• Informații despre cancerul de sân
    • Factori de risc
      • Înțelegerea riscului
      • Teste de screening pentru cancerul de sân pentru femeile cu risc mai mare
      • Factori de risc și reducerea riscului
      • Metode de reducere a riscurilor în studiu
      • Tabelul Factorilor de risc pentru cancerul de sân
      • Istoricul familial al cancerului de sân, ovarian și de prostată
      • Factori în studiu pentru cancerul de sân
      • Factori care nu cresc riscul de cancer mamar
      • Stil de viață sănătos și risc de cancer mamar
      • Opțiuni pentru femeile cu risc mai mare
      • Statut socio-economic
      • Vârstă
      • Vârsta în prima perioadă
      • Densitatea sânilor pe mamografie
      • Densitatea oaselor
      • Fiind femeie
      • Testarea BRCA Screening pentru mutații genetice
      • Înălţime
      • Nivelurile hormonale IGF-1
      • Informații despre mutații genetice moștenite
      • Vârsta la prima naștere
      • Nivelurile de estrogen din sânge
      • Carcinom lobular in situ LCIS
      • Lumina noaptea și munca în schimburi
      • Alăptarea
      • Nivelurile de androgeni din sânge
      • Istoria personală a sânului sau a altor tipuri de cancer
      • Terapia cu hormoni menopauzali
      • Prolactina
      • Rasă, etnie și cancer de sân
      • Expunerea la radiații
      • Greutate la nastere
      • Utilizarea pilulei contraceptive
      • Hiperplazia
      • Moștenirea evreiască Ashkenazi
      • Alcool
      • Greutatea corporală și creșterea în greutate
      • Evaluare
      • Vârsta la menopauză
      • Exercițiu

Mulți factori au fost studiați pentru a vedea dacă cresc sau nu riscul de cancer de sân.

factori

Unii dintre acești factori s-au dovedit a fi fără legătură cu cancerul de sân și nu cresc riscul. Unii pot chiar să scadă riscul (deși aceste constatări nu sunt încă concludente).

O listă completă a factorilor care nu cresc riscul de cancer mamar este prea lungă pentru a fi prezentată aici. Unele, cu toate acestea, merită menționate, deoarece au fost studiate mai mult decât majoritatea sau au primit multă atenție mass-media.

Tabelul nostru privind factorii de risc pentru cancerul de sân compară factorii în funcție de nivelul de risc și puterea dovezilor.

Factorii de mai jos sunt enumerați alfabetic.

Cercetările arată clar că avortul (numit și avortul indus) nu crește riscul de cancer mamar [505].

Din 2003, Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) și Institutul Național al Cancerului (NCI) au convenit că dovezile științifice nu susțin o legătură între avort și cancerul de sân [506-508]. ACOG și-a reafirmat concluzia că nu există nicio legătură între avort și cancerul de sân în 2018 [508].

Importanța proiectării studiului pentru cercetarea privind avortul și riscul de cancer mamar

Unele studii de caz-control au sugerat că avortul poate crește riscul de cancer mamar [509]. Cu toate acestea, proiectarea studiilor de control de caz face ca acuratețea rezultatelor lor să fie discutabilă.

Studiile caz-control se bazează pe raportarea comportamentului trecut. Când vine vorba de un subiect sensibil cum ar fi avortul, acest lucru poate avea un impact mare asupra informațiilor colectate.

Cazurile din aceste studii (femeile cu cancer de sân) pot fi mai susceptibile de a oferi informații complete despre istoricul avortului lor decât martorii (femeile fără cancer de sân). Este posibil ca controalele să nu fie la fel de confortabile să împărtășească aceste informații personale ca femeile diagnosticate cu cancer de sân care sunt interesate dacă istoricul personal de sănătate este legat de cancerul de sân. Astfel de diferențe în raportare pot influența rezultatele studiului.

Studiile de cohortă prospective au mult mai multe șanse să dea rezultate exacte pe subiecte precum avortul. Aceste studii adună informații sensibile înainte ca femeile să fie diagnosticate cu cancer de sân. Acest lucru ajută la limitarea raportării părtinitoare.

Studiile de cohortă arată că avortul nu crește riscul de cancer mamar [505,510-519].

Avort

Studiile de cohortă și o analiză amplă combinată au arătat că avortul spontan (numit și avort spontan) nu crește riscul de cancer mamar [510,512,515-517].

Aceste descoperiri susțin dovezile că avortul nu crește riscul.

