4766 de cuvinte (19 pagini) Eseu de asistență medicală

fiziopatologia

Astm

Funcția sistemului respirator

Calea respiratorie superioară este compusă din cavitatea bucală, faringele, cavitatea nazală și laringele. Căile respiratorii superioare asigură faptul că aerul care intră în calea respiratorie inferioară este umed, cald și curat. Și căile respiratorii inferioare includ traheea, bronhia primară stângă și dreaptă și constituentul ambilor plămâni. Funcțiile lor sunt de a transporta aerul din laringe în jos către plămâni (Maghten2013)

Ce este astmul?

Astmul este un rezultat al inflamației persistente a căilor respiratorii, în special bronhiolele și bronhiile. Bronhiile măresc inflamația bronhiolelor cu excesul de producție și umflare a mucusului, care mărește glandele mucoase, ceea ce duce la reducerea căilor aeriene.

(Bush în 2017)

Semn și simptom

Astmul include episoade de respirație șuierătoare și prezintă simptome cum ar fi: respirație, senzație de apăsare toracică și tuse în special noaptea sau dimineața devreme.

Diagnosticul: s Diagnosticul poate fi dificil, mai ales la copii și la cei cu vârsta sub 5 ani, apoi din nou spirometria și măsurarea debitului expirator de vârf (PEF) sunt echipamentul cu funcție pulmonară cel mai frecvent utilizat pentru a măsura obstrucția fluxului de aer la copii .

Managementul astmului Obiectivul în gestionarea astmului este să păstreze controlul asupra celei mai mici doze posibile de medicamente, iar ICS este prima linie de tratament la alegere, iar acest lucru trebuie inițiat la toți tinerii cu astm. Este necesară o doză foarte mică, în funcție de vârsta copilului, cum ar fi Clenil 50mcgs de 2 ori de două ori pe zi (doză foarte mică) sau Clenil 100mgcs 2 pufuri de două ori pe zi (doză mică) sunt doza recomandată și acestea sunt foarte sigure

Referințe

Bush at el (2017) astm sever la copii, respirator, vol. 22. Număr, https://doi-org.apollo.worc.ac.uk/10.1111/resp.13038

Kaufman. G (2011) .ASTHMA: fiziopatologie, diagnostic și management, standard medical. 26, 5,48-56 disponibil: wwwworcesterbb.Blackboard.com

Maghtrn.j (2013) asistență medicală pentru copii ediția I

Richard și Kerr (2016) Astm la copii, medicină vol. (4) ediția (5) p 281-286, hhts: //doi.org.10.1016/j.mpmed.2016.02.014.

Clasificarea astmului ……………………………………………………………… ....5

Intervenția terapiei percepției psihologice

Introducere

Astmul la copii și tineri rămâne o povară semnificativă pentru toate domeniile îngrijirii primare. În Marea Britanie, astmul bronșic apare la 1 din 11 copii și a reprezentat 2500 de internări acute în spital. În ciuda faptului că gestionarea sa este avansată, astmul rămâne o condiție care pune viața în pericol și mulți copii mor încă în fiecare an (Barrior at el 2006). Prin urmare, scopul acestui raport este de a crește gradul de conștientizare a profesioniștilor din domeniul sănătății asupra bolii astmatice și de a spori încrederea și abilitatea tratarea copiilor cărora li se prezintă această afecțiune. Utilizarea literaturilor literare diferite va permite raportului să ofere o mai bună înțelegere a fiziopatologiei bolii, precum și o perspectivă asupra fundamentării și dezvoltării anatomiei și fiziologiei căilor respiratorii ale copiilor afectate de boală. De asemenea, oferă câteva sfaturi de gestionare și strategice terapeutice care vor ajuta la gestionarea stării. Deși alegerea acestei stări rezultă din propria experiență, după ce am avut grijă de propriul meu copil care a fost afectat de starea de anul trecut.

Definiția astmului

Strategia globală pentru gestionarea și prevenirea astmului descrie astmul ca o tulburare inflamatorie cronică a căilor respiratorii în care multe celule și elemente celulare joacă un rol. Este asociat cu combinația căilor respiratorii a obstrucției bronșice din plămâni care duce la episoade repetitive de respirație șuierătoare, respirație, senzație de apăsare toracică și tuse, în special noaptea sau dimineața devreme (Richard și Kerr 2016) .

