Consultați articolele și conținutul publicat în acest mediu, în plus față de e-rezumatele revistelor științifice la momentul publicării

Este informat într-un moment de recunoștință față de alerte și știri

Acces la promoții, abonamente și credite exclusive

Publicarea continuă ca Endocrinologie, Diabet și Nutriție. Mai multe informatii

Indexat în:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citation Reports/Science Edition, IBECS

Urmată de:

Factorul care afectează mediul numărului de cotații date într-un an de lucrările publicate în publicația anilor anteriori.

SJR este o valoare de prestigiu bazată pe ideea că toate ghilimelele nu sunt egale. SJR folosește un algoritm similar cu rangul de pagină Google; este o cantitate și o calitate meditativă în impactul unei publicații.

SNIP permite compararea impactului de reviste de diferite campuri tematice, corelând diferențele în probabilitatea de a fi citat care există între reviste de diferite materii.

  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Abrevieri
  • rezumat
  • Cuvinte Clave
  • Abstract
  • Cuvinte cheie
  • Abrevieri
  • rezumat
  • Cuvinte Clave
  • Introducere
  • Obiectiv
  • Materiale și metode
  • Rezultate
  • Discuţie
  • Conflicte de interes
  • Bibliografie

sindrom

Studierea prevalenței hiperuricemiei la copiii cu supraponderalitate sau obezitate și analiza relației cu sindromul metabolic și bolile care îl definesc.

Materiale și metode

Acesta este un studiu de prevalență transversală la 148 de copii recrutați la consultații de endocrinologie pediatrică, cu supraponderalitate sau obezitate (12 ± 3 ani, 48% băieți, IMC 31,8 ± 6,1). Am măsurat IMC, înălțimea taliei, circumferința taliei, tensiunea arterială cu instrumentar standard și glucoză (post și după suprasarcină cu 75 g), rezistența la insulină, HDL colesterol, trigliceride și acid uric.

Prevalența hiperuricemiei a fost de 53%. Pacienții cu hiperuricemie au avut IMC mai mare (33,9 vs 30,6, p = 0,003), plus circumferința taliei (101,4 vs 91,1 cm, p 0,001), tensiune arterială mai mare: sistolică (123,4 vs 111,9 mm Hg, p 0,001), diastolică (78,2 vs 68,7 mm Hg, p 0,001). Au prezentat o glicemie mai mare după supraîncărcarea glucozei orale (107,5 vs 100,7 mg/dl, p = 0,03), insulina a fost mai mare (29,2 vs 20,7 mg/dl, p = 0,001), precum și HOMA IR (6,5 vs 4,4, p 0,001) iar nivelurile HDL au fost mai mici (49,5 vs 54,4 mg/dl, p = 0,02).

Nivelul acidului uric, care este cel mai probabil diagnosticul de sindrom metabolic, corespunde cu 5,4 mg/dl în eșantionul nostru (sensibilitate: 64% și specificitate 62%).

Prevalența hiperuricemiei la copiii cu supraponderalitate și obezitate este ridicată. În grupul de pacienți cu obezitate și hiperuricemie, am aflat că parametrii măsurați pentru a diagnostica sindromul metabolic au fost mai puțin favorabili. Nivelul acidului uric de unde există o posibilitate mai mare de a vedea sindromul metabolic este de 5,4 mg/dl.

Studiați prevalența hiperuricemiei la copiii cu febră și tulburare obsesiv-compulsivă și analizați relația cu sindromul metabolic și condițiile care îl definesc.

Materiale și metode

Un studiu transversal de prevalență a fost efectuat la 148 de copii cu febră și obezitate (12 ± 3 ani, 48% chicos, IMC 31,8 ± 6,1) rezultă dintr-un consult de endocrinologie pediatrică. Determinați IMC, măsurarea benzii, perimetrul benzii, presiunea arterială cu echipa obișnuită și glucoza (în suplimente și transplant cu 75 g), rezistența la insulină, colesterolul HDL, trigliceridele și acidul uric.