Din 2003, NCI a concluzionat că dovezile nu susțin o legătură între avortul spontan și cancerul de sân [506]. NCI analizează în mod curent dovezile pe această temă (cel mai recent în 2016) și continuă să fie de acord că dovezile nu susțin o legătură între cele două [506].

Pentru un rezumat al studiilor de cercetare privind avortul și cancerul de sân, vizitați secțiunea Studii de cercetare a cancerului de sân.

Poluanții din mediu au fost sugerați ca fiind potențiale cauze ale cancerului de sân, deoarece mulți dintre acești compuși au trăsături asemănătoare estrogenilor.

Unii dintre cei mai comuni și bine studiați poluanți de mediu sunt organoclorurile. Ei includ:

  • Pesticida DDE (1,1-dicloro-2,2-bis (p-clorofenil) etilenă)
  • Produse chimice industriale, cum ar fi PCB-uri (bifenili policlorurați)

O modalitate bună de a măsura expunerea la aceste substanțe chimice este examinarea nivelurilor acestora în sângele unei persoane.

Rezultatele majorității studiilor privind nivelurile de organoclorură din sânge și riscul de cancer mamar, inclusiv studiul Long Island Cancer Breast, nu au găsit nicio legătură [520-528].

Clustere de cancer mamar

Un grup de cancer de sân este o zonă mică, cum ar fi un oraș sau județ, unde ratele de cancer de sân sunt mai mari decât SUA. in medie. Uneori se găsește un cluster și crește interesul pentru posibile cauze de mediu ale cancerului de sân.

Două dintre cele mai bine studiate grupuri de cancer de sân se află în Long Island, New York și în județul Marin, California (zona golfului San Francisco) [524.529]. În anii 1990, ratele de noi cazuri de cancer mamar au fost mai mari decât se aștepta în aceste zone.

Multe studii au analizat factorii de risc cunoscuți și posibilii factori de mediu (inclusiv organocloruri și câmpuri electromagnetice) care ar putea fi legate de numărul excesiv de cazuri de cancer mamar în aceste zone.

Clusterele Long Island și Marin Country au fost explicate prin diferențe în factorii de risc, cum ar fi antecedentele familiale de cancer de sân, utilizarea terapiei hormonale menopauzale (hormoni postmenopauzali) și vârsta la prima naștere [524.529].

Până în prezent, nu au fost găsite toxine de mediu legate de cancerul de sân.

Acest lucru nu înseamnă că nu există poluanți de mediu care ar putea crește riscul de cancer mamar. Cu toate acestea, majoritatea grupurilor au fost explicate prin diferențe în factorii de risc cunoscuți.

Citiți perspectiva noastră asupra pesticidelor și a riscului de cancer mamar. *

Citiți perspectiva noastră asupra studiilor grupului de cancer privind pesticidele și riscul de cancer mamar. *

Citiți perspectiva noastră asupra substanțelor chimice de mediu și a riscului de cancer mamar. *

Pentru un rezumat al studiilor de cercetare privind poluanții de mediu și cancerul de sân, vizitați secțiunea Studii de cercetare a cancerului de sân.

* Vă rugăm să rețineți, informațiile furnizate în articolele Komen Perspectives sunt actuale doar de la data postării. Prin urmare, unele informații pot fi depășite.

Dovezile științifice nu susțin o legătură între purtarea unui sutien subțire (sau a oricărui tip de sutien) și riscul de cancer mamar [530]. Nu există niciun motiv biologic pentru care ar fi legate.

Un studiu de caz-control din 1991 a constatat că femeile care nu purtau sutiene aveau un risc mai mic de cancer mamar decât femeile care purtau sutiene [531]. Cu toate acestea, autorii au afirmat că această legătură se datorează probabil unor factori legați de purtarea sutienului, mai degrabă decât de sutienul în sine.

Femeile din studiu care nu purtau sutien erau mai susceptibile de a fi subțiri, ceea ce autorii au concluzionat că ar putea explica riscul redus de cancer de sân [531].

Deși purtarea unui sutien nu pare să fie legată de riscul de cancer mamar, dimensiunea sânilor este în studiu ca factor de risc potențial.

Nici implanturile mamare saline, nici siliconice nu cresc riscul de cancer mamar [532-538].

Constatările din studiile prospective de cohortă și o meta-analiză a 10 studii privind implanturile mamare cosmetice (inclusiv studii privind implanturile saline și siliconice) nu au găsit un risc crescut de cancer mamar la femeile cu implanturi [532-538].

