Abstract

Obiectiv: Deoarece s-a demonstrat că extractul din semințe de struguri stimulează lipoliza in vitro și reducem aportul de alimente la șobolani, am evaluat eficacitatea extractului din semințe de struguri în ceea ce privește aportul de energie (EI) și sațietatea.

Proiecta: Într-un studiu randomizat, controlat cu placebo, dublu-orb, încrucișat, 51 de subiecți (vârsta 18-65 ani, indicele de masă corporală 22-30 kg/m 2) au consumat un ad libitum prânz și cină de două ori în Restaurantul Universității timp de 3 zile. Micul dejun și gustările standard au fost oferite. Suplimentele au fost luate cu 30-60 de minute înainte de fiecare masă.

Rezultate: În studiul populației totale, nu s-a găsit nicio diferență în 24 ore EI între extractul din semințe de struguri și placebo. Cu toate acestea, în subgrupul de subiecți (n= 23) cu o necesitate de energie ≥mediana de 7,5 MJ/zi, EI a fost redusă cu 4% (IEI 352,1 kJ/24 h, P= 0,05) după extract din semințe de struguri comparativ cu tratamentul cu placebo. Între timp, nu au existat diferențe semnificative în compoziția macronutrienților, atitudinea față de alimentație, sațietate, dispoziție sau toleranță.

Concluzii: Semințele de struguri au redus 24 ore EI, cu în medie 4% la subiecții care aveau o necesitate energetică ≥ 7,5 MJ/zi, fără efecte suplimentare asupra sațietății, dispoziției sau toleranței. Aceste descoperiri sugerează că semințele de struguri ar putea fi eficiente în reducerea EI de 24 de ore la subiecții normali fără supraîncărcare din dietă și supraponderali și, prin urmare, ar putea juca un rol semnificativ în gestionarea greutății corporale.

Introducere

Subiecte și metode

Subiecte

După o perioadă de spălare de 3 săptămâni, subiecții s-au întors pentru a doua perioadă de intervenție, care a fost identică cu prima perioadă de intervenție, cu excepția schimbării suplimentului. Li s-a cerut să nu-și schimbe activitățile zilnice sau dieta pe parcursul întregii perioade de studiu. În zilele de testare, li s-a cerut să mănânce până când se vor simți saturați. Subiecții au fost, de asemenea, instruiți să se abțină de la consumul excesiv de alcool (> 3 pahare/zi) în timpul fiecărei perioade de intervenție, inclusiv seara care precede fiecare primă zi de testare. Subiecții și-au adunat sticla suplimentară, primul mic dejun standard și prima pungă cu gustări în ziua precedentă fiecărei perioade de intervenție. Micul dejun și gustările ulterioare au fost furnizate în fiecare zi a perioadei de intervenție. Resturile trebuiau aduse înapoi, de fiecare dată când subiecții veneau la laborator.

Protocolul a fost aprobat de Comitetul de Etică al Universității Maastricht.

Antropometrie

Evaluările efectuate în timpul vizitei de screening au inclus: măsurarea înălțimii folosind un stadiometru montat pe perete (Seca, model 220, Hamburg, Germania) și BW folosind o balanță digitală precisă la 0,02 kg. (Chyo-MW-150 K, Japonia). Măsurătorile au fost executate în lenjerie intimă, după un post peste noapte și după golirea vezicii urinare. Indicele de masă corporală (IMC) a fost calculat de BW/înălțimea 2 (kg/m 2).

Atitudine față de mâncare

Comportamentul alimentar a fost analizat în timpul screening-ului și în fiecare a treia zi de testare, utilizând o traducere validată în olandeză a TFEQ (Stunkard & Messick, 1985; Westerterp-Plantenga și colab., 1999). S-au punctat comportamentul alimentar cognitiv restrâns și neîngrădit (factor 1), consumul emoțional și dezinhibarea (factorul 2) și sentimentul subiectiv de foame (factorul 3). Preocuparea BW și comportamentul dietetic cronic au fost investigate o dată în timpul screening-ului, utilizând chestionarul HP, care abordează conștientizarea greutății (Herman & Polivy, 1980).