Prevalența hiperuricemiei este de 53%. Pacienții cu hiperuricemie având valori IMC superioare (33,9 față la 30,6; p = 0,003), perimetrul contuziei (101,4 față la 91,1 cm; p 0,001) și presiunea arterială sistolică (123,4 față) la 111,9 mmHg; p 0,001) și diastolic (78,2 față la 68,7 mmHg; p 0,001). Mostraban în plus o glicemie mai mare după aceea a supraîncărcării orale de glucoză (107,5 față de 100,7 mg/dl; p = 0,03), valori superioare de insulină (29,2 față de 20,7 mg/dl; p = 0,001) și HOMA IR (6,5 față la 4,4; p 0,001) și concentrații mai mari de HDL (49,5 față la 54,4 mg/dl; p = 0,02).

Valoarea corespondenței acidului urinar cu probabilistul primar în diagnosticul sindromului metabolic în eșantionul nostru a fost de 5,4 mg/dl (sensibilitate de 64% și specificitate de 62%).

Prevalența hiperuricemiei la copiii cu febră și obezitate este ridicată. În grupul de pacienți cu obezitate și hiperuricemie, se afirmă că parametrii determinați pentru diagnosticarea sindromului metabolic sunt favorizați de mine. Concentrația de acid acid în partea de piele care există într-un primar cu capacitatea de a detecta sindromul metabolic este de 5,4 mg/dl.

Sindromul metabolic este rezultatul apariției unor factori modificabili în aceeași materie asociată cu un risc crescut de a dezvolta o viitoare boală cardiovasculară și diabet zaharat. 1.2

Obezitatea la copii crește în mod semnificativ în ultimii ani în țările dezvoltate și devine cea mai frecventă tulburare nutrițională. 3,4 Incidența sindromului metabolic la această populație este mai puțin cunoscută, dar în speranța că a crescut proporțional cu obezitatea. 5 Multe studii efectuate la populația adultă arată că hiperuricemia apare ca o constatare frecventă la subiecții cu sindrom metabolic. Se știe că pacienții adulți cu hiperuricemie prezintă un risc mai mare de a dezvolta sindrom metabolic și că această prevalență crește odată cu creșterea nivelului plasmatic de acid uric; chiar și unele articole sugerează că această relație poate fi întâmplătoare. 6

În alte studii, relația dintre hiperuricemie și diferite componente ale sindromului metabolic, cum ar fi rezistența la insulină 7 și hipertensiunea arterială 8, a fost stabilită la populația adultă. Cu toate acestea, există puțină literatură despre această relație la populația pediatrică obeză.

Obiectivul studiului nostru a fost să estimăm prevalența hiperuricemiei la copiii cu supraponderalitate și obezitate și să corelăm prezența hiperuricemiei cu sindromul metabolic, mărimea taliei, indicele de masă corporală (IMC), glucoza de post, glucoza după 75 g supraîncărcare orală de glucoză rezistență la insulină, dislipidemie cu HDL scăzut, hipertrigliceridemie și hipertensiune.

Am stabilit nivelurile de acid uric din sânge, care cel mai probabil va fi un diagnostic de sindrom metabolic la această populație.

Materiale și metode

La copii între 10 și ≥ 150 mg/dl, colesterol HDL 40 mg/dl, tensiunea arterială ≥ 130/85 mmHg, glucoză de post ≥ 100 mg/dl 9 (Fig. 1).

Criterii de diagnostic pentru sindromul metabolic la copii, conform IDF (International Diabetes Federation).

Acest studiu transversal de prevalență a fost realizat pe copii și adolescenți cu supraponderalitate și obezitate (IMC> percentila 85 ajustată în funcție de vârstă și sex), plus vârsta de 5-19 ani, care au fost recrutați de la consultațiile de endocrinologie și nutriție ale Spitalului Universitar Getafe din Madrid, Spania.

