar putea funcționa pentru creșterea aportului de energie cu exercițiile fizice este hrănirea bazată pe recompensă, un predictor puternic al aportului de energie și al stării de greutate, dar rar analizat în contextul exercițiului.

Proiecta

Bărbații și femeile sedentare (IMC: 25-35 kg/m 2, N = 52) au fost randomizați în grupuri paralele de antrenament pentru exerciții aerobice care au participat fie la două, fie la șase sesiuni de exerciții/săptămână, sau control sedentar timp de 12 săptămâni.

Metode

Valoarea de întărire a alimentelor a fost măsurată printr-o sarcină a programului de raportare progresivă a operatorului (sarcina de alegere comportamentală) pentru a determina cât de mulți participanți au fost dispuși să lucreze pentru accesul la o opțiune alimentară sănătoasă față de o opțiune alimentară mai puțin sănătoasă înainte și după intervenția exercițiului . Compoziția corpului și cheltuielile de energie de repaus au fost evaluate prin DXA și, respectiv, calorimetrie indirectă, la momentul inițial și după testare.

Rezultate

Modificările masei lipsite de grăsime au prezis schimbarea cantității totale de operanți care răspund la alimente (sănătoși și nesănătoși). Nu au existat corelații între modificările valorii de întărire a unui tip de alimente (sănătos vs nesănătos) cu modificările compoziției corpului.

Concluzie

În sprijinul muncii anterioare, reducerea masei lipsite de grăsime rezultată dintr-o intervenție de exerciții aerobice care vizează scăderea în greutate joacă un rol important în reglarea echilibrului energetic prin creșterea răspunsului operatorului pentru alimente.

Introducere

Materiale și metode

Participanți

asupra

Figura care prezintă recrutarea, reținerea și randomizarea studiului actual.

Proceduri

În timpul examinării inițiale și al vizitei de consimțământ, participanții și-au furnizat consimțământul informat în scris și au fost examinați criteriile de eligibilitate, completând un chestionar de pregătire pentru activitate fizică (PARQ), chestionar de istoric al sănătății și examinate cu privire la dieta, istoricul pierderii în greutate și comportamentele de activitate fizică. Participanții au finalizat, de asemenea, un test de gust al alimentelor studiate și au fost programați pentru alte evaluări, inclusiv rata cheltuielilor de energie (odihnă și în timpul exercițiului), compoziția corpului și întărirea alimentelor (toate detaliate mai jos).

Design de studiu

Studiul a fost un studiu randomizat, controlat, care a inclus o intervenție de exercițiu de 12 săptămâni, fie de șase sesiuni (zile) pe săptămână, fie de două sesiuni pe săptămână, fie de un grup de control sedentar (fără exerciții). Bărbații și femeile au fost randomizați separat, cu secvențe de alocare separate generate și menținute de studiul statistic. Participanții au fost randomizați la finalizarea tuturor evaluărilor de bază, fără orbire a sarcinilor de intervenție. 13 din cei 19 participanți randomizați la grupul cu șase sesiuni, 17 dintre cei 20 randomizați la grupul cu două sesiuni și 11 din cei 14 randomizați la grupul de control au fost de sex feminin. Participanții au fost evaluați pentru măsurile de rezultat la momentul inițial și după intervenție. Consolidarea alimentelor și compoziția corpului au fost evaluate la 24 până la 48 de ore după ce participantul și-a finalizat sesiunea finală de exercițiu a intervenției de 12 săptămâni, în timp ce cheltuielile de energie de repaus au fost evaluate la 48 până la 72 de ore după finalizarea sesiunii finale de exerciții.

Intervenție de exercițiu

Evaluări

Gustul alimentelor și foamea (măsură secundară a rezultatului)

Plăcerea participanților (valoarea hedonică) a opțiunilor alimentare folosite la testul de întărire a alimentelor au fost evaluate utilizând o scară de 10 puncte (1 = „nu-mi place deloc” și 10 = „îmi place foarte mult”). Participanții au probat trei gustări „sănătoase” și trei gustări „nesănătoase” (Tabelul 1). Mâncarea cea mai plăcută din fiecare categorie a fost folosită în timpul sesiunii de testare a întăririi alimentelor, finalizată într-o zi separată. Toți participanții au evaluat cel puțin o apreciere moderată (scor de apreciere ≥5) pentru cel puțin una dintre opțiunile alimentare sănătoase și nesănătoase. Acest test a fost finalizat o dată, înainte de testul inițial de consolidare a alimentelor. Scările de foame și de sațietate au fost prezentate înainte de fiecare test de întărire a alimentelor și utilizate ca o variabilă suplimentară în modelele de regresie la prezicerea modificărilor în întărirea alimentelor. O copie a baremelor VAS sunt furnizate în datele suplimentare.