Evaluările apetitului

Profilul apetitului a fost determinat din evaluările apetitului pe scale analogice vizuale ancorate de 100 mm (VAS) (Westerterp-Plantenga și colab, 1999), ancorate cu cuvinte care exprimă cea mai pozitivă și cea mai negativă evaluare. Întrebările au abordat foamea, plinătatea, pofta de mâncare, sațietatea, setea, consumul potențial și dorința de a mânca. Profilul poftei de mâncare a fost evaluat la șase momente fixe: înainte de micul dejun (0800), înainte (1200) și după prânz (1300), înainte (1700) și după cină (1800) și la 22:00. Pentru analize, a fost calculată media celor șase puncte de timp și peste 3 zile.

Valoare hedonică și sațietate specifică senzorială

În timpul fiecărei zile de testare, valoarea hedonică a prânzului și a cinei a fost determinată folosind o singură întrebare cu privire la gustul mesei și a fost notată pe VAS ancorată de 100 mm (Westerterp-Plantenga și colab., 2002). Sațietatea specifică senzorială (Miller și colab, 2000) a fost evaluată la fiecare zi de test pentru prânz și cină, după cum urmează: la prima, precum și la ultima mușcătură a fiecărei rulouri în timpul prânzului și la prima, precum și la ultima mușcătură. din cina cu un fel, subiecții au fost întrebați despre plăcerea gustului în gură. Acest lucru a fost marcat pe VAS ancorat de 100 mm. Sațietatea specifică senzorială a fost exprimată ca schimbarea plăcerii reale a gustului pe parcursul unei mese.

Media pentru două puncte de timp (prânz și cină) și peste 3 zile a fost calculată și utilizată pentru analize.

Modificările de dispoziție în timpul intervenției au fost marcate pe VAS ancorat de 100 mm la fiecare a treia zi de testare. Întrebările au inclus relaxarea, posomoreala, plăcerea, furia, frica și tristețea (Kovacs și colab., 2001; Kovacs și colab., 2001; Westerterp-Plantenga și colab., 2002). S-a calculat suma scorurilor sentimentelor „negative” (posomorât, furie, frică și tristețe).

Toleranţă

Tolerabilitatea suplimentelor de studiu a fost evaluată la fiecare a treia zi de test cu un chestionar privind apariția plângerilor gastrointestinale și de altă natură și a fost notată pe o scară de 5 puncte (0 = niciodată, 1 = rar, 2 = uneori, 3 = adesea, 4 = foarte des) (Kovacs și colab, 2001). Suma scorurilor a fost calculată.

Necesarul de energie

Rata metabolică bazală (BMR) a fost calculată utilizând Formula Harris și Benedict (Harris & Benedict, 1919). Nivelul de activitate fizică (PAL) a fost calculat utilizând programul de simulare pe computer „Greutatea corporală”. Programul necesită caracteristicile subiectului (vârstă, sex, înălțime și BW). Apoi calculează cea mai probabilă combinație de EI și indicele de activitate fizică la care BW rămâne stabil (Westerterp și colab., 1995; Westerterp-Plantenga și colab., 1996). Necesarul de energie (ER) a fost calculat ca BMR * PAL.

Statistici

Analizele statistice au fost efectuate cu Statview SE Graphics ™ pentru Macintosh. Valorile sunt exprimate ca medie ± deviație standard (s.d.). Diferențele au fost considerate semnificative la P

Rezultate

Caracteristicile subiecților sunt prezentate în Tabelul 1. Nu a existat nicio diferență semnificativă între EI (kJ/zi) și aportul alimentar (kg/zi) între tratamente și nici nu a existat o diferență în compoziția ED sau macronutrienți a aportului alimentar. Scorurile la chestionarele TFEQ, hedonică, sațietate specifică senzorială, dispoziție sau toleranță nu au fost semnificativ diferite între cele două tratamente (Tabelul 2). Evaluările poftei de mâncare și de sațietate au fost măsurate la șase puncte de timp în timpul zilei. Cu excepția unui parametru, nu au existat diferențe semnificative între cele două tratamente (datele nu sunt prezentate). Singurul parametru care arată o diferență semnificativă este setea înainte de cină (P= 0,05). Tratamentul cu semințe de struguri prezintă semnificativ mai multă sete înainte de cină (45,1 ± 24,2 mm SAV) decât tratamentul placebo (39,7 ± 24,3 mm SAV). În celelalte cinci momente de timp, setea nu a fost semnificativ diferită între cele două tratamente. Analiza de regresie nu a arătat nicio relație semnificativă între sete și EI.

