Stare curentă + progres

Astăzi, mai mult de o treime dintre copiii care au nevoie nu beneficiază de beneficiile de salvare a vieții ale suplimentelor cu vitamina A

Deficitul de vitamina A este principala cauză a orbirii copilului care poate fi prevenită și crește riscul de deces din cauza unor boli comune din copilărie, cum ar fi diareea. Suplimentarea periodică cu doză mare de vitamina A este o intervenție dovedită, cu costuri reduse [1], care s-a dovedit că reduce mortalitatea din toate cauzele cu 12-24% [2] și, prin urmare, este un program important în sprijinul eforturilor de reduce mortalitatea copiilor. Organizația Mondială a Sănătății a clasificat deficiența vitaminei A drept o problemă de sănătate publică care afectează aproximativ o treime din copiii cu vârsta cuprinsă între 6 și 59 de luni în 2013, cu cele mai ridicate rate din Africa subsahariană (48%) și Asia de Sud (44%).

deficitul

În ciuda beneficiilor potențiale ale acestei intervenții cheie de supraviețuire a copiilor, doar 61% dintre copii vizați au fost atinși în 2018, Africa de Est și de Sud realizând cea mai mică acoperire, cu 57%. Din 64 de țări considerate „prioritare” [3] pentru programele naționale de suplimentare a vitaminei A, 57 aveau disponibile estimări de acoperire cu două doze pentru 2018. Puțin sub o treime din aceste 57 de țări, sau 17 țări, au realizat o acoperire cu două doze de 80 procente sau mai mult în acel an. Eforturile viitoare vor trebui să se concentreze pe consolidarea sistemelor, astfel încât mai mulți copii să poată fi protejați.

Referințe și note de subsol

[3] Actuala bază de date a acoperirii SAV globale UNICEF 2000–2018 include 64 de țări identificate ca „prioritate” pentru programarea națională actuală a SAV. Lista de țări prioritare pentru 2000-2017 a inclus 82 de țări, dar a fost redusă la 64 începând cu anul de raportare 2018. Țările care necesită doar programe subnaționale nu sunt incluse în țările prioritare sau în baza de date. Listele țărilor pot fi găsite pe această pagină web la rubrica „Acces la date”.

Construiți-vă propriul set de date

Personalizați și descărcați datele despre vitamina a

Acoperirea suplimentului cu vitamina A și listele de țări prioritare

Resurse

Estimări ale acoperirii suplimentului cu vitamina A la copiii cu vârsta preșcolară

Acoperire la o răscruce de drumuri: noi direcții pentru programele de suplimentare a vitaminei A

Note cu privire la date

1. Liniile directoare pentru monitorizarea acoperirii suplimentului de vitamina A

Orientările Alianței Globale pentru Vitamina A (GAVA) oferă îndrumări și informații pentru managerii la nivel de district și managerii la nivel național cu privire la monitorizarea și raportarea la nivel de țară a programelor de suplimentare a vitaminei A destinate copiilor cu vârsta cuprinsă între 6 și 59 de luni.

2. Procese pentru baza de date de acoperire VAS globală UNICEF

Din 2000, UNICEF a estimat acoperirea VAS în țările prioritare 1 la nivel național, regional și global ca parte a unui efort la nivelul întregii organizații de monitorizare a situației copiilor la nivel mondial. Un raport care descrie procesul, regulile și ipotezele aplicate datelor administrative primite în fiecare an de la echipele de țară pentru generarea bazei de date de acoperire globală VAS UNICEF a fost lansat în martie 2020. Raportul include o diagramă care oferă un instantaneu rapid procesul de revizuire, precum și o prezentare detaliată a întrebărilor de revizuire, a diferitelor scenarii întâlnite și a modului în care acestea sunt abordate. Rezumate de 2.1. Indicatori pentru baza de date de acoperire VAS globală UNICEF; și 2.2. Procesul de generare anuală a estimărilor naționale de acoperire VAS pentru baza de date sunt furnizate mai jos cu detalii complete disponibile în raport.

