Un studiu recent din Spania [Br J Nutr. 2009 18 mai: 1-7. (Epub înainte de tipar)] a analizat efectele unei diete fără gluten asupra microbiotei (microorganismelor) care trăiesc în intestin. Atât microorganismele utile, cât și cele nocive trăiesc în intestin și se știe că dieta influențează compoziția generală. Potrivit unui studiu realizat de cercetători, scopul acestui studiu a fost de a „analiza impactul unei diete fără gluten asupra compoziției și funcției imune a microbiotei la subiecții sănătoși pentru a obține informații suplimentare despre interacțiunile dintre dieta și microbii intestinali”.

dieta

Zece persoane fără boală celiacă sau antecedente de boli digestive au participat la studiu. Au urmat o dietă fără gluten timp de o lună, înlocuind alimentele care conțin gluten pe care le consumau de obicei cu alimente certificate fără gluten (nu mai mult de 20 de părți pe milion de gluten). Înregistrările alimentare de trei zile au fost ținute înainte de începerea studiului și din nou după o lună. Înregistrările alimentare au fost analizate pentru calorii și macronutrienți. Microbiota intestinală a fost evaluată prin probe fecale colectate înainte și după o dietă fără gluten timp de 1 lună.

Cercetătorii au descoperit că aportul de polizaharide (carbohidrați complecși) a fost semnificativ redus, în timp ce subiecții studiați urmau o dietă fără gluten în comparație cu o dietă care conține gluten. Aportul de polizaharide a scăzut de la un aport mediu de 117 grame în timp ce subiecții studiați urmau o dietă normală la 63 de grame când urmau o dietă fără gluten. De asemenea, au descoperit diferențe semnificative în compoziția microorganismelor fecale înainte și după o dietă fără gluten. Pe scurt, a existat o reducere a anumitor bacterii utile și o creștere a anumitor potențiali agenți patogeni. Cercetătorii au speculat că această modificare a compoziției în microorganismele fecale s-ar putea datora consumului scăzut de polizaharide.

Potrivit cercetătorilor studiului, „aceste descoperiri indică faptul că această terapie dietetică poate contribui la reducerea numărului de grupuri de bacterii benefice și la creșterea numărului de enterobacterii, care sunt caracteristici microbiene asociate cu faza activă a CD și, prin urmare, nu ar favoriza complet normalizarea ecosistemului intestinal în pacienții cu CD tratați. ”

Dr. Yolanda Sanz, șefa studiului de cercetare, a acceptat cu blândețe să ne răspundă la câteva întrebări despre studiu.

Puteți explica de ce o dietă săracă în polizaharide sau carbohidrați complecși ar putea determina o scădere a bacteriilor intestinale bune și o creștere a potențialilor agenți patogeni intestinali?

Glucidele complexe (polizaharidele) sunt doar parțial digerate sau deloc digerate în partea superioară a tractului gastrointestinal uman, ajungând în partea distală a intestinului și constituind principala sursă de energie pentru bacteriile benefice, cum ar fi bifidobacteriile. Genomul acestor bacterii codifică multe enzime specializate în utilizarea carbohidraților nedigestibili, care oferă acestor grupuri bacteriene un avantaj competitiv față de bacteriile potențial patogene pentru colonizarea intestinului. Cu toate acestea, atunci când creșterea bacteriilor benefice nu este susținută din cauza unei reduceri a sursei lor principale de energie, alte grupuri bacteriene, care pot fi agenți patogeni oportuniste, pot crește în exces ducând la dezechilibre în compoziția microbiotei intestinale.

Dacă persoanele cu boală celiacă au primit consiliere dietetică pentru a-și crește aportul de cereale integrale fără gluten (de exemplu, quinoa, orez brun, hrișcă etc.) și produsele obținute din acestea ar putea duce la revenirea la normal a microbiotei intestinale?

Studiile clinice efectuate la om sugerează că creșterea aportului de carbohidrați complecși, de exemplu prin aportul de cereale integrale, duce la modificări ale numărului unor grupuri bacteriene comensale și poate crește numărul de bifidobacterii din intestin. Prin urmare, în principal, răspunsul la această întrebare este da. Cu toate acestea, ar trebui făcute studii specifice pentru a dovedi această ipoteză, deoarece știm că boala celiacă este asociată cu modificări ale compoziției microbiotei intestinale, care nu depind doar de dietă sau de faza bolii (active sau neactive sub gluten) -dieta gratuita).

Există planuri de a efectua un studiu mai amplu privind diferite tipuri de diete fără gluten (cele bazate mai mult pe amidon și cereale rafinate comparativ cu cele bazate pe cereale integrale)?

Cu siguranță da, suntem implicați în alte studii care vor oferi informații suplimentare despre efectele dietei fără gluten asupra microbiotei intestinale și a funcțiilor sale.