Câteva studii au descoperit un risc redus de cancer mamar la femeile cu implanturi mamare [536-538]. Acest risc redus se datorează cel mai probabil trăsăturilor femeilor care tind să aleagă implanturi mamare (cum ar fi subțiri). Aceste trăsături probabil scad riscul de cancer mamar, mai degrabă decât implanturile în sine [539].

Implanturile mamare și riscul de limfom anaplastic cu celule mari (ALCL)

Limfomul anaplastic cu celule mari (ALCL) este un cancer foarte rar al celulelor sistemului imunitar [540-542]. Când ALCL apare la femeile cu implanturi mamare se numește ALCL asociat implantului mamar (BIA-ALCL). BIA-ALCL este tratabil.

Estimările riscului de apariție a BIA-ALCL la femeile cu implanturi mamare variază foarte mult de la 1 din 3.817 la 1 din 30.000 [542]. Aceste estimări se bazează pe cazuri confirmate cunoscute până în prezent [542].

SUA. Food and Drug Administration (FDA) studiază legătura dintre implanturile mamare (atât salină, cât și silicon) și o ușoară creștere a riscului de BIA-ALCL [542].

Deși motivele sunt neclare, riscul BIA-ALCL pare să fie legat mai degrabă de implanturile mamare texturate decât de implanturile netede [540-543].

FDA nu recomandă îngrijiri speciale femeilor cu implanturi mamare (nici nu recomandă îndepărtarea implanturilor) [542]. Cu toate acestea, dacă aveți implanturi mamare și simțiți dureri în jurul implanturilor sau observați orice modificări ale implanturilor dvs., consultați furnizorul de servicii medicale.

Dacă aveți în vedere implanturile mamare, discutați cu furnizorul dvs. despre beneficiile și riscurile implanturilor texturate și ale implanturilor netede.

Pentru un rezumat al studiilor de cercetare privind implanturile mamare și cancerul de sân, vizitați secțiunea Studii de cercetare a cancerului de sân.

Majoritatea studiilor de cohortă până în prezent nu au găsit nicio legătură între consumul de cafea sau ceai și riscul de cancer mamar [544-553].

Aflați mai multe despre cofeină.

Cafea

O meta-analiză care a combinat rezultatele a 37 de studii nu a constatat nicio legătură între consumul de cafeină sau cafea și riscul de cancer mamar [554].

Unele studii au descoperit că femeile care beau multă cafea (cu cofeină) prezintă un risc mai scăzut de cancer de sân în comparație cu persoanele care nu beau cafea [555-557].

O meta-analiză care a combinat rezultatele a 15 studii nu a găsit nicio legătură între consumul de ceai și riscul de cancer de sân [558].

Studiile nu arată nicio legătură între utilizarea telefonului mobil și riscul de cancer mamar [559-560].

Cercetările privind utilizarea deodorantelor și antiperspirantelor și a riscului de cancer mamar au fost determinate de îngrijorările cu privire la substanțele chimice găsite în aceste produse.

Cu toate acestea, studiile nu au găsit nicio legătură între utilizarea deodorantului sau antiperspirantului și riscul de cancer mamar [561-562].

Citiți perspectiva noastră privind utilizarea deodorantului/antiperspirantelor și a riscului de cancer mamar. *

* Vă rugăm să rețineți, informațiile furnizate în articolele Komen Perspectives sunt actuale doar de la data postării. Prin urmare, unele informații pot fi depășite.

Oamenii sunt expuși câmpurilor electromagnetice (EMF) în diferite moduri, cum ar fi prin cabluri de utilitate, cuptoare cu microunde, iluminat fluorescent și pături electrice.

Expunerea regulată la EMF nu pare să crească riscul de cancer mamar [563-567]. Studiile de cohortă mari și o meta-analiză care au combinat rezultatele a 15 studii nu au găsit nicio legătură [563-567].

Citiți perspectiva noastră asupra liniilor electrice și a riscului de cancer mamar. *

Citiți perspectiva noastră asupra studiilor grupului de cancer privind EMF și riscul de cancer mamar. *

Pentru un rezumat al studiilor de cercetare privind câmpurile electromagnetice și cancerul de sân, vizitați secțiunea Studii de cercetare a cancerului de sân.

* Vă rugăm să rețineți, informațiile furnizate în articolele Komen Perspectives sunt actuale doar de la data postării. Prin urmare, unele informații pot fi depășite.

