Prezentare generală a testului

Un test cu cortizol măsoară nivelul hormonului cortizol într-o probă de urină de 24 de ore. Nivelul de cortizol poate prezenta probleme cu glandele suprarenale sau hipofiza. Cortizolul este produs de glandele suprarenale. Nivelurile de cortizol cresc atunci când glanda pituitară eliberează hormonul adrenocorticotrop (ACTH).

urină

Cortizolul are multe funcții. Ajută organismul să utilizeze zahăr (glucoză) și grăsimi pentru energie (metabolism). Ajută organismul să gestioneze stresul. Nivelurile de cortizol pot fi afectate de multe lucruri, cum ar fi stresul fizic sau emoțional, activitatea intensă, infecția sau rănirea.

În mod normal, nivelul de cortizol crește în primele ore ale dimineții și este cel mai mare în jurul orei 7 a.m. Scad foarte jos seara și în faza incipientă a somnului. Dar dacă dormi ziua și ești treaz noaptea, acest tipar poate fi inversat. Dacă nu aveți această modificare zilnică a nivelurilor de cortizol, este posibil să aveți glande suprarenale hiperactive.

Nivelurile de cortizol variază foarte mult pe parcursul zilei, astfel încât să colectați urină peste 24 de ore pentru acest test.

De ce se face

Un test de cortizol se face pentru a găsi probleme ale glandei pituitare sau ale glandelor suprarenale, cum ar fi producerea unui exces de hormoni.

Cum să vă pregătiți

Vi se poate cere să evitați activitatea fizică intensă cu o zi înainte de test.

Asigurați-vă că beți suficiente lichide în timpul testului de urină de 24 de ore. Acest lucru previne deshidratarea .

Multe medicamente pot modifica rezultatele acestui test. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele fără prescripție medicală și pe bază de rețetă pe care le luați.

Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice îngrijorare pe care o aveți cu privire la necesitatea testului, riscurile acestuia, cum se va face sau ce vor însemna rezultatele. Pentru a vă ajuta să înțelegeți importanța acestui test, completați formularul de informații despre testul medical .

Cum se face

  • Începeți să vă colectați urina dimineața. Când vă ridicați pentru prima dată, goliți vezica urinară, dar nu salvați această urină. Notați timpul în care ați urinat. Aceasta marchează începutul perioadei de colectare de 24 de ore.
  • În următoarele 24 de ore, colectați-vă toată urina. Medicul sau laboratorul vă vor oferi, de obicei, un recipient mare care conține aproximativ 1 gal (4 L). Recipientul conține o cantitate mică de conservant. Urinați într-un recipient mic și curat și apoi turnați urina în recipientul mare. Nu atingeți interiorul recipientului cu degetele.
  • Păstrați recipientul mare în frigider timp de 24 de ore.
  • Goliți vezica pentru ultima dată la sau chiar înainte de sfârșitul perioadei de 24 de ore. Adăugați această urină în recipientul mare și înregistrați ora.
  • Nu luați hârtie igienică, păr pubian, scaun (fecale), sânge menstrual sau alte materii străine în proba de urină.

Cum se simte

Acest test nu provoacă nicio durere.

Riscuri

Colectarea unei probe de urină de 24 de ore nu cauzează probleme.

Rezultate

Un test cu cortizol măsoară nivelul hormonului cortizol într-o probă de urină de 24 de ore.

Normal

Aceste numere sunt doar un ghid. Intervalul pentru „normal” variază de la laborator la laborator. Laboratorul dvs. poate avea o gamă diferită. Raportul dvs. de laborator ar trebui să arate ce domeniu utilizează laboratorul dvs. pentru „normal”. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va evalua rezultatele pe baza stării de sănătate și a altor factori. Deci, un număr care se află în afara intervalului normal aici poate fi normal pentru dvs.

Mai puțin de 100 micrograme (mcg) sau mai puțin de 276 nanomoli (nmol)

5–55 mcg sau 14–152 nmol

2-27 mcg sau 5-75 nmol

Valori ridicate

Valorile ridicate ale cortizolului pot fi cauzate de:

  • Unele medicamente.
  • Tumori hipofizare și suprarenale, care sunt de obicei benigne. Aceasta înseamnă că nu sunt cancer.
  • Unele tipuri de cancer, cum ar fi cancerul suprarenalian și unele tipuri rare de cancer pulmonar.

Ce afectează testul

Este posibil să nu puteți efectua testul sau rezultatele ar putea să nu vă fie de ajutor dacă:

  • Simțiți stres fizic sau emoțional.
  • Esti insarcinata. Acest lucru poate determina creșterea nivelului de cortizol în urină.
  • Aveți glicemie scăzută (hipoglicemie).
  • Mănânci, bei sau faci mișcare înainte de test.
  • Luați medicamente precum estrogen, amfetamine sau corticosteroizi .
  • Nu colectați urină exact timp de 24 de ore.

La ce să mă gândesc

  • Un test de urină de 24 de ore este utilizat mai des decât un test de sânge cu cortizol pentru a diagnostica sindromul Cushing. Pentru a afla mai multe despre un test de sânge cu cortizol, consultați subiectul Cortizol în sânge.
  • Alte teste vă pot ajuta să aflați dacă glanda pituitară sau glandele suprarenale funcționează bine. Acestea includ testele de hormon adrenocorticotrop (ACTH) și de suprimare a dexametazonei.
    • Hormonul adrenocorticotrop
    • Test de suprimare a dexametazonei peste noapte

Referințe

Citații

  1. Pagana KD, Pagana TJ (2010). Manualul lui Mosby de teste de diagnostic și de laborator, A 4-a ed. Sf. Louis: Mosby Elsevier.

Alte lucrări consultate

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Teste de laborator și proceduri de diagnosticare, ediția a V-a. Sf. Louis: Saunders.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Manualul lui Mosby pentru testele de diagnostic și de laborator, ediția a IV-a. Sf. Louis: Mosby Elsevier.

credite

Curent începând cu: 28 iulie 2019

Autor: Personalul Healthwise
Revizuire medicală:
E. Gregory Thompson MD - Medicină internă
Kathleen Romito MD - Medicină de familie
Alan C. Dalkin MD - Endocrinologie