2.1. Indicatori pentru baza de date de acoperire VAS globală UNICEF

Tabelul 1. Definiții ale indicatorilor pentru acoperirea suplimentelor cu vitamina A în baza de date globală UNICEF

* Definit ca mecanismul care a atins cea mai mare acoperire în semestru.

Acoperirea VAS cu două doze este principalul indicator pentru monitorizarea globală a programelor VAS. Acoperirea VAS cu două doze este o estimare a procentului de copii cu vârsta cuprinsă între 6-59 luni care au primit două doze de VAS distanțate la aproximativ 4 până la 6 luni într-un an calendaristic. Semestrul care a realizat o acoperire mai scăzută între semestrul 1 și semestrul 2 este utilizat ca proxy (de exemplu, în cazul în care semestrul 1 a atins 98% acoperire și semestrul 2 a atins 50% acoperire, acoperirea cu două doze este raportată ca 50%) . În cazurile în care există doar date pentru unul dintre cele două semestre anuale (adică celălalt semestru nu a avut date sau nu a avut o estimare de acoperire aprobată), acoperirea cu două doze este raportată ca „fără date”. În cazurile în care au avut loc mai mult de 8 luni între eveniment în semestrul 1 și semestrul 2, acoperirea cu două doze este raportată ca 0%.

Deși recomandările internaționale solicită suplimentarea cu vitamina A la fiecare patru până la șase luni, eforturile actuale de monitorizare nu sunt capabile să capteze proporția copiilor acoperiți care primesc ambele doze anuale de vitamina A cu spațierea adecvată. Aproximările acoperirii cu două doze raportate de UNICEF presupun că în țările care oferă mai mult de o rundă de suplimente, aceiași copii sunt probabil ocoliți în ambele distribuții. Presupunerea este că proporția copiilor atinși de o campanie, dar nu de cealaltă, ar fi minimă. Prin urmare, cel mai mic dintre cele două puncte de date de acoperire pentru un anumit an se presupune a fi aproximativ echivalent cu proporția de copii care primesc două doze distanțate corespunzător de vitamina A. Există o necesitate de a dezvolta metode mai rafinate pentru măsurarea proporției copiilor protejați complet.

2.2. Proces de generare a estimărilor anuale de acoperire VAS pentru baza de date

Echipelor din țară li se cere să completeze un formular standardizat pentru raportarea anuală a acoperirii VAS. Procesele, standardele și ipotezele utilizate pentru a genera estimări de acoperire la nivel național pe baza datelor transmise de echipele de țară sunt rezumate într-o diagramă de flux. Pașii specifici descriși în diagrama de flux de la punctul de prezentare a datelor până la determinarea estimării finale a acoperirii naționale pentru fiecare semestru sunt descrise în raport. Aceasta include întrebările care sunt puse în revizuire, diferitele scenarii întâlnite și modul în care sunt abordate diferitele provocări.

[1] Baza de date de acoperire VAS Global UNICEF 2000–2017 include 82 de țări identificate ca „prioritate” pentru programarea națională VAS începând cu anul 2000. Lista s-a bazat pe un exercițiu bazat pe date întreprins în 2014, utilizând estimări ale stării de sănătate și indicatori nutriționali în jurul anului 2000, când au fost inițial programele VAS. Cei doi indicatori principali considerați în exercițiu au fost (i) rata mortalității sub cinci ani și (ii) prevalența VAD. Informat de această analiză, setul de țări pentru care se raportează estimările de acoperire VAS cu două doze semestrial și anual în baza de date globală UNICEF a fost limitat la aceste țări. Această listă a fost redusă la 64 de țări prioritare începând cu anul de raportare 2018. Țările care necesită doar programe subnaționale nu sunt incluse în baza de date. Listele țărilor pot fi găsite pe această pagină web la rubrica „Acces la date”.