Glucozaminele apar în mod natural în corpul nostru ca un fel de zahăr; sunt o componentă a țesuturilor conjunctive moi care unesc oasele și articulațiile și leagă pielea și organele. Ele sunt, de asemenea, un element cheie în producția de cartilaj, materialul dur, elastic, care acoperă capetele osoase în articulații - aceleași lucruri erodate de artrită.

remediu

S-a sugerat că o disfuncție în reglarea glucozaminei poate juca un rol în dezvoltarea OA. Asta se află în spatele ideii că ingerarea glucozaminei va ajuta la normalizarea metabolismului cartilajului prin inhibarea degradării inadecvate a cartilajului; chiar se crede că suplimentarea cu glucozamină poate stimula sinteza de țesuturi noi, astfel încât cartilajul este parțial restaurat. Dacă acest lucru este adevărat, glucozamina poate aborda cauzele OA în moduri în care AINS și analgezice fără prescripție medicală nu.

Există, de asemenea, dovezi crescânde că AINS, deși reduc simptomele, pot accelera procesul bolii; acestea sunt, de asemenea, asociate cu o serie de efecte secundare, în special în rândul persoanelor în vârstă, în timp ce singurul efect secundar cunoscut al glucozaminei este supărarea gastrică ușoară.

Toate acestea fac ca medicii să se alăture pacienților la parada glucozaminei. Dr. David Hungerford, presor de chirurgie ortopedică și șef al Diviziei de Chirurgie a Artritei de la Universitatea Johns Hopkins din Baltimore, MD, ia glucozamină și sulfat de condroitină pentru propria sa OA. A făcut un turneu media complet, inclusiv Dateline al NBC-TV, pentru a cânta laudele suplimentelor și susține că mai mult de jumătate dintre pacienții săi se bucură de o ameliorare simptomatică la fel de bună sau mai bună decât cea de la AINS - fără efectele secundare.

Există, de asemenea, medici care folosesc suplimentele fără a fi vândute în totalitate. Revista americană Arthritis Today a raportat un SUA Doctor în marină care a efectuat un mic studiu al glucozaminei în rândul scafandrilor din marină. Dr. Alan Philippi a refuzat să fie asociat cu ceea ce el a numit „glamourizarea acestor produse. Datele inițiale arată promițătoare, dar trebuie să existe studii de urmărire de anvergură”.

Această viziune este repetată de alții, inclusiv de Dr. James Fries, coautor al mai multor cărți despre artrită și director al bazei de date mamut ARAMIS artrită la Universitatea Stanford din California. Cartofii prăjiți nu vor specula cu privire la eficacitatea glucozaminei până când nu va fi dovedit în studii clinice validate. Denis Morrice, președinte și CEO al Societății (canadiene) pentru artrită (TAS), a presat mult timp pentru astfel de studii, deși recunoaște că finanțarea va fi greu de găsit. Între timp, TAS a realizat o evaluare a cercetărilor existente prin intermediul Universității Queen din Kingston, Ont., Ceea ce poate ajuta la clarificarea imaginii.

Sau nu. Poate doar să coroboreze opinia susținută de majoritatea oamenilor de știință occidentali - conform cărora majoritatea studiilor pozitive privind glucozamina (din țările din Europa, America de Sud și Pacific Rim) citate de susținători au fost prost concepute și realizate sau descrise inadecvat. Într-un studiu, farmacistul Stephanie Edwards examinat pentru un număr din 1996 al Pharmacy Practice, nici măcar nu era clar că pacienții aveau efectiv OA și „niciunul dintre studiile controlate nu a arătat ameliorarea simptomelor pe termen lung sau încetinirea procesului de boală degenerativă subiacentă”

Având în vedere acest lucru, reumatologul din Toronto Dr. Joseph Houpt și-a lansat anul trecut propriul studiu de opt săptămâni cu aproximativ 100 de pacienți cu OA, folosind o formulare cu clorhidrat de glucozamină. Finanțarea a fost dificil de asigurat, dar în cele din urmă a primit o subvenție de la compania nutriceutică Wampole, „fără atașări”, spune el (deși compania comercializează acum mai multe produse de glucozamină, inclusiv o formulare clorhidrat numită „Arthroid”).