Am studiat 148 de copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 5 și 19 ani cu supraponderalitate (IMC> percentila 85) și obezitate (IMC> percentila 95) care au fost direcționați la clinica de endocrinologie din îngrijirea primară, în principal din acest motiv.

Pacienții au fost evaluați la consultația de endocrinologie printr-un istoric medical detaliat (istoric personal, familie și boli actuale). Am colectat date antropometrice (înălțime, greutate, IMC, circumferința taliei [WC] și talie înălțime [WH]) și date biochimice (acid uric, glucoză, insulină, indicele de rezistență la insulină măsurat prin HOMA IR, colesterol HDL și trigliceride). Glucoza orală supraîncărcată a fost de asemenea efectuată cu 75 g.

Greutatea a fost luată cu pacientul în centrul cântarului fără a se mișca, distribuind în mod egal greutatea pe ambele picioare, purtând haine ușoare și fără încălțăminte. Am luat dimensiunea cu pacientul stând desculț și cu tija de măsurare verticală.

IMC se calculează cu formula Quetelet (greutatea în kg împărțită la înălțimea în metri pătrate). Pentru a determina gradul de supraponderalitate sau obezitate la fiecare pacient, am folosit tabele recomandate de Centrul Național pentru Statistici de Sănătate (NCSH) 10 format în 2000 și actualizate pentru a include înregistrările IMC pentru vârstă și sex specific. Pacienții cu IMC> percentila 85 au fost cei care au participat la studiu. Circumferința taliei a fost măsurată cu pacientul în picioare cu brațele ridicate orizontal la punctul mediu dintre marginea inferioară a ultimei coaste și marginea superioară a creastei iliace. Boala a fost luată în considerare dacă a fost mai mare de 90 de procente pentru vârstă. Măsurarea tensiunii arteriale sistolice și diastolice a fost efectuată în conformitate cu recomandările Societății Spaniole de Hipertensiune cu sfigmomanometru cu mercur.

Testele analitice au fost efectuate pe pacienți care au postit anterior timp de 12 ore. Parametrii analitici au fost acidul uric, glucoza, insulina, indicele de rezistență la insulină măsurat prin HOMA IR, colesterol HDL și trigliceride. Următoarele valori analitice au fost considerate normale: acid uric 5,5 mg/dl (luând în considerare criteriile de normalitate în laboratorul nostru de referință), glucoză 60-100 mg/dl, colesterol 200 mg/dl (HDL> 40 mg/dl), trigliceride 150 mg/dl. Hiperinsulinemia a fost considerată valori ale insulinei> 15 UI (percentila 90) și rezistența la insulină a fost HOMA> 3,5 (percentila 90). În testul oral de toleranță la glucoză cu 75 g glucoză a fost considerat normal la 60 min 140 mg/dl, intoleranța la carbohidrați între 140 și 199 și diabetul zaharat> 200 mg/dl.

În ceea ce privește analiza statistică, variabilele cantitative au fost exprimate ca medie ± deviație standard, iar variabilele cantitative ca frecvențe. Deoarece eșantionul corespunde unei distribuții normale, testul elevului a fost utilizat pentru a analiza asocierea dintre nivelurile de acid uric peste 5,5 mg/dl și IMC, WC, dimensiunea taliei, tensiunea arterială și valoarea inițială diastolică și după încărcarea glucozei, insulină, HOMA IR, Colesterol HDL și trigliceride. Testul Chi-pătrat a fost efectuat pentru a investiga relația dintre sindromul metabolic și hiperuricemia.

Curba ROC a fost construită pentru a determina nivelul de acid uric cu mai multă sensibilitate și specificitate pentru asocierea cu diagnosticul sindromului metabolic. Programul statistic utilizat a fost SPSS 15.0. O valoare P 0,05 a fost considerată semnificativă.