Î: Îmi puteți spune despre gută? Știu că cei care o au ar trebui să limiteze consumul de alcool.

să-mi

R: Îmi pare rău să aud despre gută. Uneori poate fi destul de dureros. Și poate fi foarte frustrant atunci când un atac de gută pare să se producă fără niciun motiv.

Aproximativ 90% dintre persoanele cu gută sunt bărbați. Se caracterizează prin atacuri bruște, recurente, de artrită dureroasă. Durerea și umflarea sunt asociate cu depuneri de cristale de acid uric în articulații. Acest lucru rezultă din cantități anormal de mari din acesta în sânge, o afecțiune numită hiperuricemie, care este cauzată de dietă, intervenții chirurgicale, infecții, medicamente și alte substanțe chimice.

Condiția este, de asemenea, cunoscută sub numele de artrită cu depunere de cristal sau artrită gută. Cea mai susceptibilă articulație este cea a degetului mare, dar articulațiile picioarelor, gleznelor și genunchilor sunt frecvent afectate.

Durerea este de obicei severă, afectează una sau mai multe articulații și apare cel mai adesea noaptea. La început, atacurile vin și pleacă fără simptome între episoade, dar mai târziu, atacurile sunt mai frecvente, mai durabile și mai severe.

Tratamentul este în două direcții. Primul pas este tratarea simptomelor atacului de gută propriu-zis. Se recomandă cel mai adesea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofenul. Steroizii sunt recomandați ocazional celor care nu tolerează bine AINS. Colchicina este de asemenea eficientă, dar este evitată atunci când este posibil din cauza efectelor secundare.

Următorul pas este de a trata guta în timpul perioadelor fără simptome, pentru a minimiza hiperuricemia și a reduce frecvența și severitatea episoadelor recurente. Deși medicamentele pot fi recomandate pentru acest lucru, aici este locul în care dieta și stilul tău de viață sunt cele mai importante.

Ca dietă, ar trebui să evitați sau să limitați alimentele care conțin cantități mari de purine, inclusiv toate carnea (dar mai ales carnea de organe), berea și alte băuturi alcoolice, membrii familiei de fasole, spanacul, sparanghelul, conopida și ciupercile. Alimentele cu conținut scăzut de purină includ cerealele, pastele, laptele, ouăle, untul, fructele și roșiile.

Aportul ridicat de lichide, mai ales atunci când transpirați mult, și debitul urinar ridicat (două litri sau mai mult pe zi) sunt deosebit de importante pentru a elimina acidul uric. Diureticele, deoarece tind să deshidrateze corpul, pot cauza probleme.

Există mai multe medicamente, altele decât colchicina, pentru a preveni atacurile de gută. Probenecidul și sulfinpirazona cresc cantitatea de acid uric în urină, iar alopurinolul scade formarea acidului uric în primul rând.

Deși guta poate fi tratată și prevenită cu medicamente, toate aceste medicamente au efecte secundare care sunt cel mai bine de evitat. Deci, o persoană cu gută are nevoie, mai mult decât majoritatea oamenilor, să adopte și să mențină schimbări importante ale stilului de viață.

ACTUALIZARE A OCHILOR SECAȚI: Un nou tratament medicamentos pentru ochii uscați poate oferi o ușurare mult-căutată pentru mulți oameni. Aproape toată lumea va experimenta din când în când disconfortul ochilor uscați. De multe ori acest lucru are loc doar dimineața, asociat cu colectarea materialului uscat în colțul ochiului.

Dar pentru milioane de oameni, ochii uscați pot fi un disconfort constant și mai mult. Simptomele pot include ochi care ustură și ars, senzația de zgârieturi și dificultăți la purtarea lentilelor de contact. Paradoxal, mulți oameni vor experimenta și lacrimi în exces.

Scrie-i Dr. Douma în îngrijirea Chicago Tribune, Camera 400, 435 N. Michigan Ave., Chicago, IL 60611.