Herpesul genital este o infecție cu transmitere sexuală care poate provoca vezicule și răni deschise (leziuni) în zona genitală, dar poate fi, de asemenea, asimptomatică, ceea ce înseamnă că o persoană nu prezintă simptome.

hopkins

Prezentare generală a herpesului genital

În Statele Unite, aproximativ 1 din 6 persoane cu vârste cuprinse între 14 și 49 de ani au herpes genital.

Deși nu există nici un remediu pentru herpes, severitatea virusului variază pe parcursul vieții unei persoane infectate. De fapt, unele persoane cu boala nu prezintă niciun simptom pentru perioade lungi de timp. Totuși, ei pot elimina virusul, chiar și atunci când nu există simptome.

Care sunt diferitele tipuri de herpes?

Există două tipuri de virus herpes simplex: HSV I și HSV II. HSV I cauzează frecvent herpes oral sau răni. Acest virus poate apărea ca o infecție a tractului respirator superior în timpul copilăriei timpurii. HSV II este cauza majorității cazurilor de herpes genital. Cu toate acestea, este posibil ca HSV I să provoace herpes genital și HSV II să provoace herpes oral.

Clinicienii nu pot face diferența dintre cele două tipuri doar prin examinarea fizică, dar există diferențe între cei doi viruși. De exemplu, herpesul genital cauzat de HSV II este mult mai probabil să reapară. Acest diagnostic poate fi util în stabilirea unui plan de îngrijire a sănătății.

Ce cauzează herpesul genital?

Puteți prinde herpes genital făcând sex vaginal, anal sau oral cu cineva care are boala.

Unde trăiește virusul herpes în organism?

Virusii herpes simplex sunt latenți, ceea ce înseamnă că pot trăi în corp fără a provoca simptome. După infecția inițială, virusul intră în rădăcinile nervoase și se răspândește în ganglionii nervoși senzoriali, joncțiunile în care se reunesc nervii din diferite părți ale corpului. Pentru zona genitală, ganglionii sunt adiacenți măduvei spinării în spatele inferior. Pentru herpesul orofacial (răni), ganglionii sunt localizați în spatele osului obraz.

Cât de frecvent este herpesul genital?

Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, aproximativ 40 de milioane până la 50 de milioane de adulți din Statele Unite au herpes genital. Infecția cu HSV II este mai frecventă la femei și la persoanele care au avut mai mult de cinci parteneri sexuali. Majoritatea persoanelor cu HSV II nu știu că o au, deoarece nu provoacă întotdeauna simptome.

Cum arată herpesul genital?

În timp ce unele persoane cu herpes genital nu vor avea niciodată simptome, alte persoane pot dezvolta simptome în câteva săptămâni de la infectare.

Majoritatea oamenilor observă un grup sau un grup de vezicule sau ulcere (leziuni). Aceste leziuni ard și pot fi dureroase. Ele pot apărea pe fese, anus sau coapse, pe vulva sau vagin la femei și pe penis sau scrot la bărbați.

Adesea, înainte de apariția leziunilor, pacienții descriu un prodrom, caracterizat printr-o senzație de furnicături sau arsuri în zona în care se vor dezvolta leziunile care pot fi observate în timpul urinării, împreună cu mâncărime sau disconfort în zona genitală.

De asemenea, puteți avea următoarele simptome:

  • Blistere pe gură sau buze
  • Febra, dureri de cap sau dureri la nivelul articulațiilor
  • Probleme la urinat

Simptomele herpesului genital dispar adesea și revin ca focare recurente. Pentru majoritatea oamenilor, primul focar este cel mai grav și poate dura de la două la trei săptămâni. Aparițiile viitoare sunt adesea mai puțin severe și nu durează atât de mult. Cu toate acestea, unii oameni au eliminat virusul în mod regulat. Următorii factori declanșatori pot face ca focarele să apară mai probabil:

  • Infecții virale sau bacteriene
  • Perioadele menstruale
  • Stres

Herpesul genital recurent este cel mai frecvent în primul an după infecția inițială și scade odată cu trecerea timpului.

În multe cazuri, medicamentul anti-herpes poate ajuta pacienții. Când o persoană se confruntă cu un prodrom și suspectează că se va întâmpla o recurență, începe să ia medicamente anti-herpes care diminuează simptomele și scurtează timpul focarului.

Ce se întâmplă dacă nu am leziuni?

