Efectele fiziopatologice ale inversiunii post-agricole a raporturilor potasiu-sodiu și bază-clorură în dieta umană

springerlink

rezumat

Teoretic, noi, oamenii, ar trebui să fim mai bine adaptați fiziologic la dieta strămoșilor noștri la care au fost expuși în cursul a milioane de ani de evoluție a hominidilor decât la dieta pe care am mâncat-o de la revoluția agricolă, cu o măsură în urmă cu 10.000 de ani, și de la industrializare acum doar 200 de ani . Printre numeroasele probleme de sănătate care rezultă din această nepotrivire între cerințele noastre nutriționale determinate genetic și dieta noastră actuală, unele ar putea fi o consecință a unei deficiențe a sărurilor alcaline de potasiu (bază K), care sunt pe deplin prezente în alimentele vegetale pe care strămoșii au mâncat din abundență, iar schimbul acelor săruri cu clorură de sodiu (NaCl), care a fost încorporat abundent în dieta contemporană, care în același timp este slabă în alimentele vegetale bogate în K.

Deficiența bazei K în dietă crește încărcătura netă de acid sistemic impusă de dietă. Știm că acidoza metabolică cronică recunoscută clinic are efecte dăunătoare asupra organismului, incluzând întârzierea creșterii la copii, scăderea masei musculare și osoase la adulți și formarea de calculi renali și că corectarea acidozei poate ameliora aceste condiții. Este posibil ca o viață de dietă care să aducă organismului încărcături superfiziologice evolutive să contribuie la scăderea masei osoase și musculare și la secreția hormonului de creștere, care are loc în mod normal odată cu înaintarea în vârstă? Adică, oamenii contemporani suferă de consecințele acidozei metabolice sistemice de grad scăzut, induse de dietă?

Grupul nostru a arătat că dietele contemporane producătoare de acid net produc într-adevăr o acidoză metabolică sistemică de grad scăzut la subiecții adulți sănătoși și că gradul de acidoză crește odată cu vârsta, în raport cu scăderea normală a capacitatea funcțională. De asemenea, am constatat că neutralizarea încărcăturii nete de acid din dietă cu suplimente alimentare de bicarbonat de potasiu (KHCO3) a îmbunătățit echilibrul calciului și fosforului, a redus ratele de resorbție osoasă, a îmbunătățit echilibrul azotului și a atenuat scăderea normală a secreției hormonului de creștere, legată de vârstă - toate fără a restricționa NaCl dietetic. Mai mult, am constatat că administrarea concomitentă a unei sări alcalinizante de potasiu (citrat de potasiu) cu NaCl a împiedicat NaCl să crească excreția urinară de calciu și resorbția osoasă, așa cum sa întâmplat numai cu administrarea de NaCl.

Studiile anterioare estimau încărcătura de acid dietetic din cantitatea de proteine ​​animale din dietă, în măsura în care metabolismul proteinelor produce acid sulfuric ca produs final. În studiile epidemiologice interculturale, Abelow [1] a constatat că incidența fracturilor de șold la femeile în vârstă s-a corelat cu aportul de proteine ​​animale și au sugerat o relație cauzală cu încărcătura acidă din proteine. Aceste studii nu au luat în considerare efectul potențialelor surse de bază în dietă. Am considerat că estimarea Nu încărcătura acidă a dietei (de exemplu, acid minus bază) ar necesita luarea în considerare și a aportului de alimente vegetale, dintre care multe sunt surse bogate de K-bază, sau mai precis precursori de bază, substanțe precum anionii organici pe care organismul îi metabolizează în bicarbonat. În urmărirea constatărilor lui Abelow și colab., Am constatat că aportul de alimente din plante a avut tendința de a fi protector împotriva fracturilor de șold și că incidența fracturilor de șold în rândul țărilor s-a corelat invers cu raportul dintre aportul de hrană între plante și animale. Aceste constatări au fost confirmate la o populație mai omogenă de femei în vârstă albă rezidente din SUA.

Aceste descoperiri susțin răspunsuri afirmative la întrebările pe care le-am pus mai sus.

Putem oferi ghiduri dietetice pentru controlul încărcăturilor de acid net din dietă pentru a minimiza sau elimina acidoză metabolică cronică cronică de grad scăzut indusă de dietă și amplificată în funcție de vârstă și sechelele sale fiziopatologice. Discutăm despre utilizarea algoritmilor pentru a prezice dieta acidă netă și oferim nutriționiștilor și clinicienilor metode relativ simple și fiabile pentru determinarea și controlul încărcăturii nete de acid din dietă. O întrebare mai dificilă este ce nivel de acidoză este acceptabil. Susținem că orice nivel de acidoză poate fi inacceptabil dintr-o perspectivă evolutivă și, într-adevăr, că o alcaloză metabolică de grad scăzut poate fi starea acid-bazică optimă pentru oameni.

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.