Diet Gurus ignoră greutatea dovezilor în liniile directoare

De Rosemary Stanton

greutatea

Guru-urile dietetice dau vina pe problema obezității din Australia pe liniile directoare guvernamentale despre care susțin că sunt nesănătoase, atunci când adevărata problemă este că prea puțini oameni le urmează.

Este greu să lucrezi în nutriția sănătății publice în Australia. Nu numai că încercăm să facem față problemei masive a greutății din Australia - 70% dintre bărbați, 56% dintre femei și 26% dintre copii și adolescenți sunt supraponderali sau obezi - dar nutriționiștii sunt acum învinuiți pentru dezastru.

Netflix a fost criticat recent pentru transmiterea unui program produs de celebrul bucătar-șef Pete Evans, care susține că profesia medicală are un interes în a menține australienii nesănătoși. Recomandarea „experților” auto-descriși ai programului include afirmații că o dietă săracă în carbohidrați/bogată în grăsimi poate vindeca chiar autismul, astmul și unele tipuri de cancer. Dovezile produse constau în studii de caz unice, fără a înțelege că anecdotele nu sunt egale cu dovezile.

Conform acestor și a altor guru de dietă auto-denumiți, problema obezității din Australia a apărut deoarece ghidurile noastre dietetice „au greșit”. Acest mesaj este acum răspândit printre numărul mare de adepți ai rețelelor sociale.

Este posibil ca acești critici să nu fi citit de fapt liniile directoare (consultați https://www.eatforhealth.gov.au). De asemenea, este posibil ca aceștia să nu înțeleagă criteriile stricte ale Consiliului Național de Sănătate și Cercetare Medicală pentru declarațiile de dovezi care sunt incluse în orientări. Cu toate acestea, prostia principală constă în blamarea liniilor directoare pentru obezitatea Australiei, atunci când atât de puțini oameni le respectă.

Biroul australian de statistică notează că mai puțin de 4% dintre australieni mănâncă suficiente legume, consumul de fructe este doar jumătate din cele două bucăți recomandate pe zi, iar două treimi din boabele consumate sunt rafinate mai degrabă decât cerealele integrale recomandate.

Elefantul din cameră este faptul că 35% din consumul de energie al adulților și 40% din copii provine din alimente și băuturi discreționare bogate în energie, sărace în nutrienți. Aceste „alimente nedorite” reprezintă, de asemenea, 58% din bugetul mediu pentru hrană al familiei. Promovarea și comercializarea pe scară largă a acestor alimente a avut un succes remarcabil.

Un punct ignorat de criticii de orientare este că aceste alimente nedorite nu sunt recomandate. Într-adevăr, liniile directoare menționează că mulți australieni nu au loc în dieta lor zilnică pentru niciunul dintre aceste alimente.

Orientările noastre dietetice se bazează pe alimente, dar guru-urile auto-stilate preferă să descrie substanțele nutritive. Dieta lor preferată este de carbohidrați minimi, proteine ​​modeste și multe grăsimi. Această dietă interzice toate cerealele și leguminoasele și produsele lactate (cu excepția untului) și restricționează majoritatea fructelor și chiar a unor legume datorită conținutului lor de carbohidrați. Majoritatea guru-urilor de dietă alternativă au o anumită carne de vită cu sfaturile liniilor directoare dietetice pentru a limita alimentele bogate în grăsimi saturate.

Și zahărul este scos - un punct pe care mulți îl acuză de lipsa ghidurilor dietetice. De fapt, de la primul lor număr în 1981, ghidurile dietetice ale Australiei au sfătuit publicul să evite să mănânce prea mult zahăr adăugat. Acestea includ acum liste de alimente cu zahăr de limitat. Acestea includ băuturi răcoritoare și cordiale, băuturi energizante, băuturi sportive, băuturi din fructe, ape cu vitamine, produse de cofetărie (inclusiv muesli și ciocolată), prăjituri, brioșe dulci, biscuiți, plăcinte și multe deserturi.

O dietă bogată în grăsimi/conținut scăzut de carbohidrați este foarte probabil să obțină o pierdere în greutate pe termen scurt. Nu există niciun mister în acest sens - atât de multe alimente sunt interzise de această dietă încât consumul total de kilojuli scade inevitabil. Cu toate acestea, dovezile arată că pierderea în greutate nu este un pic dificil - păstrarea greutății este. Și orice dietă pe termen lung pentru pierderea în greutate trebuie să fie sănătoasă și durabilă.

Din fericire, baza dovezilor a fost îmbunătățită cu un studiu recent care a atribuit mai mult de 600 de persoane la unul dintre cele două tipare dietetice: sărace în grăsimi sau carbohidrați (https://goo.gl/JptKaM). În lunile următoare, fiecărui grup i s-a spus să mărească sursele de hrană sănătoasă, fie cu grăsimi, fie cu carbohidrați, la niveluri pe care le-au simțit că ar putea urmări cu fericire pentru totdeauna.

Grupul care începuse o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și-a crescut aportul de surse sănătoase de grăsime și a ajuns la un nivel care se potrivea efectiv cu ceea ce recomandă ghidurile dietetice. Cei care au început dieta cu conținut scăzut de carbohidrați și-au crescut aportul de surse sănătoase de carbohidrați, evitând din nou nivelurile ridicate de zahăr și amidonuri rafinate care caracterizează dieta obișnuită în țări precum Australia. Din nou, dieta lor s-a potrivit bine cu ceea ce este recomandat în liniile directoare dietetice.

După 12 luni, rezultatele pentru fiecare grup au fost la fel de bune și acest lucru s-a aplicat indiferent de tiparul de genotip al participanților sau de nivelul inițial de insulină. Noul studiu a fost cu adevărat un câștig pentru o soluție bazată pe dovezi. Din păcate, a fost ignorat de cei care preferă dietele extreme.

Dr. Rosemary Stanton OAM a lucrat în nutriția sănătății publice de mai bine de 50 de ani. În prezent, este invitată la Școala de Științe Medicale de la Universitatea din NSW și a scris multe lucrări științifice, a scris peste 30 de cărți (inclusiv manuale) și mii de articole pentru presa populară.