tabelul 1

Kcal/gram% CHO 1% Grăsime 2% Pro 3% Zahar 4
Opțiuni alimentare „nesănătoase”Snickers4.950.243.66.241.2
Nacho Cheese Doritos5.4048.048.05.22.7
Cookie-uri Oreo4.760.238.04.735.0
Opțiuni alimentare sănătoaseBara nutri-grain3.273.320.66.180.0
Banana uscată5.242,855.70,026.8
Nuci mixte6.112.575.212.30,03

1% CHO: procent din totalul kcal derivat din carbohidrați

2% Grăsime: procent din totalul kcal derivat din grăsimea alimentară

3% Proteine: procent din totalul kcal derivat din proteine

4% Zahăr: procent din totalul kcal derivat din zaharuri adăugate.

Consolidarea alimentelor (măsura principală a rezultatului)

Rata cheltuielilor de energie (măsură secundară a rezultatului)

Cheltuieli energetice restante (măsură secundară a rezultatului)

Datele sunt medii ± SD

1 Indicele de masă corporală, kg/m 2

2 FM: Masă grasă, kg

3 FFM: Masă fără grăsimi, kg

4 REE: Cheltuieli energetice de repaus (Kcal/24 ore)

5 RRVHealthy: Valoarea relativă de întărire a alimentelor sănătoase, evaluată prin programul raportului progresiv al sarcinii de întărire și calculat ca ultim program finalizat pentru alimentele sănătoase/totalul programelor finalizate

6 RRVUnhealthy: Valoarea relativă de întărire a alimentelor nesănătoase, evaluată prin programul raportului progresiv al sarcinii de întărire și calculată ca ultimul program finalizat pentru alimentele nesănătoase/programele totale finalizate

7 PmaxTotal: Programele totale finalizate pentru alimente, atât sănătoase, cât și nesănătoase, în programul raportului progresiv al sarcinii de întărire

Tabelul 3

Grup de șase zile pe săptămână N = 15 Două zile pe săptămână grup N = 17 Control N = 11
ExEE/săptămâna 1 2.753,5 ± 561,2 * 1.490,7 ± 503,4 * 0 *
Procent de scădere în greutate 2 -1,48 ± 2,48 ^ -0,84 ± 2,72+1,45 ± 3,71
ΔFM 3 -1,82 ± 1,51 ^ # -0,64 ± 0,95 * 0,98 ± 2,62 ^ *
ΔFFM 4 0,38 ± 1,39-0,04 ± 0,23-0,06 ± 1,36
ΔREA 5 39,18 ± 151,5-38,0 ± 246,5-1,13 ± 259,0
FoodRRV alimente sănătoase 6 0,12 ± 0,35-0,05 ± 0,41-0,01 ± 0,20
ΔRRV junk food 7 -0,12 ± 0,350,11 ± 1,860,13 ± 0,36
ΔPmaxTotal 8 20,36 ± 141,7-39,38 ± 93,31-14,55 ± 78,87
ΔPmaxhealthy 9 33,21 ± 131,07-36,47 ± 78,78-33,25 ± 56,83
MaPmaxunhealthy 10 -12,86 ± 54,94-0,88 ± 23,8421,36 ± 51,17

Datele sunt medii ± SD

*, ^: la fel ca literele indică diferențe semnificative între grupuri, P ≤ 0,05.

# Schimbare semnificativă în timp (schimbare diferită de zero) P ≤ 0,05.

1 ExEE/săptămână: Exercitați cheltuielile de energie (în kilocalorii) pe săptămână.

2 Procent de pierdere în greutate: kg de schimbare în greutate (valoarea de 12 săptămâni minus valoarea inițială)/greutatea corporală inițială în kg

3 ΔFM: kg de schimbare a masei de grăsime: (12 săptămâni kg de masă de grăsime corporală minus kg de bază kg de grăsime corporală)

4 ΔFFM: kg de schimbare de masă fără grăsimi (12 săptămâni kg de masă fără grăsime minus kg de bază de masă fără grăsimi)

5 ΔREE: Modificări ale REE (valoarea de 12 săptămâni minus valoarea inițială) în kcal/24 ore.