Houpt este optimist în ceea ce privește rezultatele: „Vă pot spune că glucozamina pare să funcționeze la unii oameni”, spune el. Cu toate acestea, folosind un amestec de tehnici pentru a măsura eficacitatea, Houpt recunoaște că „nu au putut dovedi satisfacția epidemiologului nostru că a existat o diferență semnificativă statistic în scorurile WOMAC - acesta este un instrument de măsurare care privește durerea, funcția și rigiditatea”.

Rotația pozitivă a lui Houpt se bazează pe jurnalele pacienților, care înregistrează lucruri precum cantitatea de durere pe care au avut-o într-o zi dată, în comparație cu ziua precedentă. "Pe o perioadă de opt săptămâni", spune Houpt, "a apărut ca și cum pacienții cu glucozamină se descurcau mai bine [decât] grupul placebo. În mod similar, când le-am examinat genunchii, a apărut ca și cum acei pacienți tratați cu glucozamină ar fi avut o îmbunătățire funcție. "

Houpt nu este descurajat de rezultatele mixte. "Îmi spune că avem o treabă dificilă de a determina schimbările la pacienții cu [OA]", spune el, "pentru că ce măsoriți? Nu există un număr pe care să îl puteți aplica. Aveți de-a face cu o boală care are exacerbări și remisiuni, care sunt afectate de examinarea din timpul zilei, de umiditate, de presiunea barometrică și, la sfârșitul zilei, sunteți cu adevărat dependent de răspunsul unui pacient: Cum vă simțiți astăzi? răspunsuri care sunt adesea foarte soft, deci aveți de-a face cu date foarte soft. "

Acest lucru este tipic în cazul suplimentelor alimentare. Există și contradicții și în The Artritis Cure, care citează multe dintre studiile pe care alți oameni de știință le critică sau le resping. Titlul lui Theodosakis este deosebit de îndoielnic, deoarece cartea nu oferă „un tratament pentru artrită”, notează Houpt. "El spune, dacă faci aceste exerciții, dacă trăiești bine și dacă iei glucozamină și condroitină, atunci te vei simți mai bine. Dar într-adevăr nu este un remediu și cred că a făcut un serviciu populației cu artrită numindu-l leac. El își dă seama acum și așa a spus în public. "

Apoi este problema sulfatului de condroitină. Funcționează „sinergic” cu glucozamina, scrie el, „pentru a stimula sinteza noului cartilaj, menținând simultan enzimele care împiedică cartilajul sub control ... în esență, tratarea bolii la nivel celular.”

Din nou, nu toată lumea este de acord. Michael T. Murray, N.D., este un medic naturist și autor (a 20 de cărți ciudate, inclusiv Enciclopedia Medicinii Naturale) care preda medicină botanică la Universitatea Bastyr din Seattle, WA. Pe baza compoziției chimice, a ratelor de absorbție și chiar a dimensiunii moleculare, el afirmă că „nu există niciun beneficiu suplimentar oferit de o combinație de sulfat de glucozamină și sulfat de condroitină față de sulfatul de glucozamină singur”.

Deci, iată linia de jos: studiile internaționale sunt suspecte; studii mai recente sunt discutabile; există un dezacord clar cu privire la sulfatul de condroitină; iar printre cei care utilizează glucozamină, există o consecvență redusă a efectelor sale.

În plus, nu există nicio dezbatere cu privire la profilul său de siguranță: efectele secundare sunt puține și, de obicei, ușoare atunci când apar.

Deci, ar trebui să încerci? Dacă vă permiteți, de ce nu? Ați putea fi unul dintre oamenii norocoși pentru care face diferența. Totuși, informați-vă medicul și nu abandonați un regim medical care vă poate controla artrita.

Și rețineți că glucozamina nu este clasificată ca medicament, deci nu este supusă testării riguroase la care sunt supuse medicamentele aprobate și nici nu este la fel de pură sau consecventă ca glucozamina utilizată în cercetare și nici nu există garanții că ceea ce sunteți cumpărarea este sigură, eficientă sau chiar consecventă de la producător la producător, sau chiar de la lot la lot.

Cel mai bun pariu: căutați produse cu un număr de identificare a medicamentelor (DIN), ceea ce înseamnă că au fost fabricate conform standardelor filialei de protecție a sănătății.

Sau așteptați: există mai multe inițiative în curs, inclusiv o cerere de propuneri de cercetare din partea S.U.A. Institute Naționale de Sănătate. În cele din urmă vor exista rezultate pe care te poți baza.

Dr. Ken Walker practică medicina în Toronto și scrie și sub numele de Gifford-Jones.->