Literaturile

Astmul se referă la o boală de lungă durată în rândul copiilor, este o afecțiune care se leagă de moarte mai mare, afecțiunea se desfășoară în familii, în special pentru cei cu piele proastă (eczeme) și alte alergii. Și studiul indică faptul că acestea pot fi dovezi care indică faptul că fenomenul bronșic al copilăriei, astmul bronșic a crescut în ultimii 50 de ani, iar motivul acestei șederi este foarte îndoielnic. În timp ce o serie de factori de stil de viață, precum și genetici sunt implicați pentru cauzele sale (Bacharier la el2011)

Experții noștri în asistență medicală și asistență medicală sunt pregătiți și așteaptă să vă ajute cu orice proiect de redactare pe care îl aveți, de la simple planuri de eseu, până la disertații complete de asistență medicală.

În Marea Britanie, aproximativ un milion de copii au fost diagnosticați cu astm, acest lucru poate sugera că fiecare clasă are unul din 11 cu astm și pare a fi cea mai frecventă boală de lungă durată la copii (NICE 2011). a simptomelor astmului copilariei din Marea Britanie este printre cele mai mari la nivel mondial și contribuie la costul anual estimat la 1 miliard de lire sterline pentru îngrijirea astmului pentru NHS. (Daines și MCmurray 2016). Studiul indică, de asemenea, că afecțiunea pare să apară mai mult la băieți decât la fete. Prin urmare, băieții cu vârste cuprinse între 5-14 ani sunt frecvent prezentați la îngrijirea primară cu 95 de consultații pentru fiecare 1000 de pacienți înregistrați.

Această afecțiune are un impact atât asupra copiilor, cât și asupra celor dragi, scade calitatea vieții la copii și familiile lor, cu probleme diferite, cum ar fi lipsa școlii, munca părintelui neasistată, dificultăți de somn și eșecul interesului în exerciții. Studiile indică faptul că astmul poate limita activitățile de exercițiu cu 39% și poate provoca schimbarea stilului de viață în 70%, studiul a afirmat că neprezentarea școlară poate avea și impact asupra realizării copiilor și, prin urmare, limitează opțiunile viitoare de educație și carieră (Marsh 2017)

Cauzele astmului

Astmul este cauzat de o combinație de mediu și interacțiune genetică. Acestea au un impact asupra reacției sale la tratament, precum și asupra severității. Studiul a susținut că factorul de risc genetic al bolii crește riscul de a dezvolta astm; De exemplu, o legătură de familie în astm a stabilit, de asemenea, șansa de a dezvolta afecțiunea de zece ori probabil (Rees 2010). Cu toate acestea, studiile sugerează că genetica singură nu ține cont de dezvoltarea bolii; se bazează, de asemenea, pe factorul elementului din jur care se conectează cu tendința genetică. Prin urmare, estemul a fost asociat cu multe elemente de mediu care cresc șansele de a dezvolta boala. Aceasta poate include alergeni, poluarea aerului și diferite substanțe chimice de mediu, cum ar fi expunerea la fumat, precum și fumatul în timpul sarcinii sau după naștere, crește severitatea acestuia (Holgate și Douglas 2010).

În plus, unele studii susțin, de asemenea, ipoteza care sugerează că riscul de infecție respiratorie și astm au fost legate pozitiv între ele. De exemplu, infecția tractului respirator în copilărie a dus la o infecție mai mare în următorii ani, iar simptomele astmului bronșic la copii au condus în mod similar la simptome suplimentare de astm în anii următori. Viralul infecției respiratorii superioare a fost asociat cu 80%. Prin urmare, astmul și infecția respiratorie sunt elementul major al morții acute și persistente în copilărie, deoarece au pus o povară considerabilă asupra copiilor și a membrilor familiei (Alban at el 2017)

