Dietele de pierdere în greutate inversează semnificativ înfundarea arterială - studiu al Universității Ben-Gurion

BEER-SHEVA, ISRAEL, 1 MARTIE 2010 - Un studiu de doi ani condus de cercetătorii de la Universitatea Ben-Gurion din Negev (BGU) a constatat că dietele sănătoase, de scădere în greutate pe termen lung, pot inversa semnificativ ateroscleroza carotidă (artera principală a creierului), un factor de risc direct pentru accidentele vasculare cerebrale și atacurile de cord. Studiul este unul dintre primele care demonstrează potențialul pierderii moderate în greutate ca strategie de inversare a aterosclerozei (întărirea arterelor) la persoanele supraponderale și cu obezitate ușoară.

greutate

Conform studiului publicat recent în Circulaţie, jurnalul principal al Asociației Americane a Inimii, cercetătorii au folosit o tehnică nouă de imagistică a ultrasunetelor tridimensionale la începutul și după doi ani, măsurând modificările în îngroșarea vaselor carotidei ale plăcii pentru a determina dacă dieta poate inversa ateroscleroza, un proces care crește în mod natural cu vârsta.

Echipa de cercetare a comparat trei diete în rândul participanților moderat supraponderali, în principal bărbați. Rezultatele, folosind ultrasunete, au arătat că, după doi ani, a existat o scădere cu cinci la sută a volumului mediu al peretelui vasului carotid și o scădere cu un procent a grosimii arterei carotide.

Comparativ cu participanții care au prezentat un volum crescut al peretelui carotidian, cei cu scăderi au prezentat o pierdere în greutate semnificativ mai mare (11,7 lire sterline față de 7 lire sterline); scăderea tensiunii arteriale sistolice (6,8 mmHg față de 1,1 mmHg) și o creștere a apolipoproteinei A1 (Apo A1), un marker al „colesterolului bun” (HDL). Acești participanți au avut, de asemenea, niveluri reduse de homocisteină, un aminoacid din sânge care este legat de un risc mai mare de accident vascular cerebral sau atac de cord.

Acest studiu a fost realizat în Israel de cercetători conduși de Dr. Iris Shai, Universitatea Ben-Gurion din Negev, cu Centrul de Cercetări Nucleare din Dimona și Centrul Medical al Universității Soroka din Beer-Sheva.

Potrivit Dr. Shai, „Chiar dacă experimentăm o oarecare creștere parțială a greutății în timp, respectarea pe termen lung a dietelor de slăbire este eficientă pentru inversarea aterosclerozei carotide atâta timp cât respectăm una dintre opțiunile actuale ale unei strategii de dietă sănătoasă. Acest efect este mai pronunțat în rândul persoanelor cu obezitate ușoară care pierd mai mult de 5,5 kg. [12,1 lbs.] Cu greutatea corporală și a cărei tensiune arterială sistolică scade cu mai mult de 7 mmHg. ” Dr. Iris Shai este cercetător la Centrul Internațional de Sănătate și Nutriție S. Daniel Abraham din cadrul Departamentului de Epidemiologie de la Universitatea Ben-Gurion din Negev.

Dr. Yaakov Henkin, cardiolog la Centrul Medical al Universității Soroka, care a condus măsurătorile carotide, explică faptul că „importanța acestor rezultate constă în înțelegerea faptului că peste doi ani, modificările aterosclerozei carotide sunt mai puternic prezise de modificările tensiunii arteriale induse de dietă. decât prin modificări ale nivelurilor de lipoproteine, care sunt considerate de obicei mai importante pentru arterele coronare. ”

Cercetătorii au studiat 140 de persoane (88% bărbați, vârstă medie de 51 de ani, indicele de masă corporală 30,4) care au fost repartizați aleatoriu într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, cu conținut scăzut de grăsimi sau mediteranean, ca parte a studiului de intervenție dietetică controlat randomizat (CAROTID).

