Sunteți liber să distribuiți acest articol sub licența Attribution 4.0 International.

este

Noile cercetări dezvăluie mitul că endometrioza este o „boală a femeii slabe”.

Endometrioza dureroasă, stresantă și prea frecventă - creșterea anormală a țesuturilor care afectează organele reproductive și pelviene ale unei femei - poate fi devastatoare, lăsând în unele cazuri femeile infertile și vulnerabile la complicații în alte părți ale corpului.

Deși afectează una din 10 femei în vârstă de reproducere, afecțiunea este relativ sub-cercetată și rămâne dificil de diagnosticat și tratat. Acum, noile cercetări încearcă să deschidă calea pentru tratamente personalizate, depistarea complicațiilor și aruncarea de lumină asupra bazei sale genetice.

Studiul a 500 de femei cu endometrioză confirmată chirurgical, a constatat că, contrar credinței populare, endometrioza nu este asociată cu tipurile de corp subțire, în schimb majoritatea pacienților au un indice de masă corporală (IMC) în intervalul sănătos.

Și, deși studiul, care apare în Journal of Endometriosis and Pelvic Pain Disorders, confirmă faptul că femeile obeze au mai puține șanse să aibă boala, se constată că, atunci când o primesc, este mult mai probabil să aibă o formă severă.

Cercetarea este prima care prezintă femei cu cazuri confirmate chirurgical de endometrioză. Studiile anterioare s-au bazat pe cazuri auto-raportate.

Ce este endometrioza?

Endometrioza apare atunci când țesuturile similare endometrului, care acoperă uterul, cresc în alte locuri. În loc să vărsăm căptușeala cu menstruația, sângele și țesuturile pot călători în sus și în afară prin trompele uterine, supraviețuind oriunde în cavitatea pelviană, precum ovarele, în afara trompelor uterine sau pe suprafața interioară a abdomenului.

În timp ce ultrasunetele și scanarea RMN pot fi utilizate pentru a investiga starea, chirurgia laparoscopică (sau „gaura cheii”) este singura modalitate de a ajunge la un diagnostic clar.

„Când un chirurg intră pentru a investiga endometrioza, caută lucruri precum vezicule anormale și leziuni de diferite dimensiuni”, spune autorul principal Sarah Holdsworth-Carson, cercetător postdoctoral la Centrul de Cercetări Ginecologice de la Royal Women’s Hospital și de la Universitate din Melbourne.

„Severitatea afecțiunii se bazează pe ceea ce vede chirurgul. Cu cât există mai multe leziuni, cu atât sunt mai mari și cu cât au invadat țesutul mai adânc, cu atât este mai grav cazul. Leziunile la nivelul ovarelor cresc, de asemenea, severitatea. ”

Adesea chirurgul va elimina endometrioza în timpul aceleiași intervenții chirurgicale laparoscopice, reducând numărul de intervenții chirurgicale pe care le suferă pacientul. Acesta poate fi un tratament eficient în majoritatea cazurilor.

Cu toate acestea, atunci când starea este severă, este posibil ca aceștia să nu poată elimina totul, ceea ce înseamnă că este posibil ca pacientul să fie nevoit să se întoarcă pentru mai multe intervenții chirurgicale. De asemenea, este frecvent ca endometrioza să revină, chiar dacă chirurgul a eliminat toate leziunile în operația anterioară.

Constatarile noastre ofera informatii cu adevarat vitale de care clinicienii au nevoie atunci cand planifica interventia chirurgicala, spune Holdsworth-Carson. „Dacă pacientul este obez, acum știu că sunt șanse ca ea să aibă o formă mai severă a bolii, ceea ce înseamnă că pot planifica în consecință. Acest lucru ar trebui, sperăm, să reducă numărul de intervenții chirurgicale pe care le întâmpină femeile. ”

Pentru studiu, care a atras acum peste 800 de participanți, cercetătorii înregistrează informații despre stilul de viață, forma corpului, istoricul medical, rapoarte de patologie, informații genetice și probe de țesut, cu scopul de a înțelege cât mai mult posibil despre boală.

Cercetătorii urmăresc, de asemenea, pacienții la 12 luni de la operații cu un al doilea chestionar - scopul fiind de a aduna cât mai multe informații posibil, astfel încât femeilor să li se poată oferi intervenții și terapii mai adaptate.

Abia aștept

„Endometrioza poate afecta oricând de la prima perioadă a femeii până la menopauză, cauzând adesea dureri pelvine considerabile și uneori probleme de fertilitate”, spune Holdsworth-Carson. „Poate fi cu adevărat devastator. Trebuie să îl înțelegem mai detaliat, astfel încât să le putem oferi femeilor tratamente mai bune. ”

Medicii vor încerca adesea terapii hormonale precum pilula, în special cu adolescenți, pentru a suprima perioadele pacientului și a opri formarea leziunilor.

„Dar când vine timpul ca ei să aibă o familie, evident că trebuie să-și oprească tratamentele - este o situație oribilă pentru multe femei”.

Pentru unele femei, afecțiunea este asimptomatică și descoperă că o au doar atunci când se trezesc incapabile să rămână însărcinate.

Cercetătorii explorează două gene fără un rol cunoscut în biologia uterină sau biologică a reproducerii și speră că vor putea descifra factorii genetici care stau la baza bolii.

Acest dispozitiv de testare a drogurilor are vagin, col uterin și uter

În plus, Holdsworth-Carson are un interes tot mai mare în legătura dintre endometrioză și metabolism.

„Obținem o mulțime de indicii despre legătura dintre endometrioză și sănătatea cardiovasculară precară și metabolismul slab. De exemplu, știm deja că femeile cu endometrioză sunt mai susceptibile de a avea colesterol ridicat. De aceea am vrut să analizăm IMC cu acest ultim studiu.

Se pare ca endometrioza ar putea fi mai mult decat o simpla afectiune ginecologica. Ar putea exista implicații pentru pacienți pe termen lung, la 20 sau 30 de ani. ”

În cele din urmă, scopul este de a îmbunătăți înțelegerea stării și de a dezvolta un instrument de screening care ar putea diagnostica mai bine femeile cu endometrioză.

Mai mult, astfel de instrumente ar putea fi utile pentru identificarea femeilor care prezintă un risc crescut de a dezvolta alte boli, astfel încât medicii pot oferi sprijin pentru a preveni apariția lor.

Este cercetarea embrionilor umani cheia pentru tratarea infertilității?

„Endometrioza nu a primit prea multă atenție în trecut, dar aceasta este mai mult decât o boală„ mică ”, spune Holdsworth-Carson. „Bănuiesc că tocmai am zgâriat suprafața a ceea ce putem învăța despre asta”.

National Health and Medical Research Council (NHMRC) a finantat lucrarea.