somnifere

Problema insomniei devine mai relevantă în fiecare an, în special pentru țările dezvoltate cu un nivel ridicat de dezvoltare tehnologică și socială.

Conform studiilor efectuate, fiecare al doilea pacient prezintă medicului plângeri cu privire la dificultățile de adormire sau la somn instabil și superficial. Prin urmare, nu este surprinzător faptul că piața farmacologică este plină de o mulțime de medicamente hipnotice, inclusiv cele vândute fără prescripție medicală. Desigur, ele într-o oarecare măsură ajută la eliminarea problemei insomniei, dar în același timp, utilizarea necontrolată provoacă dependență și toleranță, atunci când pacientul observă că somniferele nu ajută ca înainte.

Ineficiența medicamentului pentru îmbunătățirea somnului depinde în mare măsură de tipul agenților farmacologici. Unele dintre ele devin foarte rapide dependență, este necesară o creștere treptată a dozei, uneori chiar de câteva ori. Pentru alții, aspectul toleranței este necaracteristic; pot fi folosite mult timp, fără teama de efecte secundare.

De ce se dezvoltă dependența?

Unii factori contribuie la dependența de somnifere. În primul rând, persoanele cu o anamneză psihiatrică și narcologică împovărată sunt înclinați către aceasta: suferă de alcoolism, dependență de droguri, tulburări psihice, psihopatii. La acestea, realizarea unui efect hipnotic este asigurată uneori cu doza crescută a unui preparat farmaceutic hipnotic. Astfel, pacienții cu alcoolism au o relație paralelă între toleranța la alcool și utilizarea dozelor mari de benzodiazepine.

Femeile și copiii tind, de asemenea, să se dezvolte rapid. Aici, rolul instabilității proceselor mentale și dorința de a obține rapid efectul hipnotic dorit. Uneori, toleranța se dezvoltă la persoanele care suferă de patologie somatică severă sau care iau alte medicamente cu acțiune psihotropă (anticonvulsivante, neuroleptice).

Ce medicamente provoacă toleranță?

Dintre cele mai frecvent prescrise, dependența pot fi următoarele medicamente:

  1. Medicamente din seria benzodiazepinelor.
  2. Barbiturice.
  3. Blocanții receptorilor de histamină H1.
  4. Ciclopiroloni.
  5. Antihistaminice.

Benzodiazepine

Aceste medicamente cauzează adesea că, la un moment dat, după administrarea medicamentului, somnul mult așteptat nu vine. Motivul pentru aceasta - dependența rapidă de droguri, atunci când aveți nevoie de o creștere a dozei sau chiar a frecvenței de recepție. Cel mai adesea în rețeaua de farmacii există: Triazolam, Estazolam, Temazepam.

De obicei, atunci când se iau benzodiazepine, dependența se dezvoltă în decurs de două până la trei săptămâni. Cu toate acestea, unii pacienți pot dezvolta toleranță dacă utilizează medicamentul mai mult de o săptămână. În această perioadă o persoană începe să observe că medicamentul nu este la fel de bun ca înainte, funcționează, visul devine mai puțin prelungit. De asemenea, atenția este afectată; memoria este redusă, amețeli, legănare în timpul mersului, somnolență în timpul zilei.

Trebuie amintit că semnul caracteristic al dependenței de droguri este aportul zilnic de somnifere, o creștere a dozelor de mai multe ori, o pilulă suplimentară noaptea.

De asemenea, medicamentele din acest grup pot provoca un fenomen numit insomnie la ricochet. Se dezvoltă dacă pacientul folosește un medicament benzodiazepinic mult timp și necontrolat, crescând treptat doza. În acest caz, eficacitatea medicamentului este redusă și, odată cu încetarea aportului său, se dezvoltă insomnie și chiar mai pronunțată.

