Aceasta a fost ultima poză care mi-a fost făcută înainte să-i dau naștere fiicei mele mai 2016.

Una dintre cele mai frecvente întrebări pe care le primesc în aceste zile este, "Cum ți-ai gestionat tiroida în timpul sarcinii?" Aceasta este o întrebare accentuată, deoarece sarcina și post-partumul sunt infame pentru că au transmis tiroida în neregulă, indiferent dacă aveți sau nu boala Hashimoto.

povestea mea din spate ...

Am fost diagnosticat cu Hashimoto’s la vârsta de 19 ani (acum 10 ani) și de atunci am primit o formă de înlocuire a hormonului tiroidian. În comunitatea noastră, tindem spre anti-medicamente, dar în cazul multor boli autoimune, susținerea organismului prin medicație ȘI schimbări dietetice și de stil de viață este o adevărată abordare holistică.

Corpul meu are nevoie de hormoni suplimentari, deoarece boala mi-a distrus semnificativ tiroida înainte de diagnostic și de modificări ale dietei. Odată ce țesutul tiroidian este distrus prin autoimunitate sau radiații, acesta nu va produce hormonul tiroidian necesar pentru funcția metabolică optimă. Acest lucru necesită suplimentarea prin medicație și este extrem de important să respectați sfaturile medicului dumneavoastră cu privire la medicamente în timpul sarcinii.

O notă rapidă asupra medicamentelor pentru tiroidă pe care le iau:

Sunt una dintre persoanele rare care are un atac autoimun sever asupra hormonului tiroidian porcin (Armor, Naturethroid, de exemplu). De fapt, ultima dată când am luat-o, m-am lansat într-o erupție lungă de 12 luni care s-a încheiat în timpul sarcinii. De asemenea, veți găsi probabil remisiunea bolilor autoimune în timpul sarcinii deoarece sistemul imunitar se reglează în jos pentru a proteja corpul de a-l vedea pe bebeluș ca pe un invadator.

În schimb, fac cel mai bine pe o combinație sintetică de T4 (Tyrosint) și T3 (liotironină). Da, am încercat medicamente combinate cu un practicant funcțional și numărul meu nu se stabilizează bine. Nu, nu am încercat și nu voi încerca să renunț la medicamente. Tyrosint este o opțiune excelentă pentru cei dintre voi care caută medicamente tiroidiene sintetice fără aditivi. Întrebați-vă asigurarea dacă o vor acoperi.

Povestea mea cu infertilitatea este lungă și nu voi vorbi despre asta aici. În schimb, să începem cu concepția pentru a menține acest lucru concentrat.

Am intrat în sarcină în mijlocul acelei flăcări autoimune menționate mai sus. Femeile cu Hashimoto au un risc crescut ca sarcinile să nu fie duse la termen (nu-mi place cuvântul „avort spontan”). În calitate de femeie cu Hashimoto, știam că trebuie să fiu un auto-avocat educat în timpul sarcinii și nu numai.

Totuși, nu am lăsat aceste statistici să mă sperie. Sigur că am avut momentele mele de îngrijorare ca majoritatea mamelor, dar am avut încredere și mi-am sprijinit corpul în plus în acest timp. Când aveam nevoie să-mi liniștesc mintea, am folosit rugăciunea, meditația și jurnalul pentru a mă mângâia.

Îți împărtășesc procesul pe care l-am pus în aplicare în momentul în care am aflat că sunt însărcinată în august 2015 pentru a asigura cel mai bine o mamă sănătoasă și un copil sănătos.

FACEȚI-VĂ TESTAT CÂT DE CUM TESTĂȚI POZITIV

Am aflat că sunt însărcinată în Hawaii pe drumul nostru de la mutarea din Chicago în Austin. Nu aveam OBGYN în Austin, darămite un medic generalist.

În ziua în care am aflat că sunt însărcinată, am sunat la compania mea de asigurări de sănătate de la Kauai Airbnb pentru a obține numărul unui grup de ginecologie din Austin conform planului nostru. Știam că s-ar putea să nu se potrivească perfect, dar trebuia să stabilesc îngrijiri cât mai curând posibil, astfel încât să îmi pot testa tiroida imediat.

