Citarea metadatelor

Conținut principal

Autori: Rostyslav V. Bubnov 1,2, Lidiia P. Babenko 1, Liudmyla M. Lazarenko 1, Viktoria V. Mokrozub 1, Oleksandr A. Demchenko 1, Oleksiy V. Nechypurenko 1 și Mykola Ya. Spivak 1.3

health

Microbiota și sindromul metabolic: Dovezi ale eficacității intervențiilor probiotice pentru hipercolesterolemie, boli hepatice și microbiota intestinală în obezitate

Sindromul metabolic (MetS) este o tulburare metabolică care duce la dezvoltarea obezității, a bolilor hepatice, a hipertensiunii arteriale, a dislipidemiei, a hiperglicemiei și a rezistenței la insulină și este încă o provocare globală majoră [1-4]. MetS este asociat cu alterarea metabolismului lipidelor, glucidelor, insulinei, tulburărilor sistemului antioxidant și dezvoltarea reacțiilor inflamatorii [5-7]. Obezitatea la adulți și copii este o epidemie globală în multe țări din întreaga lume, este adesea asociată cu hiperglicemie, hipertrigliceridemie, dislipidemie și hipertensiune și este considerată principalul factor de risc pentru bolile cardiovasculare [7, 8]. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a prezis că bolile cardiovasculare (BCV) vor rămâne liderul cauzelor de deces și, până în 2030, vor afecta până la 23,6 milioane de oameni din întreaga lume [9].

Dezvoltarea/actualizarea unui grup de biomarkeri ai MetS [4, 10] a fost necesară pentru diagnosticarea și predicția bolilor metabolice, prevenirea și tratamentul personalizat. Importanța semnificației prognostice și diagnostice a colesterolului total și a fracțiilor sale a fost realizată pe larg prin studii experimentale și clinice [11] pentru a fi un factor de risc major pentru bolile coronariene. Managementul actualizat al colesterolului necesită terapie cu statine pentru creșterea nivelului țintă pentru un nivel de colesterol cu ​​lipoproteine ​​cu densitate mică (LDL) de 4,9 mmol/L la pacienții cu BCV aterosclerotică [12].

Tulburările microecologice din diferite organe sunt declanșatoare pentru dezvoltarea bolilor metabolice și a proceselor patologice conexe, bazate pe metabolismul lipidic modificat. În special, o serie de studii experimentale și clinice au relevat legătura dintre tulburarea metabolismului colesterolului și alte substanțe în boli metabolice precum obezitatea și modificările microbiotei intestinale [13-16], care se manifestă în primul rând prin creșterea numărului de Firmicutes Gram-pozitive. și o scădere a numărului de bacteroidete gram-negative [13, 14].

Rolul cheie al microbiotei intestinale în dezvoltarea bolilor metabolice a fost confirmat anterior în modelele de obezitate ale șoarecilor. Astfel, colonizarea șoarecilor sterili prin microbiota cecală a șoarecilor cu obezitate a dus la o creștere mai mare în greutate și acumularea de grăsime comparativ cu șoarecii obișnuiți (Turnbaugh, 2008) [17]. Microbiomul intestinal uman poate fi modificat prin modificarea dietei, facilitând potențial adaptarea la noile obiceiuri alimentare [18]. Tulpinile probiotice au demonstrat eficacitate în scăderea colesterolului în cadrul unei diete cu conținut ridicat de colesterol [19], iar rolul aportului de colesterol rămâne discutabil vs. microbiota intestinală ca principal factor declanșator al dezvoltării obezității și aterosclerozei. Mecanismele au fost definite pentru a explica influența microbiotei intestinale asupra metabolismului colesterolului [20-31]. Asocierile largi ale funcției hepatice și dezvoltarea bolii hepatice grase nealcoolice (NAFLD)/steatohepatitei nealcoolice (NASH) cu microbiota intestinală au fost studiate riguros [32-34].

Intervențiile modulatoare de microbiomi (în principal prin tulpini probiotice) reprezintă o abordare promițătoare pentru tratament și prevenire [35-42]. Cu toate acestea, nu există dovezi definitive în multe aspecte pentru utilizarea lor, iar procesul legislativ este complex și nu este suficient de eficient [43]. Un număr.

Asta e o previzualizare. Obțineți textul integral prin școala sau biblioteca publică.