Distribuția în frecvență a necesității de energie (ER) (Figura 1) arată că ER a subiecților a variat de la 4 la 13 MJ, cu o mediană de 7,5 MJ/zi. Efectele posibile ale tratamentului au fost testate în două subgrupuri separate prin mediană, ER Figura 1

extractului

Distribuția în frecvență a necesităților de energie (MJ/zi) a tuturor subiecților. Mediana este de 7,5 MJ/zi.

Pentru a exclude faptul că efectul semințelor de struguri în grupul ER ≥ median ar putea fi un efect de gen, am analizat bărbații și femeile separat. Deși femeile au mâncat semnificativ mai puțin decât bărbații (6,7 ± 1,4 vs. 8,5 ± 1,6 MJ/zi, P

Discuţie

EI 24 h este greu de măsurat în mod fiabil, în special la subiecții obezi (Roberts et al, 1998; Seidell, 1998). Raportarea insuficientă a consumului de alimente este o problemă foarte frecventă (Schoeller & Seidell, 1990; Johnson și colab., 1994; Goris și colab., 2000, 2001). În acest studiu, am încercat să ocolim aceste probleme de raportare greșită folosind un design diferit. Subiecții au venit la restaurantul laboratorului pentru prânz și cină, unde a fost cântărită cantitatea exactă de mâncare mâncată. Micul dejun și gustările standardizate erau oferite acasă. Cu acest design, am reușit să calculăm EI a subiecților foarte precis. Aportul alimentar a fost măsurat pe parcursul a 3 zile consecutive, ceea ce a fost în beneficiul efectului posibil pe termen mai lung al semințelor de struguri. Comparativ cu studiile de preîncărcare, acest design evaluează atât efectele semințelor de struguri postprandial și postabsorbtiv, cât și efectul în diferite momente ale zilei.

Credem că datele actuale sunt utile pentru a dezvolta cercetări suplimentare pe această temă. Se recomandă evaluarea pe termen lung a efectelor extractului de semințe de struguri asupra reglării BW la subiecții cu o necesitate normală de energie, luând în considerare posibilul mecanism al lipolizei crescute.

Concluzie

La subiecții cu o necesitate energetică ≥ mediana de 7. 5 MJ/zi extract de semințe de struguri afectat 24 h EI cu în medie 4% (P= 0,05), fără a afecta sațietatea sau alte variabile. La subiecții care prezintă o toleranță scăzută și un EI limitat, semințele de struguri nu au afectat EI de 24 de ore. Concluzionăm că semințele de struguri ar putea fi eficiente în reducerea EI de 24 de ore la subiecții normali la supraponderali, fără restricții, cu vârsta cuprinsă între 18 și 65 de ani, cu o necesitate de energie ≥ 7,5 MJ/zi, în timp ce sațietatea a fost susținută.

Referințe

Ardevol A, Blade C, Salvado MJ și Arola L (2000): Modificări ale lipolizei și ale expresiei lipazei sensibile la hormoni cauzate de procianidine în adipocitele 3T3-L1. Int. J. Obes. Raporta. Metab. Tulburare. 24, 319–324.

Bond MJ, McDowell AJ și Wilkinson JY (2001): Măsurarea restricției alimentare, dezinhibarea și foamea: o examinare a structurii factorilor din chestionarul cu trei factori (TFEQ). Int. J. Obes. 25, 900–906.

Burton BT & Foster WR (1985): Implicațiile obezității asupra sănătății: o conferință de dezvoltare a consensului NIH. J. Am. Dietă. Conf. Univ. 85, 1117–1121.

