• Ce fapte ar trebui să știu despre acromegalie?
  • Ce cauzează acromegalia?
  • Care sunt Simptome de Acromegalie?
  • Când să solicitați asistență medicală pentru acromegalie
  • Care sunt examenele și testele pentru acromegalie?
  • Ce este Tratament pentru Acromegalie?
  • Ce este auto-îngrijirea la domiciliu pentru acromegalie?
  • Care este tratamentul medical pentru acromegalie?
  • Ce medicamente tratează acromegalia?
  • Există o intervenție chirurgicală pentru acromegalie?
  • Care este urmărirea pentru acromegalie?
  • Poți preveni acromegalia?
  • Care este prognoza pentru acromegalie?
  • Grupuri de sprijin și consiliere pentru acromegalie
  • Ghid de subiect Acromegalie
  • Note medicului despre simptomele acromegaliei

Ce fapte ar trebui să știu despre acromegalie?

Care este definiția medicală a acromegaliei?

diagnosticul

Acromegalia este o afecțiune gravă care apare atunci când organismul produce prea mult din hormonii care controlează creșterea.

  • Hormonul cel mai des afectat se numește hormon de creștere sau GH. Este produs de glanda pituitară, un organ minuscul de la baza creierului.
  • Hormonul de creștere promovează creșterea oaselor, cartilajului, mușchilor, organelor și a altor țesuturi.

Cum este cauzată acromegalia?

Când există prea mult hormon de creștere în organism, aceste țesuturi cresc mai mult decât în ​​mod normal. Această creștere excesivă poate provoca boli grave și chiar moarte prematură.

Termenul acromegalie provine din cuvintele grecești care înseamnă „extremități” și „extindere”. Mărirea mâinilor și a picioarelor este unul dintre cele mai frecvente semne ale bolii.

Care sunt simptomele unei hipofize hiperactive?

  • Alte efecte includ mărirea maxilarului și a altor oase faciale; creșterea excesivă a osului și a cartilajului la nivelul articulațiilor, cauzând artrită, dureri de spate și curbură a coloanei vertebrale (cifoză); umflarea feței, a buzelor și a limbii; probleme de respirație în timpul somnului (apnee în somn); îngroșarea pielii; tunelul carpian și alte sindroame de captare a nervilor; și mărirea organelor corpului, cum ar fi inima, glanda tiroidă (gușă), ficatul și rinichii.
  • Netratată, acromegalia este legată de bolile cardiace precoce, hipertensiunea arterială, tulburările de ritm cardiac, diabetul și polipii colonici, un precursor al cancerului de colon.

Dezvoltarea simptomelor în acromegalie este adesea lentă și treptată. Poate fi atât de gradual încât simptomele trec neobservate ani de zile sau chiar decenii.

  • Mulți oameni nu observă schimbările în aspectul lor fizic. Chiar și un medic primar ar putea să nu recunoască modificările treptate acromegalice. Adesea, un membru al familiei sau un prieten care vede persoana după intervale lungi de timp va indica mai întâi schimbările.
  • Diagnosticul este de obicei întârziat sau uneori ratat cu totul.
  • Timpul mediu de la debutul simptomelor până la diagnostic este de 12 ani.

Acromegalia este o boală rară.

  • Cea mai frecventă vârstă la diagnostic este de 40-45 de ani, deși poate afecta orice vârstă.
  • Condiția afectează toate grupurile etnice și lovește bărbații și femeile în mod egal.
  • Acromegalia poate apărea la copii. Când o face, se numește gigantism (de la cuvântul pentru gigant), deoarece creșterea anormală a oaselor lungi ale brațelor și picioarelor face copilul neobișnuit de înalt.

Poate fi vindecată acromegalia?

Persoanele cu acromegalie au șanse aproape de două ori de a muri prematur decât persoanele sănătoase. Din fericire, este disponibil un tratament care poate preveni complicații grave și moarte prematură. Cu toate acestea, înainte ca starea să poată fi tratată, aceasta trebuie recunoscută.

Ce cauzează acromegalia?

Hormonii sunt substanțe chimice care controlează funcțiile importante ale corpului, cum ar fi metabolismul, creșterea și dezvoltarea și reproducerea. Hormonul de creștere, la fel ca un număr de hormoni, este produs de glanda pituitară. Este unul dintr-o serie de hormoni care controlează creșterea țesuturilor.

  • Hipotalamusul, o parte a creierului, produce hormon de eliberare a hormonului de creștere (GHRH). GHRH stimulează hipofiza să producă hormon de creștere și să-l elibereze în sânge.
  • Hipotalamusul produce un alt hormon numit somatostatină care oprește secreția hormonului de creștere.
  • Hormonul de creștere din fluxul sanguin stimulează ficatul să producă un alt hormon numit factor de creștere asemănător insulinei 1 (IGF-1).
  • IGF-1, la rândul său, promovează creșterea oaselor și a altor țesuturi.
  • În mod normal, nivelurile de GHRH, hormon de creștere, somatostatină și IGF-1 sunt strâns controlate unul de celălalt într-o „buclă de feedback” naturală. Această buclă de feedback reglează furnizarea acestor hormoni în organism. De exemplu, un nivel ridicat de IGF-1 în sânge suprimă secreția de GHRH și hormonul de creștere la persoanele sănătoase. Întreruperea acestui și a altor bucle similare de feedback hormonal provoacă multe probleme medicale diferite, denumite tulburări endocrine.
  • Nivelurile hormonului de creștere și ale hormonilor asociați sunt, de asemenea, afectate de somn, exerciții fizice, stres, aportul de alimente și nivelurile de zahăr din sânge.

