Foame și tulburări de alimentație

„Regula generală”

C. George Boeree

Biologia foametei

De obicei, conștientizăm mai întâi faptul că ne este foame când simțim „dureri de foame”, care sunt doar ale noastre contracțiile stomacului. Pentru mulți oameni, acesta este un stimulent puternic pentru a mânca, dar nu este, fiziologic, cel mai semnificativ indiciu al foamei.

Mai important este nivelul de glucoză (zahăr din sânge) în sânge. Majoritatea alimentelor pe care le consumați se transformă în glucoză, dintre care o mare parte este transformată de ficat în grăsimi pentru utilizare ulterioară. Când nivelurile de glucoză sunt scăzute, ficatul trimite semnale către hipotalamus - în mod specific hipotalamus lateral - că nivelurile sunt scăzute. La rândul său, hipotalamusul declanșează orice obiceiuri pe care le-ați acumulat în legătură cu căutarea și consumul de alimente.

O altă porțiune a hipotalamusului hipotalamus paraventricular) îți spune de fapt mai precis de ce alimente ai nevoie și pare să fie responsabil pentru multe dintre „poftele” noastre.

Se numește senzația că este timpul să nu mai mâncați sațietate. Din nou, primii indicatori pot fi distensia stomacului și a intestinelor - acea senzație plină sau chiar umflată pe care o știm cu toții de la cina de Ziua Recunoștinței.

Există, de asemenea, un anumit hormon numit CCK (colecistochinină) care este eliberat atunci când alimentele încep să se deplaseze din stomac în intestine și care semnalează hipotalamusul (de data aceasta, hipotalamus ventromedial) că este timpul să nu mai mâncăm.

Și există un hormon eliberat de celulele grase în sine numit leptina care scade pofta de mâncare prin hipotalamus.

Sunt sigur că ați vorbit cu toții despre o persoană care are un lucru mai bun metabolism decât altul. Unii oameni par să ardă calorii la fel de repede pe cât le consumă, în timp ce alții se îngrașă doar uitându-se la mâncare. Aceasta se numește set point ipoteză. Aceasta sugerează că toată lumea are un anumit punct de referință metabolic, o anumită greutate spre care este orientat corpul, care este determinată de metabolismul dvs. sau de rata la care ardeți calorii. Diferitele persoane au puncte stabilite diferite și se crede că aceste puncte fixe se pot schimba în funcție de o serie de factori, inclusiv tiparele de alimentație și exercițiile fizice.


Psihologia foametei

Foamea nu este, desigur, în întregime un proces fizic. În primul rând, preferințele culturale și chiar învățate individual și obiceiurile alimentare pot face diferența. De exemplu, unii dintre noi mâncăm mese regulate și rareori gustăm, în timp ce alții doar ciugulesc pe tot parcursul zilei. Fiecare cultură are colecția sa de alimente preferate și cele evitate. Multor oameni le place carnea arsă a erbivorelor mari (adică o friptură); alții preferă calmarul crud; alții preferă să pășuneze pe o varietate de vegetație.

Cultura și creșterea noastră ne oferă, de asemenea, diverse convingeri și atitudini despre mâncare și mâncare în general, iar amintirile noastre personale pot influența și comportamentele noastre alimentare. Unii dintre noi cresc cu ideea că nu ar trebui să risipim niciodată mâncare, de exemplu, și mulți dintre noi avem atașamente deosebite față de ceea ce uneori se numesc „alimente confortabile”.

Mâncarea este un lucru social la ființele umane și poate oferi un sentiment de iubire și apartenență. S-a sugerat că pentru unii oameni, mâncarea este un „substitut” pentru dragostea pe care o tânjesc. De asemenea, unele alimente - ciocolata și înghețata îmi vin în minte - par să reducă anxietatea și stresul pentru mulți dintre noi.

Se numește una dintre cele mai puternice experiențe de învățare atât ale oamenilor, cât și ale animalelor aversiune la gust: Dacă ne îmbolnăvim la scurt timp după ce am mâncat ceva, putem dezvolta o nemulțumire instantanee pentru acea mâncare pentru tot restul vieții noastre! Copiii spun adesea că sunt „alergici” la un aliment sau altul atunci când se întâmplă acest lucru.


Tulburari de alimentatie

La fel ca în cazul oricărui lucru atât de important ca alimentația, ființele umane au dezvoltat o serie de tulburări alimentare. Unul se numește bulimie nervoasă, și constă dintr-un model de „binging” și „purjare” - perioade de supraalimentare uneori extreme, urmate de perioade de vărsături sau utilizarea laxativelor.

Bulimicii sunt de obicei obsedați de menținerea sau reducerea greutății lor. Ei tind să sufere de depresie, anxietate, stimă de sine slabă și control slab al impulsurilor. Acestea tind să provină din familii cu antecedente de probleme emoționale, cum ar fi depresia, precum și din familii cu probleme de obezitate.

Anorexia nervoasă este o altă tulburare alimentară care implică dieta până la înfometare. „Regula generală” este că sunteți grav subponderal dacă sunteți cu mai mult de 15% sub greutatea ideală. Anorexicii folosesc adesea vărsături și laxative, la fel ca bulimicele. Au o teamă intensă de a fi grase și sunt obsedați de a fi subțiri. Au adesea o imagine a corpului distorsionată, ceea ce înseamnă că atunci când se uită în oglindă, tind să vadă pe cineva supraponderal, când alții îl văd ca scheletele care merg. Anorexicii provin adesea din familii foarte competitive și exigente și sunt adesea perfecționiști cu o nevoie puternică de a controla toate aspectele vieții lor.

