În acest articol

  • Ce este hiponatremia?
  • Simptome de hiponatremie
  • Cauze de hiponatremie
  • Factori de risc pentru hiponatremie
  • Diagnosticul hiponatremiei
  • Tratamente de hiponatremie
  • Complicații de hiponatremie
  • Prevenirea hiponatremiei

Ce este hiponatremia?

Hiponatremia (nivel scăzut de sodiu din sânge) este o afecțiune care înseamnă că nu aveți suficient sodiu în sânge. Aveți nevoie de sodiu în fluxul sanguin pentru a controla cantitatea de apă din și din jurul celulelor din corpul dumneavoastră.

simptome

Se poate întâmpla din cauza anumitor afecțiuni medicale, a unor medicamente pe care le-ați putea lua sau dacă beți prea multă apă.

Din cauza nivelului scăzut de sodiu, cantitatea de apă din corp crește și determină umflarea celulelor. Acest lucru poate duce la multe probleme. Unele sunt ușoare, dar altele pot fi serioase și chiar pot pune viața în pericol.

Cât de scăzut este prea scăzut? Nivelul de sodiu din sânge este normal dacă este de 135 până la 145 de miliechivalenți pe litru (mEq/L). Dacă este sub 135 mEq/L, este hiponatremie. Medicul dumneavoastră vă va putea spune dacă nivelul dvs. este prea scăzut.

Simptome de hiponatremie

Este posibil să nu aveți simptome dacă hiponatremia este foarte ușoară. Simptomele apar de obicei atunci când nivelul dumneavoastră de sodiu crește sau scade brusc.

Continuat

Semnele de hiponatremie pot include:

  • Greață cu vărsături
  • Oboseală
  • Dureri de cap sau confuzie
  • Crampe sau spasme în mușchi
  • Iritabilitate și neliniște
  • Slăbiciune

Dacă știți că sunteți expus riscului de hiponatremie și începeți să vedeți simptome, adresați-vă medicului dumneavoastră. Dacă simptomele sunt severe, este posibil să aveți nevoie de îngrijire imediată. Solicitați asistență de urgență dacă aveți:

Vărsături sau greață

Pierderea conștiinței sau comă

Cauze de hiponatremie

Există o mulțime de motive pentru care nivelul de sodiu poate scădea. Acestea includ:

Medicamente. Pastilele de apă (diuretice) și unele antidepresive și medicamente pentru durere vă pot face să faceți pipi sau să transpirați mai mult. Acest lucru vă poate afecta nivelul de sodiu.

Probleme de sanatate. Insuficiența cardiacă și bolile renale sau hepatice pot afecta cantitatea de lichide din corpul dumneavoastră și, la rândul său, nivelul de sodiu.

Boalele de diaree cronică, severă sau vărsături vă pot epuiza corpul de lichide și sodiu

Dezechilibre hormonale. Unii hormoni vă afectează nivelul de sodiu. O afecțiune numită SIADH (sindromul hormonului antidiuretic inadecvat) vă poate face să rețineți apa. Și o afecțiune numită boala Addison poate afecta hormonii care vă ajută să vă țineți sub control electroliții. Dacă hormonul tiroidian este prea scăzut, acesta vă poate afecta și nivelul de sodiu.

Bea prea multă apă. Poate dilua cantitatea de sodiu din sânge. De obicei, se întâmplă atunci când oamenii beau prea mult în timpul evenimentelor de rezistență, cum ar fi maratoanele sau triatlonii și, de asemenea, pierd sodiul prin transpirație.

Ecstasy/molly (MDMA). Această amfetamină ilegală a fost legată de cazuri grave de hiponatremie.

Factori de risc pentru hiponatremie

Deoarece adulții mai în vârstă sunt, de obicei, mai predispuși să ia anumite medicamente sau să dezvolte boli cronice, sunt în general mai predispuși să sufere hiponatremie. Dar la orice vârstă, este mai probabil să o obțineți dacă aveți anumite condiții, inclusiv:

Sindrom de secreție inadecvată de hormon antidiuretic (SIADH)

Polidipsia primară, o afecțiune psihiatrică care te face să vrei să bei multă apăB

Se poate întâmpla și dacă luați medicamentele care fac ca această afecțiune să fie mai probabilă.