Clasificarea astmului

Astmul este clasificat medical în funcție de frecvența simptomelor și de semnul volumului expirator presat într-o secundă și de fluxul expirator maxim. Prin urmare, studiile sugerează că astmul poate fi clasificat și ca atopic sau non-atopic, în funcție de faptul dacă semnele sunt precipitate cu ajutorul alergenilor sau nu (Barrior at el 2006). Deși astmul atopic, de obicei începe în copilărie, apoi în anul formativ, iar acest lucru este conectat împreună cu obstacole identificabile care deranjează respirația șuierătoare, tuse. Este, de asemenea, legat de antecedentele de îngrijire internă asupra bolilor alergice, care se caracterizează prin eczeme sau rinite. Boala astmului apare în general ca urmare a reacției alergice la alergen, cum ar fi praful de casă, murdăria, iarba, animalul de companie. de exemplu, în astmul atopic, un istoric familial de alergie este, de asemenea, mai probabil să dezvolte o boală de astm decât alți copii. Acest lucru mărește producția de anticorpi imunoglobulinici (IgE) ca particule după suprafață pe mastocite, bazofile sferice și vasul de sânge bronșic. Prin urmare, atunci când alergenii sunt motivați, efectul răspunsurilor anticorpilor al eliberării secreției de mucus histaminic, apoi contracția musculară, slăbind atât de mult căile respiratorii (Waugh at el 2010).

2. Non atopic

În cazul astmului, nu în toate situațiile, starea astmului bronșic este denumită ca fiind cauzată de factori de mediu. Deși factorii care nu au legătură cu bolile atopice sunt, de asemenea, importanți de luat în considerare. Acest tip are loc, de asemenea, mai târziu în viața adultă, dar nu există istoric de reacție alergică la vârstă mică. Cu toate acestea, acest lucru este adesea conectat împreună cu inflamația cronică a căilor respiratorii superioare, cum ar fi polipii nazali, bronșita cronică. Pe lângă un factor casual suplimentar care include exerciții fizice, fum de vopsea inhalat, aer poluat care la rândul său poate provoca o reacție astmatică la unii pacienți (Mighten 2013). Cu toate acestea, atacurile tind să crească și atunci când starea se înrăutățește orele suplimentare, deși în caz de leziuni pulmonare acest lucru poate deveni greu de gestionat și poate provoca, de asemenea, deficiența cantității de oxigen care ajunge în țesut, hipertensiune pulmonară și insuficiență cardiacă dreaptă (Waugh și Grant 2010)

Semn și simptom

Simptomele astmului pot include dificultăți de respirație, senzație de apăsare în piept și tuse, în special noaptea și dimineața devreme. O serie de atacuri de astm apar de obicei progresiv, durând 6-48 de ore pentru a deveni foarte grave, dar un atac la unii pacienți cu astm se poate agrava foarte repede decât alții. Deși semnele astmului bronșic sunt puține și nespecifice, raportarea aerului din plămâni. Deși acest lucru ar putea fi auzit la auscultare și examinări fizice, deoarece ar putea dezvălui și semne de stare, cum ar fi bronșiectazii, obezitate sau la pacientul atopic, eczeme sau rinită alergică (Adrew la 2017)

Prezentarea clinică a astmului

Unele dintre simptomele altor pacienți ar putea să nu fie ușor identificate unele de altele. În timp ce astmul alergic debutează în copilărie este în mod obișnuit legat de inflamația pielii, rinită, alergie alimentară, antecedente familiale de respirație șuierătoare de astm, tuse, infecție respiratorie virală. reacție și fumatul pasiv (Pride 2018).

Diagnosticul de astm

Anatomia și fiziologia astmului.

abordări de îngrijire centrată pe persoană (PCC) în managementul astmului

Ghidul BTS pentru gestionarea și diagnosticarea astmului, descrie PCC ca fiind unul care recunoaște parteneriatele și munca în echipă între profesioniștii din domeniul sănătății, pacienții și familia lor. Această abordare ar trebui să ia în considerare preferințele, nevoile, cultura și etnia pacientului. Prin urmare, această abordare cuprinde 4 domenii de diagnostic și gestionare a afecțiunii, care include: comunicare, parteneriate, promovarea sănătății și îngrijirea fizică.

Comunicare

Atunci când se ia în considerare gestionarea astmului, este important să se recunoască faptul că nu se pune un diagnostic corect de astm pe un singur semn sau simptom. Considerarea istoriei este la fel de importantă ca o caracteristică clinică. Deoarece pacientul cu astm bronșic sau astm bronșic grav este un grup extrem de provocator și solicită o abordare multidisciplinară. Necesitatea abordării abilităților diferite include: evaluarea alergiei la pneumologie, a gastroenterologiei și a otorinolaringologiei, este foarte importantă pentru a asigura o evaluare completă și un diagnostic, sunt realizate cu precizie înainte de tratament (Ramratnam la el 2017).