Fiziologic, anorexia a fost legată de nivelurile anormale ale neurotransmițătorului seratonină, care este implicată în reglarea alimentației. Cercetările gemene sugerează că ar putea exista și un aspect genetic al anorexiei.

Majoritatea anorexicilor și bulimicelor sunt femei tinere, inclusiv de la 1 la 4% din fetele de liceu și facultate. S-ar putea să existe aspecte fiziologice ale adolescenței feminine care contribuie la problemă, dar ar trebui să menționăm că 10% dintre adolescenții cu anorexie sau bulimie sunt băieți. Dar o rădăcină semnificativă a acestor tulburări este probabil socială: în societatea noastră din acest moment al istoriei, standardele de frumusețe tind să sublinieze slăbiciunea, iar femeile, în special, tind să fie judecate pe baza frumuseții, uneori cu excluderea tuturor celorlalte. . Cu siguranță, dacă te uiți la multe reviste pentru femei tinere sau la reclame îndreptate spre ele, ai crede că aspectul este totul și că grăsimea este sărutul morții pentru auto-valoare!

Este interesant de observat că, în timp ce femeia americană medie are 5 picioare 4 inci și cântărește 142 de lire sterline, modelul mediu este de 5 picioare 9 inci și cântărește 110 de lire sterline. Dacă Barbie, acel ideal din copilărie de frumusețe feminină, ar fi de dimensiuni complete, figura ei ar citi 36-18-33!

Este interesant faptul că culturile cu standarde de frumusețe care respectă mai mult personalitatea unei femei sau alte trăsături și culturile care apreciază femeile mai grele, au probleme mici sau deloc cu bulimia sau anorexia.

Pentru toate suferințele de care sunt responsabile bulimia și anorexia, o altă tulburare alimentară cauzează mult mai multe: Obezitatea. „Regula generală” este că sunteți obezi dacă aveți peste 35% peste greutatea ideală. Conform acestui standard, aproximativ 21% dintre americani sunt obezi. Cu toate acestea, europenii și alții cu populații „mai subțiri” nu ar trebui să se bucure prea mult: această tendință este de fapt la nivel mondial!

Fiziologic, obezitatea este puternic asociată cu boli precum diabetul, hipertensiunea arterială, bolile de inimă și unele tipuri de cancer. Din punct de vedere psihologic, taxa este de asemenea mare, iar obezitatea este asociată cu depresia. Chiar și din punct de vedere sociologic, persoanele obeze se confruntă cu o discriminare considerabilă, de la tachinarea copilăriei până la negarea angajării la vârsta adultă. Și spre deosebire de alte tipuri de discriminare, oamenii consideră de fapt obezitatea din vina persoanei grase!

Genetica este o cauză majoră a obezității și undeva între 40 și 70% din variația masei corporale pare a fi genetică. Strămoșii noștri care ne-au transmis aceste gene nu s-au îngrășat, în principal pentru că nu aveau mâncare la fel de ușor disponibilă ca noi și pentru că trebuiau să lucreze mai mult și să meargă mai departe pentru a trece.

Dar învățarea este, de asemenea, un factor major, inclusiv modele de alimentație din copilărie și un stil de viață sedentar. Cultura noastră nu ajută deloc, în sensul că industria noastră de alimente și gustări cheltuie miliarde de dolari în fiecare an, încurajându-ne (inclusiv copiii) să mâncăm alimente umplute cu zahăr și grăsimi. De multe ori aceleași companii câștigă miliarde (33 miliarde de dolari în 1996) vândându-ne programe și produse de slăbit!

Majoritatea oamenilor încearcă să facă față obezității cu diete. De fapt, 80% din totalul femeilor americane alimentează și 25% dintre bărbați. 50% dintre fetele cu vârsta sub 18 ani au ținut dieta! Din păcate, deși dieta funcționează adesea pe termen scurt și pentru cantități mici, de obicei eșuează pe termen lung pentru persoanele obeze.

Dietele se îngreunează și mai mult prin modul în care funcționează „punctul de referință”: atunci când faci dietă, corpul tău crede că ești înfometat și, prin urmare, îți reajustează metabolismul pentru a fi mai eficient, determinându-te astfel să ai nevoie de mai puține alimente pentru a-ți menține corpul, și îngreunând și mai mult pierderea în greutate. Deși trebuie să mâncați mai mult decât ardeți obține grăsime, odată ce tu sunt grăsime, nu trebuie să mănânci deloc mult!

Dieta și exercițiile fizice sunt, desigur, singura speranță, dar rata eșecului este atât de mare - peste 95% - încât medicii se concentrează de obicei pe tratarea bolilor care rezultă din obezitate, mai degrabă decât pe tratarea obezității în sine. S-ar putea să rețineți că antrenamentul cu greutăți, care mărește masa musculară, ajută: mușchii consumă mai multe calorii chiar și în stare de repaus decât alte țesuturi. Există, de asemenea, o oarecare speranță pentru viitor în cercetarea medicală, inclusiv cercetarea efectelor leptinei și a posibilelor intervenții genetice.