Barbiturice

Reprezentanții acestui grup sunt fenobarbital, etanol-sodiu. De asemenea, sunt capabili să provoace dependență și toleranță dacă pacientul este pe termen lung și îi folosește în mod sistematic ca somnifer. Pericolul acestei situații este acela că o creștere a dozei poate duce la un supradozaj cu depresie respiratorie.

Blocanții receptorilor de histamină H1

Aceste medicamente sunt foarte des prescrise persoanelor care au probleme cu somnul. În rețeaua de farmacii, un reprezentant al acestui grup, Donormil, este în vânzare.

De regulă, este bine tolerat, foarte rar creează dependență și nu necesită o creștere a dozei. Dacă după internare încă nu ajunge la un somn liniștit și profund, ar trebui să consultați întotdeauna un medic, poate insomnia este cauzată de depresie sau patologie organică, caz în care este necesar un alt tratament.

Ciclopiroloni

Reprezentantul acestui grup este Zopiclone. În ultimii ani, acestea sunt din ce în ce mai utilizate pentru tratarea insomniei. Avantajul lor constă în rapiditatea declanșării acțiunii farmacologice, după acestea, rareori apar toleranța, efectele secundare, somnolența diurnă.

Antihistaminice

Astfel de medicamente precum difenhidramina pot fi găsite pe rafturile farmaciilor. Acestea sunt de mică valoare și sunt adesea vândute fără prescripția medicului. Un moment neplăcut după recepția lor necontrolată poate deveni tolerant la acest produs după câteva zile de utilizare: fără somn, somnolență în timpul zilei.

Ce medicamente nu creează dependență?

Aceste medicamente, în special, includ sedative de origine vegetală, care normalizează somnul: Persen, Novo-Passit.

Un bun efect relaxant și hipnotic îl constituie preparatele pe bază de plante care conțin valeriană și sunătoare. De asemenea, medicii prescriu remedii homoeopate, de exemplu, Notta, Nervochel.

În ultimii ani, majoritatea somnologilor au folosit Melatonină (Melaxen). Este un hormon produs de epifiza creierului. Este permis să dureze câteva luni, nu este nevoie să măriți doza, aproape că nu există efecte secundare.

Conform studiilor efectuate, de asemenea, nu se obișnuiește cu Zolpidem, un medicament din grup. Conform datelor furnizate, primirea sa în timpul anului nu a cauzat dependență sau toleranță.

Cum să evitați ineficiența somniferelor?

În primul rând, nu ar trebui să vă cumpărați un medicament pentru a îmbunătăți somnul, chiar dacă acesta este promovat de cunoscuți. Fiecare situație specifică necesită numirea unui anumit tip de medicament cu efecte diferite asupra formulei de somn, momentul debutului adormirii, timpul de înjumătățire.

Când sunt tratați medical pentru insomnie, experții recomandă respectarea următoarelor principii:

  1. Având în vedere prezența bolilor interne ale pacientului, de ce a existat insomnie, tipul de încălcare a formulei de somn.
  2. Tratamentul începe cu preparate pe bază de plante sau remedii homeopate, dacă sunt ineficiente, se prescriu agenți farmacologici.
  3. Durata terapiei cu somnifere nu trebuie să depășească patru săptămâni, când sunt luate pentru o perioadă mai lungă, riscul de dependență crește semnificativ.
  4. Luarea de somnifere trebuie neapărat combinată cu o organizare și o igienă adecvate a somnului.

Trebuie reamintit faptul că, dacă sunt luați doar agenți farmacologici pentru a adormi, în majoritatea cazurilor acest lucru nu este suficient pentru a îmbunătăți calitatea somnului.

Specialiștii recomandă terapia combinată cu utilizarea psihoterapiei, auto-antrenament, tehnici de restricție a somnului. De asemenea, este important să se elimine cauzele insomniei, cum ar fi depresia sau tulburările mentale, atunci când antidepresivele, anticonvulsivantele sau antipsihoticele pot fi eficiente.