Autor

Clinician, Monash FIV; Șef de ginecologie, Monash Health; Profesor asociat de ginecologie și director adjunct de obstetrică și ginecologie, Universitatea Monash

explicați

Declarație de divulgare

Beverley Vollenhoven primește finanțare de la NHMRC.

Parteneri

Universitatea Monash oferă finanțare ca partener fondator al The Conversation AU.

Conversation UK primește finanțare de la aceste organizații

  • E-mail
  • Stare de nervozitate
  • Facebook
  • LinkedIn
  • WhatsApp
  • Mesager

Prezervativele se sparg, pilulele contraceptive sunt omise și în plin pasiune, contracepția ar putea fi trecută cu vederea. Deci, din când în când, o femeie poate avea nevoie de contracepție de urgență, cunoscută sub numele de pilula de a doua zi.

Pilula de a doua zi este disponibilă în farmaciile australiene fără prescripție medicală. Farmacistul vă poate întreba despre ce contracepție utilizați și ce alte medicamente luați. Dar nu vi se va cere să prezentați o identificare.

Cea mai frecvent utilizată pilulă de dimineață disponibilă în Australia este Postinor. Această pastilă conține hormonul progestogen și poate fi administrată ca doză unică (1,5 mg) sau ca două doze (0,75 mg, la 12 ore distanță). Ambele sunt la fel de eficiente.

Cum functioneazã?

Șansele de sarcină sunt cele mai mari în cele două zile care preced ovulația și inclusiv. Un ovul trăiește 24 de ore, iar spermatozoizii pot trăi până la trei până la cinci zile, prin urmare concepția poate avea loc la câteva zile după sex.

Pilula de a doua zi funcționează prin întârzierea creșterii hormonului care începe ovulația, eliberarea unui ou. Prin întârzierea sau oprirea eliberării ovulului, spermatozoizii nu pot ajunge la ovul și sarcina nu poate avea loc.

Prin urmare, pilula de a doua zi trebuie luată înainte de apariția creșterii hormonale; eficacitatea acestuia scade cu cât este mai aproape de ovulație și nu este eficientă dacă este dată după fertilizare.

Dispozitivele intrauterine din cupru (DIU) sunt o metodă alternativă de contracepție și pot fi inserate până la cinci zile după sexul neprotejat. În funcție de tip, DIU protejează împotriva sarcinii timp de cinci sau zece ani.

În trecut, pilula de a doua zi a fost considerată a preveni implantarea și, prin urmare, a fost numită un medicament pentru avort. Acest lucru este categoric incorect.

Implantarea poate avea loc numai dacă un embrion este creat atunci când un spermă intră într-un ovul. Dacă nu a avut loc fertilizarea, atunci nu s-a creat un embrion și, prin urmare, pilula de a doua zi nu împiedică implantarea.

Prin urmare, farmaciștii nu ar trebui să aibă nicio ezitare în administrarea pilulei de a doua zi, indiferent de convingerile lor personale despre avort.

Cât de eficient este?

Cu cât pastila de dimineață este luată mai devreme după sex neprotejat, cu atât este mai mare succesul în prevenirea sarcinii. În mod ideal, pilula trebuie luată în termen de 72 de ore, caz în care rata eficacității este de aproximativ 85%.

Dacă este luat după 72 de ore, eficacitatea scade. La 120 de ore, riscul de sarcină este de cinci ori mai mare decât dacă este luat în 24 de ore de sex neprotejat.

După administrarea pilulei de a doua zi, femeile ar trebui să utilizeze o metodă contraceptivă de barieră, cum ar fi prezervativele, pentru restul ciclului lor. Pilula de a doua zi ar putea întârzia următoarea perioadă. Dar dacă întârzie mai mult de 21 de zile, cel mai bine este să faceți un test de sarcină.

Cercetări recente au arătat că, pe măsură ce greutatea unei femei crește, eficacitatea pilulei de a doua zi scade. Femeile obeze (cu un indice de masă corporală de 30 sau mai mare) care iau pilula de a doua zi au de patru ori mai multe șanse ca omologii lor cu greutate sănătoasă să rămână însărcinate.

A fi obez nu împiedică femeile să ia pilula de a doua zi, dar este important să rețineți că îi reduce eficacitatea. În astfel de cazuri, femeile pot alege să introducă în schimb un DIU de cupru.

Există medicamente care interacționează cu pilula de a doua zi și, eventual, o fac mai puțin eficientă: unele medicamente anti-epilepsie, sunătoare și medicamente pentru tuberculoză și HIV. Aceste medicamente accelerează descompunerea pilulei de a doua zi din organism.

Este important să le spuneți farmacistilor despre alte medicamente pe care le luați în cazul în care există o interacțiune medicamentoasă. În astfel de cazuri, farmacistul vă poate recomanda să luați o doză mai mare de Postinor.

Este sigur?

Nu s-au înregistrat decese sau rapoarte de probleme grave după administrarea pilulei de a doua zi și, de asemenea, este sigur în timpul alăptării. Dacă apare sarcina, nu există dovezi că medicamentul va provoca vătămări asupra fătului.

Nu s-a demonstrat niciodată că accesibilitatea la pilula de a doua zi duce la o creștere a utilizării, o creștere a sexului neprotejat sau la o scădere a utilizării contracepției în curs de desfășurare.

Este important ca toate femeile - în special adolescentele - să fie bine informate cu privire la disponibilitatea pilulei de a doua zi. Aceste informații ar trebui furnizate în mod imparțial fără judecată.