Dar dacă nu am diagnosticat-o pe Hashimoto? Ar trebui să îmi testez tiroida?

Răspunsul meu ca pacient cu tiroidă este DA. Dacă ați suspectat Hashimoto sau hipotiroidism sau aveți antecedente familiale, testați tiroida devreme în primul trimestru. Nu există absolut niciun risc pentru dvs. să faceți acest lucru, dar poate fi riscant să NU știți ce face tiroida în acele săptămâni formative.

De fapt, unii experți în tiroidă susțin testarea tiroidei pentru fiecare femeie însărcinată.

Biroul mi-a solicitat să îmi programez prima întâlnire doar între 8 și 10 săptămâni însărcinate, dar Făcusem suficiente cercetări asupra sarcinii timpurii și a lui Hashimoto pentru a ști că trebuie să intru mai devreme.

Am putut programa prima mea întâlnire timp de 6 săptămâni. Aș fi preferat 5 săptămâni, dar nu aveau disponibilitate. Am solicitat un panou tiroidian din sânge, inclusiv TSH, T4 gratuit, T3 gratuit. Am ajuns chiar să-mi văd copilul ca pe un mic punct pe o ultrasunete rapidă (și să-i aud inima bătând) în timpul acelei întâlniri.

Făcând o copie de rezervă, am făcut un panou complet în timpul concepției și știam că TSH, T3 și T4 erau normale, chiar dacă anticorpii mei erau mari. La doar patru săptămâni mai târziu, la 6 săptămâni de sarcină, TSH-ul meu a crescut de la 1,0 la 9,0, iar T3 și T4 au scăzut.

Cererea crescută de tiroidă în primul trimestru nu este o glumă. Dacă aveți o tiroidă deteriorată din cauza Hashimoto, este posibil ca tiroida să nu poată ține pasul cu această creștere a cererii. Testați devreme, testați des și testați complet.

Testați devreme, testați des și testați complet.

Am crescut doza tiroidiană cu aproximativ 50% pentru a-mi stabiliza numărul. În acest moment, eram doar pe T4 și nu pe T3. De fapt, în timpul sarcinii, nu am putut găsi un practicant care să-mi prescrie T3, deoarece nu a fost studiat la femeile însărcinate. Este posibil să aveți o experiență diferită în funcție de practicantul dumneavoastră. Am intrat pe T3 în câteva săptămâni de la naștere. Chiar și fără T3 suplimentar, am reușit să-mi mențin T3 în intervalul de 50% și am avut limite de energie pe tot parcursul sarcinii.

GĂSEȘTE PRACTICANTUL DREPT

Mulți pacienți cu tiroidă vor fi de acord că este necesară găsirea unui medic potrivit, unul care să aibă cunoștințe în panourile tiroidiene complete și niveluri optime (nu doar nivelurile „în interval”). Femeile însărcinate trebuie să simtă în special că au grijă de echipa lor medicală. OBGYN, moașă sau medicul generalist va fi probabil cel care se va ocupa de monitorizarea tiroidei în timpul sarcinii.

Veți întâlni probabil un medic care nu crede în testarea T3. Am făcut-o de mai multe ori (endocrinologii sunt în mod ironic cei mai răi în acest sens în mod ironic). Am „concediat” acești medici, dar nu înainte de a oferi informații despre motivul pentru care testarea T3 este atât de importantă pentru pacienții cu tiroidă. Acest subiect merită mai mult decât un paragraf rapid aici.

În loc să am un endocrinolog care îmi urmărește tiroida pe tot parcursul sarcinii, am avut încredere în ginecologul meu. Am lucrat împreună pentru a stabili un plan de îngrijire care să includă teste frecvente, monitorizarea simptomelor și îngrijiri suplimentare pentru a ne asigura că Grace crește în mod adecvat. Deoarece mamele cu Hashimoto neadministrat pot avea copii cu greutate redusă, precum și un risc crescut de travaliu înainte de termen, am vrut să monitorizăm îndeaproape.