Excesul de hormon de creștere și IGF-1 din sânge cauzează majoritatea problemelor fizice în acromegalie.

  • Prea mult IGF-1 cauzează creșterea osoasă care duce la modificări ale aspectului fizic și funcției.
  • Provoacă îngroșarea țesuturilor moi, cum ar fi pielea, limba și mușchii. Mărirea limbii poate duce la probleme de respirație și apnee în somn. Creșterea excesivă a mușchilor poate prinde nervi, provocând sindroame de durere, cum ar fi sindromul tunelului carpian.
  • Excesul de IGF-1 determină mărirea organelor precum inima, ceea ce poate duce la insuficiență cardiacă și tulburări de ritm.
  • Excesul de hormon de creștere modifică modul în care organismul procesează zahărul și grăsimile. Acest lucru poate provoca diabet și niveluri ridicate de grăsimi, cum ar fi trigliceridele din sânge. La rândul său, aceasta poate duce la ateroscleroză și boli de inimă.

În majoritatea cazurilor de acromegalie, excesul de hormon de creștere este produs de o tumoare a glandei pituitare numită adenom.

  • Secreția hormonului de creștere de către o tumoare hipofizară nu este controlată de bucla de feedback. Rezultatul final este un exces de IGF-1, care provoacă o creștere anormală a țesuturilor.
  • Multe adenoame sunt cauzate de un defect genetic, dar nu știm ce cauzează defectul. Aceste tumori nu par să curgă în familii.
  • Adenoamele sunt tumori benigne, ceea ce înseamnă că nu se răspândesc în alte părți ale corpului.
  • Cu toate acestea, pot crește până la dimensiuni considerabile și pot cauza probleme prin apăsarea și invadarea țesuturilor din jur.

Celelalte cazuri de acromegalie sunt cauzate de alte tipuri de tumori care secretă hormonul de creștere sau GHRH.

  • Aceste alte tumori pot fi în glanda pituitară sau în altă parte a corpului.
  • Acromegalia cauzată de excesul de hormon de creștere și acromegalia cauzată de excesul de GHRH au aceleași semne și simptome.

Care sunt Simptome de Acromegalie?

Unele adenoame sunt agresive, cresc rapid. În aceste cazuri, semnele și simptomele acromegaliei tind să se dezvolte destul de repede. Alții cresc mai încet, provocând apariția treptată a simptomelor. În aceste cazuri, simptomele pot apărea cu câțiva ani înainte de diagnosticarea bolii.

Simptomele pot fi împărțite în 2 grupe: cele care sunt efectele apăsării tumorii asupra țesuturilor din jur și cele cauzate de excesul de hormon de creștere și IGF-1 în sânge.

Simptomele datorate presiunii asupra țesuturilor din jur depind de mărimea tumorii.

  • Durerile de cap și pierderea parțială a vederii sunt cele mai frecvente simptome.
  • Pierderea parțială a vederii poate apărea la unul sau la ambii ochi.
  • Tumorile hipofizare pot afecta, de asemenea, glanda pituitară, perturbând producția de hormoni. Dezechilibrele hormonale rezultate sunt responsabile de simptome precum impotența, dorința sexuală scăzută și modificările ciclului menstrual.

Simptomele datorate excesului de hormon de creștere sau IGF-I variază foarte mult.

  • Creșterea dimensiunii inelului sau etanșeitatea inelelor (datorită umflării mâinilor, degetelor „asemănătoare cârnaților”)
  • Creșterea dimensiunii pantofilor (datorită umflării piciorului)
  • Transpirație crescută
  • Asprirea sau îngroșarea trăsăturilor feței, în special a nasului
  • Creșterea proeminenței maxilarului și/sau a frunții
  • Piele îngroșată, în special pe palme sau pe tălpi
  • Piele grasă sau acnee
  • Umflarea limbii
  • Îngroșarea sau umflarea gâtului (datorită gușei)
  • Artrită (durere, umflare sau rigiditate în orice articulație)
  • Dificultăți de respirație în timpul somnului (apnee în somn), provocând somn slab și somnolență excesivă în timpul zilei
  • Durere, amorțeală, furnicături sau slăbiciune la nivelul mâinilor și încheieturilor (sindromul tunelului carpian)
  • Nouă mușcătură, mușcătură subțire sau răspândire din dinți
  • Un număr mare de etichete de piele

Acromegalia care afectează inima sau tensiunea arterială sau cauzează diabet poate avea un alt set de simptome. Acestea nu apar la toți cei cu acromegalie.

  • Iritabilitate
  • Oboseală
  • Leșin
  • Slăbiciune
  • Creșterea setei sau urinării
  • Respirație scurtă
  • Dureri în piept
  • Palpitații sau bătăi rapide ale inimii
  • Toleranță slabă la exerciții