Fisher RM, Hoffstedt J, Hotamisligil GS, Thorne A și Ryden M (2002): Efectele obezității și ale pierderii în greutate asupra expresiei proteinelor implicate în metabolismul acizilor grași în țesutul adipos uman. Int. J. Obes. Raporta. Metab. Tulburare. 26, 1379–1385.

Forbes GB, Brown MR, Welle SL și Lipinski BA (1986): Hrănirea excesivă deliberată la femei și bărbați: costul energetic și compoziția creșterii în greutate. Fr. J. Nutr. 56, 1-9.

Goris AH, Meijer EP și Westerterp KR (2001): Măsurarea repetată a consumului obișnuit de alimente crește sub-raportarea și induce sub-raportarea selectivă. Fr. J. Nutr. 85, 629–634.

Goris AH, Westerterp-Plantenga MS și Westerterp KR (2000): Subalimentarea și subînregistrarea consumului obișnuit de alimente la bărbații obezi: subreportare selectivă a aportului de grăsimi. A.m. J. Clin. Nutr. 71, 130–134.

Harris JA și Benedict FG (1919): Un studiu biometric al metabolismului bazal la om. Washington: Instituția Carnegie.

Herman CP și Polivy J (1980): Mâncare reținută. Philadelphia: Saunders, W.B...

Herman CP, Polivy J, Ardevol A, Blade C, Salvado MJ și Arola L (1975): Anxietate, reținere și comportament alimentar. J. Abnorm. Psihol. 84, 66-72.

Johnson RK, Goran MI, Poehlman ET și Seidell JC (1994): Corelează raportarea excesivă și insuficientă a aportului de energie la bărbați și femei în vârstă sănătoși. A.m. J. Clin. Nutr. 59, 1286–1290.

Kamphuis MMJM, Mela DJ și Westerterp-Plantenga MS (2003): Diacilgliceridele afectează oxidarea substratului și apetitul la oameni. A.m. J. Clin. Nutr. 77, 1133–1139.

Kovacs EM, Westerterp-Plantenga MS, de Vries M, Brouns F & Saris WH (2001a): Efecte de 2 săptămâni de ingestie de (-) - hidroxicitrat și (-) - hidroxicitrat combinat cu trigliceride cu lanț mediu asupra sățietății și aportului alimentar. Fiziol. Comportă-te. 74, 543–549.

Kovacs EM, Westerterp-Plantenga MS & Saris WH (2001b): Efectele ingestiei de 2 săptămâni a (−−) - hidroxicitratului și (−−) - hidroxicitratului combinat cu trigliceride cu lanț mediu asupra sațietății, oxidării grăsimilor, consumului de energie și greutate corporala. Int. J. Obes. Raporta. Metab. Tulburare. 25, 1087–1094.

Kuczmarski RJ, Flegal KM, Campbell SM & Johnson CL (1994): Prevalența crescândă a excesului de greutate în rândul adulților din SUA. Sondaje naționale de examinare a sănătății și nutriției, 1960-1991. JAMA 272, 205–211.

Langhans W & Scharrer E (1987): Dovezi pentru un semnal de sațietate mediată vag derivat din oxidarea hepatică a acizilor grași. J. Auton. Nervul. Syst. 18, 13-18.

McCarty MF & Scharrer E (1994): Promovarea oxidării lipidelor hepatice și a gluconeogenezei ca strategie pentru controlul apetitului. Med. Ipoteze 42, 215–225.

Miller DL, Bell EA, Pelkman CL, Peters JC & Rolls BJ (2000): Efectele grăsimilor dietetice, etichetele nutriționale și consumul repetat asupra satietății senzoriale specifice. Fiziol. Comportă-te. 71, 153–158.

Pasman WJ, Rossner S, Westerterp-Plantenga MS & Saris WH (1999): Modificări ale greutății corporale după tratamentul obezității sau sarcinii. Edra, Milano, Italia.

Pasman WJ, Saris WH și Westerterp-Plantenga MS (1999): predictori ai menținerii greutății. Obes. Rez. 7, 43-50.