Cum mă autoadvoc cu medicii

Ori de câte ori mă mut într-un oraș nou sau vizitez un medic nou, sunt foarte clar despre câteva lucruri. Le spun că sunt un pacient cu tiroidă experimentat, știu cum să-mi citesc numerele de laborator și știu când am nevoie de o modificare a medicamentelor. Am trăit acest lucru și l-am cercetat timp de un deceniu și aș vrea să fiu tratat așa.

Singurii medici care au răspuns negativ la acest lucru sunt endocrinologii, așa că refuz să-i mai văd. Sunt dur cu privire la endocrinologi? Poate părea așa. Dar, de peste zece ani, am avut exact aceeași experiență (este extrem de mare) cu peste o duzină dintre ei. Mă enervează să văd că atât de mulți pacienți cu tiroidă sunt deseori slab gestionați de acești specialiști.

A fi în avans poate să nu fie ușor, mai ales într-o lume în care credem că medicii sunt deasupra noastră. Nu uitați, nimeni nu vă cunoaște mai bine. Ai încredere în tine, în experiențele tale și în intuiția ta. Medicul tău este coechipierul tău, nu șeful tău.

MONITORAȚI ȘI REGLAȚI FRECVENT

Medicul meu s-a simțit cel mai confortabil testându-mi tiroida la fiecare 4 până la 6 săptămâni pe tot parcursul sarcinii pentru a asigura stabilizarea. Am informat-o la prima mea întâlnire la 6 săptămâni că tind să am o tiroidă volatilă care se luptă cu stresul și modificările hormonale (atât de răspândite în sarcină și postpartum!)

Acesta este un alt exemplu de auto-advocacy în modelul medical ierarhic. Vorbește pentru tine. Nu vă mulțumiți cu medicul dumneavoastră. Îți cunoști corpul mult mai bine decât ei. Știu manuale, cunosc pacienții anteriori. Nu te cunosc. Ajută-i să te cunoască.

Din fericire, a trebuit să-mi ajustez medicamentul o singură dată în timpul sarcinii în primul trimestru și am reușit să mențin această doză pe tot parcursul. Medicul dumneavoastră trebuie să fie bine informat cu privire la intervalele tiroidiene pentru femeile gravide, deoarece acestea diferă de cele care nu sunt gravide. De exemplu, gama TSH este destul de strânsă decât pentru femeile care nu sunt însărcinate și, de asemenea, se modifică ușor în primul trimestrul al doilea.

Majoritatea furnizorilor își vor dori TSH sub 2,5 pentru primul trimestru și sub 3,0 pentru al doilea și al treilea trimestru. TSH-ul meu a rămas în jur de 2,0 pe tot parcursul sarcinii, cam de două ori mai mare decât atunci când nu era însărcinată. Nu am fost îngrijorat de acest număr după ce am cercetat cererea crescută de tiroidă. Este logic ca hipofiza mea să trimită un semnal „produc mai mult hormon tiroidian” către tiroida mea.

Acestea fiind spuse, fiți conștienți de simptomele dvs. hipotiroidiene, chiar dacă numărul dvs. este în raza de acțiune, mai ales dacă se află la capătul superior al gamei. De exemplu, abia puteam să urc scările în primul trimestru. Acest simptom (ceea ce eu numesc „oboseala scărilor”) este un simptom clasic hipotiroidian pentru mine. Știam că trebuie să dau doza crescută câteva săptămâni pentru a începe, înainte ca simptomele mele să rezidă totuși. Odată ce au început medicamentele, oboseala mea s-a risipit rapid.

Este important să vă cunoașteți corpul în acest fel. Obțineți o idee despre ceea ce se simte atunci când sunteți un hipotiroid și vă simțiți bine. Rețineți aceste simptome hipotiroidiene, astfel încât, dacă și când apar, să vă adresați medicului dumneavoastră pentru testare.

SPRIJAȚI-VĂ TIROIDA CU DIETĂ ȘI STIL DE VIAȚĂ

Am început protocolul autoimun în 2014, cu aproximativ 18 luni înainte de a rămâne însărcinată. De fapt, a fost esențial în a mă ajuta să-mi inversez diagnosticul de infertilitate. Totuși, nu am folosit sarcina ca scuză pentru a mă înnebuni în pofte. Dacă există vreodată un timp în viața ta pentru a-ți trata corpul cu respect, este în timpul sarcinii și post-partum.