Multe studii, inclusiv o meta-analiză care a combinat rezultatele a 14 studii, nu au găsit nicio legătură între vopselele permanente de păr și riscul de cancer mamar [568-571].

De asemenea, se pare că nu există nicio legătură între utilizarea relaxantelor de păr și riscul de cancer mamar la femeile afro-americane [572-573].

Pentru un rezumat al studiilor de cercetare privind vopselele de păr și cancerul de sân, vizitați secțiunea Studii de cercetare a cancerului de sân.

Deși nu este clar de ce, cancerul de sân este puțin mai probabil să apară în sânul stâng în comparație cu sânul drept [574].

Această diferență a determinat o teorie conform căreia stângaci poate crește riscul de cancer mamar.

Cu toate acestea, studiile nu au găsit nicio legătură între a fi stângaci și riscul de cancer mamar [531,575-576]. Mai mult, a fi stângaci nu este legat de factorii de reproducere legați de riscul de cancer mamar (cum ar fi vârsta la prima perioadă sau vârsta la menopauză) [576-577].

Durerile de cap de migrenă pot fi legate de modificarea nivelului de estrogen din corpul unei femei. Deoarece estrogenul este legat de riscul de cancer mamar, migrenele au fost studiate ca un posibil factor de risc pentru cancerul mamar [578].

Cu toate acestea, o meta-analiză a rezultatelor din 3 studii mari de cohortă nu a constatat nicio diferență în riscul de cancer mamar între femeile cu și fără antecedente de migrene [578].

Consumul de zahăr nu face ca celulele canceroase să crească [579-580].

Un studiu recent de cohortă nu a constatat nicio diferență în ceea ce privește riscul de cancer mamar între femeile care au consumat mult zahăr (sau au băut multe băuturi îndulcite cu zahăr) și cele care au consumat puțin zahăr [581].

Cu toate acestea, consumul de mult zahăr (sau consumul de băuturi îndulcite cu zahăr) poate duce la creșterea în greutate, ceea ce poate crește riscul de cancer mamar [75-78].

Limitarea alimentelor și băuturilor bogate în calorii (inclusiv a celor cu mult zahăr) face parte dintr-o dietă sănătoasă [322].

Nu există dovezi care să susțină o legătură între traume sau leziuni ale sânului și riscul de cancer mamar.

De unde vin datele?

Studii umane

Datele din această secțiune provin din 2 tipuri principale de studii de cercetare:

Scopul acestor studii este de a oferi informații care ajută la susținerea sau respingerea unei idei despre o posibilă legătură între o expunere (cum ar fi consumul de alcool) și un rezultat (cum ar fi cancerul de sân) la oameni.

Deși au același scop, studiile observaționale și studiile controlate randomizate diferă în:

  • Modul în care sunt conduse
  • Puterea concluziilor la care ajung

Studii pe animale

Studiile la animale ne ajută să înțelegem cum și de ce unii factori cauzează cancer la oameni.

Cu toate acestea, există multe diferențe între animale și oameni, astfel încât îngreunează traducerea descoperirilor direct de la unul la altul.

Studiile pe animale sunt, de asemenea, concepute diferit. De multe ori se uită la expuneri în doze mai mari și pentru perioade mai scurte de timp decât sunt potrivite pentru oameni.

În timp ce studiile pe animale pot pune bazele cercetării la oameni, avem nevoie de studii umane pentru a trage concluzii pentru oameni.

Toate datele prezentate în această secțiune a site-ului web provin din studii efectuate cu oameni.

Găsirea informațiilor despre factorii de risc

Susan G. Komen ® are informații actualizate despre mulți factori de risc stabiliți, probabili și posibili pentru cancerul de sân (și informații despre mulți factori care nu cresc riscul).

Alte organizații desfășoară cercetări și/sau pregătesc rapoarte rezumate detaliate ale cercetărilor asupra factorilor dovediți că au o legătură (sau nicio legătură) cu sânul și alte tipuri de cancer, inclusiv:

IARC face parte din Organizația Mondială a Sănătății. CDC, NTP și FDA fac parte din S.U.A. Departamentul de sănătate și servicii umane.

Pentru a afla mai multe despre rolul mediului în cancerul de sân, Susan G. Komen ® a sponsorizat un studiu de la Academiile Naționale de Științe, Inginerie și Medicină (fostul Institut de Medicină), Cancerul de sân și mediul înconjurător, o abordare a cursului vieții . ”