Studiul realizat la Centrul de Cercetări Nucleare a necesitat o cooperare semnificativă între personal, participanți și soții lor. Managerii de cafenele la locul de muncă au lucrat cu clinicieni și consilieri nutriționali pentru a transforma programul de servicii alimentare și a oferi alimente sănătoase în conformitate cu fiecare dintre regimurile de dietă cu conținut scăzut de grăsimi, carbohidrați și mediteraneene. Împreună cu consilierea nutrițională la locul de muncă, soții participanți la proces au fost educați cu privire la respectarea strategiei de dietă acasă.

„Proiectele de stil de viață la locul de muncă ar putea fi o platformă perfectă pentru intervenții de succes pe termen lung. Deoarece dietele cu conținut scăzut de grăsimi, cu conținut scăzut de carbohidrați și mediteraneene, toate au indus regresia aterosclerozei carotide, o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați pare o alternativă sigură și eficientă la dietele cu conținut scăzut de grăsimi și mediteranean în inversarea procesului de ateroscleroză ”, potrivit Dr. Dan Schwarzfuchs, directorul clinicii medicale a Centrului de Cercetări Nucleare unde a fost efectuată intervenția.

Acest studiu face parte din testul de control aleatoriu al intervenției dietetice (DIRECT), ale cărui rezultate inițiale au fost publicate anterior în New England Journal of Medicine (iulie 2008). În această lucrare influentă, s-a constatat că dietele mediteraneene și cele cu conținut scăzut de carbohidrați pot fi alternative eficiente la dietele cu conținut scăzut de grăsimi pentru inducerea pierderii în greutate, cu efecte mai favorabile asupra lipidelor obținute cu dieta cu conținut scăzut de carbohidrați și asupra controlului glicemic cu Marea Mediterană. dietă. Aderarea la studiu a fost de 95 la sută după primul an și de 85 la sută după al doilea, un rezultat fără precedent în studiile de intervenție dietetică.

În studiul actual, cercetătorii au încercat să evalueze dacă aceste diete au avut efecte măsurabile asupra măsurărilor cu ultrasunete stabilite (IMT) și emergente (3-Dimentional Vessel Wall Volume) ale aterosclerozei carotide și dacă astfel de efecte ar putea fi prezise prin modificări ale lipoproteinelor și altele mai puțin - biomarkeri cardiovasculari măsurați în mod curent, ceea ce au făcut.

Studiul a fost planificat cu Dr. Meir Stampfer, de la Brigham and Women’s Hospital și Harvard University, SUA. Analiza VWV IMT și 3D a fost efectuată la laboratoarele de cercetare imagistică de la Robarts Research Institute, Londra, Canada, conduse de doctorii. J. David Spence și Grace Parraga. Biomarcatorii de sânge au fost analizați în Laboratoarele Universității Leipzig, Germania, conduși de Dr. Joachim Thiery și Michael Stumvoll.

Studiul a fost finanțat de următoarele surse:

1. Ministerul israelian al Sănătății, Biroul științific șef (subvenții primite de doctorii Shai, Rudich, Schwarzfuchs și Tirosh, Israel)

2. Institutele canadiene de cercetare în domeniul sănătății (MOP6655) și Fundația inimii și accidentului vascular cerebral din Canada (Ontario; NA5912), subvenții primite de doctorii Fenster, Parraga și Spence, Canada)

3. Grant pentru facilități pentru persoane cu dizabilități (KFO 152, subvenții primite de doctorii Bluher și Stumvoll, Germania)

4. Dr. Robert C. și Veronica Atkins Research Foundation. Această fundație nu a fost implicată în nicio etapă a proiectării, desfășurării sau analizei studiului și nu a avut acces la rezultatele studiului înainte de publicare.

Alți coautori sunt: ​​J. David Spence, M.D.; Dan Schwarzfuchs, M.D.; Dr. Grace Parraga; Assaf Rudich, MD, dr.; Dr. Aaron Fenster; Christiane Mallett, M.Sc; Noah Liel-Cohen, MD; Amir Tirosh, MD, doctorat; Dr. Arkady Bolotin; Joachim Thiery, M.D.; Georg Martin Fiedler, MD; Matthias Blüher, M.D.; Michael Stumvoll, MD; și Meir J. Stampfer, M.D.,

Despre American Associates, Universitatea Ben-Gurion din Negev