Durerea ciclică a sânilor, „mastalgia”, afectează majoritatea femeilor pe parcursul vieții menstruale, peri-menopauzale sau menopauzale (deci, practic, orice femeie în orice moment!) (1). Poate fi cauzată de medicamente și medicamente, cum ar fi utilizarea noului HRT și contraceptivele orale sau agravată de factori de stil de viață, cum ar fi fumatul. Dar rolul pe care îl joacă dieta pare să fie cea mai bună strategie de gestionare cu cele mai puține efecte secundare. (În special, numai calmarea topică a durerii de la AINS pare să merite raportul risc-beneficiu, dar discutați-ne mai întâi înainte de a recurge la medicamente (2,3))

dureri

Din experiența noastră, simptomele fizice ale sindromului premenstrual sunt sub-studiate. Tindem să ne concentrăm asupra simptomelor ciclice bazate pe dispoziție și chiar și atunci când întrebăm femeile dacă au sindrom premenstrual, ele se concentrează de obicei asupra modului în care starea lor de spirit răspunde la ciclul lor, nu la corpul lor.

Simptomele fizice ne pot ajuta să vă înțelegem echilibrul hormonal și s-a demonstrat că femeile cu dureri ciclice de sân au hormoni inflamatori alterați, hormoni de lactație și niveluri mai ridicate de estrogen decât femeile fără dureri de sân.

Când ne concentrăm pe tratarea sensibilității sânilor, ne uităm la inflamație în general (uleiul de pește și alte uleiuri sănătoase prezintă o reducere a durerii la sân), echilibrul hormonal (raportul progesteron la estrogen în activitatea de laborator), stresul perceput (care a fost asociat cu aproape un risc dublu de dureri mamare (4)) și grăsimi alimentare.

Determinarea modului în care o femeie trebuie să-și alimenteze corpul este o rețetă individuală (spune la revedere ghidul alimentar al Canadei!). Unele femei au nevoie de mai puțini carbohidrați pentru a îmbunătăți echilibrul zahărului din sânge și sensibilitatea la insulină, dar, în mod interesant, femeile cu dureri ciclice de sân se descurcă mai bine prin scăderea aportului de grăsimi din dietă și prin modificarea surselor de grăsime pentru a se concentra mai mult pe nuci (care conțin și vitamina E ( 5)), ulei de măsline, ulei de pește (6) și o reducere a grăsimilor saturate pe bază de animale. Femeile care mănâncă mai multe grăsimi au mai multe dureri de sân, iar dietele cu conținut scăzut de grăsimi au fost studiate la femeile cu mastalgie pentru a arăta o reducere a durerii în doar câteva luni de tratament (7,2,3,8). Alți factori dietetici care sunt adesea recomandați includ reducerea cofeinei (dar, din experiența noastră, doar unele femei răspund (9)) și uleiul de primăvară (care nu are dovezi).

În general, acest simptom rămâne nediscutat și neadministrat. Femeile cu dureri de sân raportează o calitate a vieții redusă, un interes redus pentru sex și evitarea exercițiilor fizice - toate lucrurile care pot fi susținute pur și simplu prin personalizarea dietei.

1. Goyal A. Durerea de sân. BMJ Clin Evid

2. Rock CL, Flatt SW, Thomson CA, Stefanick ML, Newman VA, Jones LA, și colab. Efectele unei intervenții dietetice bogate în fibre și cu conținut scăzut de grăsimi asupra concentrațiilor serice de hormoni steroizi ai reproducerii la femeile cu antecedente de cancer mamar. J Clin Oncol Off J Am Soc Clin Oncol. 2004 15 iunie; 22 (12): 2379-87.

3. Rose DP, Cohen LA, Berke B, Boyar AP. Efectul unei diete cu conținut scăzut de grăsimi asupra nivelului hormonal la femeile cu boală chistică a sânului. II. Prolactină și hormon de creștere radioimunoanalizabile serice și hormoni lactogeni bioactivi. J Natl Cancer Inst. 1987 apr; 78 (4): 627-31.

4. Ader DN, South-Paul J, Adera T, Deuster PA. Mastalgia ciclică: prevalență și factori comportamentali și de sănătate asociați. J Psychosom Obstet Gynaecol. 2001 iunie; 22 (2): 71-6.

5. Pruthi S, Wahner-Roedler DL, Torkelson CJ, Cha SS, Thicke LS, Hazelton JH și colab. Vitamina E și uleiul de primăvară pentru gestionarea mastalgiei ciclice: un studiu pilot randomizat. Altern Med Rev J Clin Ther. 2010 apr; 15 (1): 59-67.

6. Blommers J, de Lange-De Klerk ES m, Kuik DJ, Bezemer PD, Meijer S. Ulei de primăvară și ulei de pește pentru mastalgia cronică severă: un studiu randomizat, dublu-orb, controlat. Sunt J Obstet Gynecol. 2002 noiembrie; 187 (5): 1389-94.

7. Boyd NF, McGuire V, Shannon P, Cousins ​​M, Kriukov V, Mahoney L, și colab. Efectul unei diete cu conținut scăzut de grăsimi cu conținut ridicat de carbohidrați asupra simptomelor mastopatiei ciclice. Lancet Lond Engl. 16 iulie 1988; 2 (8603): 128-32.

8. Rose DP, Boyar AP, Cohen C, Strong LE. Efectul unei diete cu conținut scăzut de grăsimi asupra nivelului hormonal la femeile cu boală chistică a sânului. I. Steroizi și gonadotropine serice. J Natl Cancer Inst. 1987 apr; 78 (4): 623-6.

9. Chase C, Wells J, Eley S. Cofeina și durerea de sân: revizuirea conexiunii. Sănătatea femeilor. Septembrie 2011; 15 (4): 286-94.