Pi-Sunyer FX, Becker DM, Bouchard C & al. e (1998): panoul de experți al inițiativei NHLBI pentru educația obezității privind identificarea, evaluarea și tratamentul supraponderalității și obezității la adulți. Obes. Rez. 6, 51С - 209С.

Raben A, Vasilaras TH, Moller AC și Astrup A (2002): zaharoză comparativ cu îndulcitorii artificiali: efecte diferite asupra consumului de alimente ad libitum și a greutății corporale după 10 săptămâni de suplimentare la subiecții supraponderali. A.m. J. Clin. Nutr. 76, 721–729.

Roberts SB, Pi-Sunyer FX, Dreher M, Hahn R, Hill JO, Kleinman RE, Peters JC, Ravussin E, Rolls BJ, Yetley E, Booth SL și Seidell JC (1998): Fiziologia înlocuirii grăsimilor și reducerea grăsimii: efecte de grăsimi dietetice și înlocuitori de grăsime pentru reglarea energiei. Nutr. Rev. 56, S29 - S41 (discuție S41–29).

Scharrer E (1999): Controlul consumului de alimente prin oxidarea acizilor grași și ketogeneza. Nutriție 15, 704–714.

Schoeller DA și Seidell JC (1990): Cât de precisă este aportul de energie dietetică auto-raportat? Nutr. Rev. 48, 373–379.

Seidell JC (1998): Grăsimea alimentară și obezitatea: o perspectivă epidemiologică. A.m. J. Clin. Nutr. 67, 546S - 550S.

Stunkard AJ & Messick S (1985): Chestionarul alimentar cu trei factori pentru a măsura restricția alimentară, dezinhibarea și foamea. J. Psihosom. Rez. 29, 71–83.

Surina DM, Langhans W, Pauli R, Wenk C & Scharrer E (1993): Compoziția meselor afectează oxidarea acidului gras postprandial. Sunt J Physiol 264, R1065 - R1070.

Tebib K, Besancon P & Rouanet J-M (1996): Efectele taninurilor din semințe de struguri dietetice asupra fermentației cecale de șobolan și a enzimelor bacteriene colinice. Nutr. Rez. 16, 105-110.

Westerterp KR, Donkers JH, Fredrix EW și Boekhoudt P (1995): Aportul de energie, activitatea fizică și greutatea corporală: un model de simulare. Fr. J. Nutr. 73, 337–347.

Westerterp-Plantenga MS, Fredrix EWHM și Steffens AB (1994): Consum alimentar și cheltuieli energetice. Boca Raton, FL: CRC Press.

Westerterp-Plantenga MS, Kempen KP & Saris WH (1998): Determinanți ai menținerii greutății la femei după reducerea greutății indusă de dietă. Int. J. Obes. Raporta. Metab. Tulburare. 22, 1-6.

Westerterp-Plantenga MS, Kovacs EM, Rolland V, Wilson SA și Westerterp KR (2002): Efectul (-) - hidroxicitratului asupra aportului de energie și a sațietății la oamenii supraponderali. Int. J. Obes. Raporta. Metab. Tulburare. 26, 870-872.

Westerterp-Plantenga MS, Pasman WJ, Yedema MJ & Wijckmans-Duijsens NE (1996): Adaptarea consumului de energie a aportului alimentar la densitățile energetice extreme ale alimentelor de către femeile obeze și neobeze. Euro. J. Clin. Nutr. 50, 401–407.

Westerterp-Plantenga MS, Rolland V, Wilson SA și Westerterp KR (1999): Sațietate legată de termogeneza indusă de dietă 24 de ore în timpul proteinelor/carbohidraților vs. diete bogate în grăsimi măsurate într-o cameră de respirație. Euro. J. Clin. Nutr. 53, 495-502.

Wielinga PY, Louter-vd Haar J, Poelman MG, Romeijn M, Nieuwenhuizen AG & Scheurink AJW (2002): Efectul acidului (-) - hidroxicitric (HCA) și al semințelor de struguri asupra aportului alimentar, greutății corporale și metabolismului. Apetit 39, 106 (rezumat).