Prin urmare, obiectivul administrării astmului la copii este de a obține controlul astmului prin optimizarea funcției pulmonare, care la rândul său poate face diferențe în scăderea simptomelor de zi și de noapte, diminuând restricțiile în activitățile de zi și scăzând severitatea acesteia (Mighten 2013). Studiul indică faptul că corticosteroidul (ICS) este prima linie de tratament la alegere și acest lucru ar trebui integrat la toți copiii cu astm. O doză foarte mică sau o doză mică este permisă în funcție de vârsta copilului. Gama de medicamente autorizate pentru utilizare la copii este limitată, iar Clenil 50 mcgs de 2 ori de două ori pe zi (doză foarte mică) sau Clenil 10 Omgcs 2 pufuri de două ori pe zi (doză mică) este punctul obișnuit de fixare, iar dozele recomandate sunt foarte sigure . Cu toate acestea, nu trebuie să depășească 400 mcgs pe zi la copiii cu vârsta sub cinci ani și 800 mcgs pe zi (doză medie) la 5-12 ani, dincolo de această recomandare de specialitate este necesară (Francesco 2014)

Promovarea sănătății și îngrijirea fizică

  1. Tehnica inhalatorului

Societatea britanică toracică (BTS), bazată pe un plan global de acțiune pentru gestionarea astmului, a subliniat medicamentele de control al farmacoterapiei, aceasta oferă o ameliorare imediată a bronhospasmului, căilor respiratorii deschise. Minim și, în mod ideal, fără simptome în timpul nopții sau al zilei, deci fără episoade de astm. aceasta include utilizarea minimă a unui medicament pentru ameliorarea β2-agonistului cu acțiune scurtă, cum ar fi salbutamolul. altele includ activități normale și funcția plămânului. (Volumul de expirare forțată PEFR în 1 secundă. Acest tratament ar trebui să înceapă un nivel adecvat de severitate pentru atunci când se fixează tratamentul inhalat, trebuie prescris un dispozitiv adecvat după inhalatorul de doză sub presiune (Chavasse și kerr 2016)

Parteneriat

Modelul de rezistență ar trebui să fie inițiat și în gestionarea astmului, acest model este un cadru de lucru pentru familiile care se confruntă cu sănătate cronică. Modelul explică modul în care stresul ar putea afecta îngrijitorii pe măsură ce se adaptează la criză. Această stare de dezechilibru poate avea un impact negativ asupra îngrijirii unui pacient cu astm. studiile arată că acei îngrijitori educați cu privire la modul de gestionare a astmului copilului tind să aibă o percepție sporită asupra controlului, iar acest lucru îmbunătățește rezultatele pacientului (Paymond la el 2018). prevenirea, această abordare îmbunătățește percepția asupra controlului astmului copilului și crește încrederea în gestionarea stării

Concluzie

Astmul rămâne o povară atât pentru familii, cât și pentru asistența medicală primară, iar gestionarea și prevenirea astmului necesită atenție și determinare la nivel național, dacă trebuie îmbunătățită reducerea șanselor de a dezvolta boli de astm. Prin urmare, este important să se ia în considerare modul de a pune un diagnostic corect al stării pe baza istoricului și a prezentării clinice, deoarece aceste proceduri precede managementul. De aceea ar trebui depuse eforturi pentru a preveni diagnosticul greșit. Cu toate acestea, o evaluare clinică structurată și istoricul familial oferă o bază solidă pentru precizie în diagnostic, iar ICS rămâne piatra de temelie a managementului astmului și majoritatea copiilor cu astm răspund foarte bine la doze foarte mici sau mici și la inhalator. Deși tehnica este o cheie în gestionarea astmului pediatric, trebuie să se țină cont de timp la fiecare examinare medicală pentru a verifica corect dacă un copil își folosește corect inhalatorul.

Citați această lucrare

Pentru a exporta o referință la acest articol, vă rugăm să selectați un model de referință de mai jos:

  • APA
  • MLA
  • MLA-7
  • Harvard
  • Vancouver
  • Wikipedia
  • OSCOLA