Majoritatea persoanelor cu herpes genital nu au leziuni. Mulți oameni nu își dau seama că au herpes genital până când un test de sânge nu arată că au anticorpi împotriva virusului.

Cum se răspândește herpesul genital?

Herpesul se poate răspândi atunci când o persoană infectată are leziuni - vezicule și răni deschise - pe corpul său sau când nu aveți simptome. Utilizarea medicamentelor antivirale vă poate ajuta să reduceți riscul de răspândire a herpesului genital la partenerii dvs. sexuali. Poti de asemenea:

  • Informează-ți partenerul sexual că ai herpes genital.
  • Folosește prezervativul de fiecare dată când faci sex.
  • Abțineți-vă de la a face sex atunci când aveți simptome.
  • Abțineți-vă de la a face sex oral dacă aveți vezicule sau răni deschise în jurul gurii.

Prezervativele ajută la prevenirea răspândirii herpesului genital?

Da. Pentru a preveni transmiterea herpesului, vă recomandăm ca prezervativele să fie utilizate 100% din timp. Mulți pacienți vor elimina virusul și vor fi contagioși atunci când nu au simptome. Studiile au arătat că vărsarea asimptomatică are loc între 1% și 3% din timp la pacienții cu infecții genitale HSV II. Multe noi infecții cu herpes apar de la parteneri care elimină virusul asimptomatic, astfel încât prezervativele sunt foarte recomandate.

Este posibil ca prezervativele să nu fie o opțiune atractivă pentru cuplurile monogame sau pentru cuplurile care doresc să rămână însărcinate. Cuplurile pot opta pentru teste serologice pentru a determina dacă oricare dintre parteneri are o infecție asimptomatică. În relațiile monogame strânse, riscurile transmiterii pot fi puse în balanță cu alte probleme legate de relații, cum ar fi intimitatea și sarcina.

Dacă aveți deja herpes genital, acesta se poate răspândi în alte părți ale corpului, cum ar fi brațele sau picioarele?

Nu. Herpesul genital nu poate fi transmis în altă parte a corpului, cum ar fi brațul, piciorul sau mâna, după ce apare prima infecție. Dacă aveți HSV II genital, nu veți primi HSV II la un alt loc din corpul dumneavoastră. Sistemul imunitar produce anticorpi care protejează alte părți ale corpului de infecții. Cu toate acestea, există cazuri în care o persoană are infecții multiple ale site-ului de la același virus. Aceasta se obține de obicei în momentul primei infecții. De exemplu, dacă cineva nu a avut niciodată herpes, dar are relații sexuale pe cale orală și genitală cu un partener infectat, poate dobândi infecția în ambele locuri.

Herpesul genital poate fi transmis prin sex oral?

Da: herpesul genital (tipurile I sau II) poate fi transmis prin sex oral. O persoană cu herpes care transmite virusul poate fi contagioasă chiar dacă nu prezintă leziuni sau simptome, motiv pentru care se crede că populația de pacienți cu herpes genital cauzată de HSV I crește.

Am răni în gură. Mai pot face herpes genital?

Da. Răniile sunt de obicei cauzate de HSV I. Persoanele care au HSV I sunt susceptibile să se infecteze cu HSV II, cauza comună a herpesului genital.

Cum este diagnosticat herpesul genital?

Dacă aveți vezicule în regiunea genitală, medicul dumneavoastră vă poate comanda un test pentru a determina dacă aveți herpes genital. Medicul dumneavoastră poate lua un eșantion de celule din fluidul din blister sau poate comanda un test de sânge.

Am avut leziuni când am fost evaluată, dar cultura mea a fost negativă. Înseamnă asta că nu am herpes?

Nu neaparat. Deși leziunile pot fi cauzate de altceva decât herpesul, testele de herpes fals negative pot apărea dacă probele nu sunt luate în mod corespunzător, dacă există un timp de transport lung între clinică și laborator sau dacă culturile au fost luate târziu în cursul leziuni. Leziunile care apar devreme în cursul unui focar de herpes au mult mai multe șanse să aibă culturi pozitive decât culturile luate după leziuni.

Se poate trata herpesul genital?

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie diferite medicamente pentru a vă ajuta să vă reduceți simptomele și să accelerați vindecarea unui focar. Aceste medicamente funcționează cel mai bine atunci când le începeți imediat după apariția unui focar.