Dacă beți prea multă apă când faceți ceva care este foarte greu din punct de vedere fizic - cum ar fi un maraton - este posibil să aveți mai multe șanse de a dezvolta hiponatremie.

Diagnosticul hiponatremiei

Deoarece simptomele hiponatremiei pot varia atât de mult de la o persoană la alta, medicul dumneavoastră va comanda probabil teste de sânge și urină pentru a confirma diagnosticul. Este posibil să vă întrebe despre istoricul medical și apoi să efectueze un examen fizic. Dar vor trebui să vă vadă rezultatele testelor pentru a vă asigura că aveți hiponatremie.

Tratamente de hiponatremie

Deoarece atât de multe lucruri diferite pot provoca hiponatremie, tratamentul dumneavoastră depinde de cauză.

Dacă medicul dumneavoastră crede că beți prea multă apă, poate fi necesar să reduceți. Dacă luați diuretice, medicul dumneavoastră poate efectua o modificare a tratamentului, astfel încât sodiul din sânge să revină la un nivel normal.

Dacă hiponatremia a apărut brusc și este severă, veți avea nevoie de tratament de urgență pentru a crește nivelul de sodiu și de monitorizare pentru a vă asigura că se întâmplă în siguranță. Poate fi necesar să rămâneți în spital și să aveți:

Infuzie IV cu o soluție de sodiu pentru a crește încet nivelurile din sânge în câteva zile

Medicamente cu prescripție medicală pentru controlul problemelor, cum ar fi durerile de cap, greața sau convulsiile

Complicații de hiponatremie

Dacă aveți adesea hiponatremie (hiponatremie cronică), este posibil ca nivelurile de sodiu să scadă foarte lent în câteva zile și este mai puțin probabil să aveți complicații. Dar cu hiponatremie acută, nivelul de sodiu scade foarte repede. Acest lucru poate provoca:

Umflarea rapidă a creierului

Aveți un risc mai mare de a suferi leziuni cerebrale cauzate de hiponatremie dacă nu sunteți o femeie care nu a trecut prin menopauză. Medicii cred că acest lucru se poate datora faptului că hormonii sexuali feminini afectează nivelul de sodiu

Prevenirea hiponatremiei

Există mai multe moduri în care puteți preveni hiponatremia:

Dacă aveți o afecțiune care poate duce la scăderea sodiului în sânge, cum ar fi insuficiența glandei suprarenale, asigurați-vă că o tratați.

Cunoașteți simptomele hiponatremiei. Aveți grijă de ele dacă luați „pastile de apă” (diuretice, care vă fac să pierdeți apa) sau aveți o afecțiune care vă poate pune în pericol.

Acordați atenție cantității de apă pe care o luați, mai ales dacă participați la activități fizice de intensitate ridicată. Există două modalități fiabile de a ști câtă apă ar trebui să aveți: setea și culoarea urinei. Probabil că veți obține suficientă apă dacă nu vă este sete și urina dvs. are o culoare galben pal.

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui să beți băuturi sportive în loc de apă în timp ce faceți activități fizice intense. Aceste băuturi au electroliți care includ sodiu. Dar dacă nu lucrați foarte mult sau pentru o perioadă lungă de timp, este posibil să nu aveți nevoie de ele.

Surse

Clinica Mayo: „Hiponatremie”

Îngrijirea chimio: „Dezechilibru electrolitic”

Fundația Națională a Rinichilor: Dezechilibru electrolitic

Medscape: „Cum provoacă extazul sau MDMA hiponatremia?” Ce cauzează hipernatremia hipervolemică?

UpToDate: „Tratamentul diabetului insipid central”

Jurnalul American de Medicină: „Hiponatremia ca rezultat al polidipsiei primare posttraumatice”.