Cerințele nutriționale și energetice ale corpului unei femei în acest timp sunt uluitoare. Am făcut un pact cu mine pentru a rămâne cât mai aproape de principiile protocolului autoimun în timpul sarcinii și post-partum. Rețineți că am spus principiile protocolului și nu faza de eliminare a protocolului.

Pentru mine, aceasta a însemnat includerea alimentelor pe care știam că le tolerez bine, cum ar fi orezul alb înmuiat gătit în bulion, ciocolată neagră, condimente de semințe și delicatese precum înghețata din lapte de cocos cumpărată din magazin. Acest lucru mi-a permis să mă concentrez pe densitatea nutrienților, în timp ce mă distrez cu mâncarea și ascult corpul.

Aș minți dacă aș spune că am mâncat „perfect sănătos” toată sarcina. Nu sunt perfecționist dietetic în niciun caz. Alegerile mele alimentare provin din intuiția mea, starea mea de spirit, contextul social și, sincer, ceea ce este în frigiderul meu. În timp ce am mâncat ciocolată neagră cele mai multe zile, de asemenea, nu am sărit niciodată la masă. Am avut trei mese echilibrate în fiecare zi, care includeau proteine ​​(o necesitate!), Verdeață cu frunze (folat!), Legume cu amidon (glucoză!) Și grăsimi precum avocado sau nucă de cocos. Mi-aș dori să mănânc în continuare ca acel post-partum!

Eu personal nu cred în încercarea de diete cu conținut scăzut de carbohidrați și cetogen în timpul sarcinii. Menționez acest lucru doar pentru că au tendințe puternice chiar acum. Sunt atât de fericită pentru toți oamenii care vindecă aceste diete și aduc fericire. Dacă mănânci în mod natural cu conținut scăzut de carbohidrați (și ești sincer cu tine însuți că este natural), atunci continuă să-ți asculți corpul.

Dar dacă îți dorești cu adevărat cartofii dulci, mango uscat sau un castron cu cereale ciudate, atunci TU vei decide dacă mănânci sau nu asta. Nu este un guru al dietei. De fapt, am avut cereale fără gluten de mai multe ori în timpul sarcinii. Îmi amintesc, de asemenea, în mod clar că am mâncat un castron de orez cu aminoase de nucă de cocos la ora 3 dimineața, pentru că m-am trezit poftind și am murit de foame (al doilea trimestru înfometat, dacă știi la ce mă refer).

Corpul meu însărcinat dorea alimente SPECIFICE, cum ar fi citrice, mango, fructe de pădure și cartofi dulci. Și nu dau vina pe asta că ar fi un „arzător de zahăr” (de altfel, atât de multe opinii despre terminologia respectivă). Acestea sunt pofte obișnuite de hrană pentru femeile însărcinate, din motive întemeiate - corpurile noastre cer tot folatul, vitamina C și glucoza pe care le solicită. CONSTRUIM UN OM. Fii ușor cu tine, dar tratează-ți și corpul cu respect și lasă-l să se reflecte pe farfurie, cu somnul, controlul stresului, mișcarea și relațiile tale.

Scopul meu este să ofer într-o zi un ghid mai cuprinzător de gestionare a bolilor autoimune în timpul sarcinii. Până atunci, sper că acest articol v-a furnizat câteva informații utile și utile pentru a vă proteja sănătatea tiroidei în timpul sarcinii.

RESURSE ADITIONALE

Mama hipotiroidă este o resursă excelentă pentru informații suplimentare despre fertilitate și sarcină. Dana Trentini este, de asemenea, autorul Sarcinii voastre sănătoase cu boală tiroidiană. De asemenea, puteți comanda propriul panou tiroidian complet cu un cod de cupon pe site-ul ei.

Căutați asistență post-partum? L-am găsit pe Dr. Cartea lui Jolene Brighten Vindecarea corpului natural după naștere este utilă.

De asemenea, am scris un articol despre echilibrarea hormonilor pentru fertilitate. Puteți citi mai multe despre povestea mea despre inversarea infertilității aici.