Pentru a reduce durerea în timpul unui focar:

  • Așezați-vă în apă caldă într-o cadă sau cadă portabilă timp de aproximativ 20 de minute. Evitați băile cu bule.
  • Păstrați zona genitală curată și uscată și evitați hainele strâmte.
  • Luați medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi acetaminofen sau ibuprofen. Evitați aspirina.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă sunteți îngrijorat de herpesul dvs. genital. El sau ea vă poate recomanda un grup de asistență pentru a vă ajuta să faceți față virusului.

Pot fi tratat pentru a preveni transmiterea herpesului genital către partenerul meu?

Da. Un studiu amplu a arătat că dacă un partener are herpes și celălalt este neinfectat, tratarea partenerului infectat cu terapie supresivă poate preveni transmiterea herpesului simptomatic în peste 90% din cazuri. Aceasta este o opțiune pentru cuplurile care sunt interesate de relații sexuale neprotejate sau care intenționează să rămână însărcinate.

Dacă intrați într-o nouă relație și sunteți conștient de faptul că aveți o infecție cu herpes simplex, îi datorați partenerului dvs. să îi anunțe înainte de a face sex.

Tratamentul poate ajuta la prevenirea focarelor multiple de herpes genital?

Terapia supresivă poate aborda focarele frecvente. A lua o doză mică de medicamente anti-herpes în fiecare zi poate reduce numărul focarelor cu peste 90%. Puteți lua terapie supresivă pentru perioade lungi de timp sau puteți reduce treptat.

Există efecte secundare ale medicamentelor pentru herpes genital?

Medicamentele utilizate pentru tratarea herpesului au efecte secundare extrem de scăzute. Nu există complicații majore asociate cu aceste medicamente.

Există vreo rezistență la medicația împotriva herpesului genital?

Rezistența la medicamente care tratează herpesul genital - chiar și după 20 de ani de utilizare - este foarte rară. Este posibil ca medicamentele împotriva herpesului să nu funcționeze la fel de bine la pacienții care sunt foarte imunosupresați și care au fost tratați cu aceste medicamente de mult timp. Răspunsul fiecărei persoane la tratament poate varia. În unele cazuri, pacienții pot avea nevoie de mai multe medicamente pentru a-și suprima focarele virale decât altele.

Herpes genital și sarcină

Este important să evitați contractarea herpesului în timpul sarcinii. Un prim episod în timpul sarcinii poate crea un risc mai mare de transmitere la un nou-născut.

Din fericire, este rar ca femeile cu herpes genital să își infecteze bebelușii. Dacă știți că aveți herpes genital înainte de a rămâne gravidă, medicul dumneavoastră vă va monitoriza starea pe tot parcursul sarcinii. Dacă aveți un focar activ în momentul livrării, poate fi recomandată o secțiune C. În funcție de diagnosticul individual, totuși, Congresul american de obstetricieni și ginecologi susține terapia supresivă pentru a reduce frecvența secțiunii C.

Herpesul genital este legat de zona zoster?

Zoster, numit și herpes zoster, este cauzat de virusul varicelei zoster (VZV), care provoacă varicela mai devreme în viață. Istoria naturală a infecției cu varicelă zoster este similară cu infecția cu herpes genital, deoarece VZV devine latent și în rădăcinile nervoase senzoriale. Mai târziu în viață virusul poate ieși, provocând zona zoster.

Recidivele în zona zoster provoacă leziuni cu vezicule într-o singură zonă a pielii numită dermatom. Zona zoster nu este o infecție cu transmitere sexuală și este independentă de herpesul genital.

Este infecția cu herpes genital legată de HIV?

Herpesul și HIV sunt cauzate de diferiți viruși. Dar pacienții infectați cu aceste viruși sunt mai predispuși să transmită ambele boli partenerilor lor sexuali. Pacienții cu herpes sunt mai vulnerabili la infecția cu HIV. Persoanele nou diagnosticate cu herpes ar trebui testate pentru infecția cu HIV și alte infecții cu transmitere sexuală.

Pacienții care sunt infectați atât cu herpes cât și cu HIV pot avea, de asemenea, o concentrație mai mare de virusuri HIV în corpul lor din cauza interacțiunii dintre virusul herpes și virusul HIV. Atunci când HIV dăunează sistemului imunitar al unei persoane, este posibil ca persoana să fie mai predispusă la eliminarea asimptomatică a virusului herpes simplex.