6 ΔRRVhealthy: modificări ale valorii relative de întărire a alimentelor sănătoase evaluate prin raportul progresiv al sarcinii de întărire, calculat ca RRVhealthy de 12 săptămâni - RRVhealthy de bază

7 ΔRRVunhealthy: modificări ale valorii relative de întărire a alimentelor nesănătoase evaluate prin raportul progresiv al sarcinii de întărire, calculat ca RRVunhealthy de 12 săptămâni - RRVunhealthy de bază

8 ΔPmaxTotal: modificări ale programelor totale finalizate pentru alimente (sănătos + nesănătos) în timpul programului de raport progresiv al sarcinii de întărire.

9 maPmaxhealthy: modificări ale programelor totale finalizate pentru opțiunea de hrană sănătoasă în timpul programului de raport progresiv al sarcinii de întărire.

10 maPmaxunhealthy: modificări ale programelor totale finalizate pentru opțiunea alimentară nesănătoasă în timpul programului de raport progresiv al sarcinii de întărire.

Tabelul 4

Datele sunt de rang mediu.

Grup de șase zile pe săptămână N = 15 Grup de două zile pe săptămână N = 17 Control N = 11χ 2 (2)
MaPmaxTotal 1 24.4618,751,861.872 e cel mai frecvent

1 maPmaxTotal: modificări ale programelor totale finalizate pentru alimente (sănătoase + nesănătoase) evaluate în timpul programului de raport progresiv al sarcinii de întărire

Tabelul 5

EfectβSEP
Model complet al tuturor predictorilor
Intercepta-161,7151.30,32
ExEE/săptămâna 1 -0,050,060,43
Frecvența exercițiilor 2 68,875.40,39
ΔFM 3 -26.621.40,25
ΔFFM 4 -72.622.70,01
ΔREA 5 -0,040,180,84
UHunger 6 1,691,830,38
Model redus
Intercepta-36.221.70,11
ΔFM 3 -7.0111.20,54
ΔFFM 4 -46.218.50,02
ΔREA 5 0,060,110,54

1 ExEE/săptămână: Exercitați cheltuielile de energie (în kilocalorii) pe săptămână

2 Frecvența exercițiilor: Participanții au fost repartizați aleatoriu să facă exerciții 6 zile pe săptămână sau 2 zile pe săptămână.

3 ΔFM: kg de schimbare a masei de grăsime: (12 săptămâni kg de masă de grăsime corporală minus kg de bază kg de grăsime corporală)

4 ΔFFM: kg de modificare a masei fără grăsimi (12 săptămâni kg de masă fără grăsime minus kg de bază kg de masă fără grăsimi)

5 ΔREE: Modificări ale REE (valoarea de 12 săptămâni minus valoarea inițială) în kcal/24 ore.

6 ung Hunger: Foamea evaluată înainte de fiecare program progresiv al raportului sarcinii de întărire (scara 1-10).

Discuţie

Concluzii

Prezenta analiză oferă o privire inițială asupra unei explicații alternative cu privire la motivele pentru care programele de exerciții fizice sunt adesea doar marginal eficiente pentru pierderea în greutate. Descoperirile noastre indică faptul că există o mare variabilitate în schimbarea indivizilor în întărirea alimentelor după o intervenție de 12 săptămâni de exerciții aerobice, iar cei care și-au crescut întărirea alimentelor au fost, de asemenea, cei care au pierdut cea mai mare cantitate de FFM post-intervenție, chiar și atunci când au controlat pentru alte variabile precum energia consumată în timpul intervenției sau frecvența exercițiilor (sesiuni pe săptămână). Din aceste constatări putem trage două concluzii primare. În primul rând, se pare că este necesară o dimensiune mare a eșantionului pentru a elucida mai bine modificările de întărire a alimentelor după efort, luând în considerare efectele sexuale. În al doilea rând, se pare că prevenirea pierderii FFM ar fi o piesă valoroasă pentru un program de scădere în greutate, sugerând potențialul de antrenament de rezistență sau creșterea aportului de proteine ​​dietetice ca terapie adjuvantă importantă care ar putea fi subiectul cercetărilor viitoare.