În cel mai mare studiu global privind relația dintre greutatea și cancerul de sân premenopauzat până în prezent, oamenii de știință de la Institutul de cercetare a cancerului, Londra, Universitatea din Carolina de Nord, Institutul Național de Științe ale Sănătății Mediului din SUA și colaboratorii internaționali au descoperit că creșterea IMC premenopauzei a fost asociat cu un risc mai mic de boală și la o magnitudine mai mare decât s-a sugerat anterior.

este

În timp ce solicită studii suplimentare pentru a descoperi mecanismele biologice pentru acest efect, experții au avertizat că supraponderalitatea sau obezitatea poate avea multe efecte negative asupra sănătății generale și că, după menopauză, excesul de greutate corporală crește riscul de cancer mamar - când cancerul de sân se dezvoltă cel mai frecvent și unde obezitatea rămâne o cauză principală a bolii în stilul de viață.

Astăzi, organizația caritabilă principală Cancerul de sân a cerut femeilor de toate vârstele să fie sprijinite pentru a atinge și a menține o greutate sănătoasă pe tot parcursul vieții, pentru a contribui la reducerea riscului lor general de cancer și alte boli. Organizația de caritate a solicitat, de asemenea, investiții mai mari din partea guvernelor din Marea Britanie pentru a contribui la dezvoltarea de noi intervenții de sănătate publică pentru combaterea obezității, pe fondul creșterii incidenței cancerului de sân în rândul femeilor aflate în postmenopauză.

Aproximativ 55.000 de femei sunt diagnosticate cu boala în fiecare an în Marea Britanie, aproape 20% din cazuri se dezvoltă la femeile cu vârsta sub 50 de ani. Cercetările anterioare au stabilit o legătură între creșterea greutății corporale și un risc redus de cancer de sân înainte de menopauză - dar din cauza ratelor mai mici de cancer mamar la femeile mai tinere, studiile anterioare nu au fost suficient de mari pentru a investiga legătura în detaliu sau în funcție de tipul de cancer mamar.

O nouă analiză a 758.592 de femei din 19 studii prospective din întreaga lume, inclusiv Studiul despre generațiile de cancer de sân, a constatat o reducere relativă a riscului de cancer de sân de 12-23% la 5 creșteri unitare IMC (aproximativ o creștere în greutate de 10 kg pentru femeile de înălțime medie), în funcție de vârstă.

În special, echipa a observat că tinerii cu vârste cuprinse între 18 și 24 de ani din categoria cea mai mare IMC (un IMC de 30 kg/m 2 sau mai mult, definit ca „obez”) au fost de 4,2 ori mai puține șanse de a dezvolta cancer de sân înainte de menopauză decât cei din cea mai mică categorie IMC (un IMC mai mic de 18,5, definit ca „subponderal”).

Analiza - condusă de dr. Minouk Schoemaker și profesorul Anthony Swerdlow la Institutul de cercetare a cancerului (ICR, Marea Britanie), dr. Hazel Nichols de la Universitatea din Carolina de Nord (SUA) și profesorul Dale Sandler la Institutul Național de Științe ale Sănătății Mediului din SUA ( NIEHS) - a colectat informații despre greutățile femeilor la diferite vârste înainte de a urmări participanții pentru o medie de 9,3 ani.

O gamă largă de informații despre stilul de viață a fost, de asemenea, colectată de la participanți pentru a se adapta factorilor de risc potențiali confuzi ai cancerului de sân, inclusiv vârsta la începutul menstruației, vârsta la nașterea primului copil și istoricul familial al bolii.

Cercetătorii au observat că 13.082 din cele 758.592 de femei au continuat să dezvolte cancer de sân și au descoperit o asociere inversă puternică între IMC și riscul bolii înainte de menopauză. Acest lucru s-a aplicat în întregul spectru de greutate, nu doar în rândul celor care erau supraponderali sau obezi.

Acest efect s-a dovedit a fi cel mai puternic pentru IMC la vârstele adulte mai tinere, cu o reducere a riscului relativ de 23% pe o creștere a IMC de cinci unități pentru IMC la vârsta de 18-24 de ani - comparativ cu o reducere a riscului relativ de 12% pentru o creștere a IMC de cinci unități pentru IMC la vârsta de 45-54 de ani.

Studiul a observat asocieri semnificative între IMC la vârsta de 18-24 de ani și riscul de cancer mamar atât pentru receptorul hormonal pozitiv, cât și pentru cancerul de sân negativ, sugerând că pot fi implicate atât mecanisme hormonale, cât și non-hormonale.

Studiul a fost publicat astăzi (joi, 21 iunie 2018) în revista JAMA Oncology.

Autorul principal al dr. Minouk Schoemaker, om de știință la Institutul de cercetare a cancerului, Londra, a declarat:

Obezitatea este legată de un risc mai mare de cancer de sân la femeile în vârstă și este una dintre principalele cauze de cancer la nivel mondial. Dar studiul nostru arată că legătura cu cancerul de sân este mai complicată decât am crezut și că femeile mai tinere cu IMC mai mare prezintă un risc mai scăzut de boală înainte de menopauză.

După menopauză, femeile obeze au un risc crescut de cancer mamar, care se datorează probabil hormonilor estrogeni produși de celulele adipoase. Acum avem nevoie de cercetări ulterioare pentru a înțelege de ce acest efect pare să fie inversat la femeile mai tinere. ”

Baroneasa Delyth Morgan, director executiv la Breast Cancer Now, care a ajutat la finanțarea cercetării, a declarat:

Aceasta este cea mai puternică dovadă de până acum că dacă aveți un IMC mai mare atunci când sunteți mai mic, vă reduceți riscul de cancer mamar înainte de menopauză. Dar trebuie să fim foarte clari că creșterea în greutate nu ar trebui considerată o abordare pentru prevenirea cancerului de sân.

Acest efect protector este contrar situației de după menopauză, în care excesul de greutate crește atunci riscul de cancer mamar, în care obezitatea este o cauză principală a bolii și în care cancerul de sân este, de asemenea, cel mai frecvent. Îi încurajăm pe femeile de toate vârstele să mențină o greutate sănătoasă pe tot parcursul vieții pentru a contribui la scăderea riscului general de cancer și a altor condiții de sănătate.

Trebuie să înțelegem motivele biologice din spatele acestui fenomen la nivel molecular. Dacă am putea găsi o modalitate de a imita modificările chimice din organism ca răspuns la grăsimea corporală care cauzează acest efect protector, fără a fi necesară creșterea în greutate, ar putea duce în cele din urmă la o nouă modalitate de a preveni această boală devastatoare. „Având mai multe femei diagnosticate cu cancer de sân decât oricând, avem nevoie urgentă de o atenție reînnoită și de finanțare din partea guvernelor din Marea Britanie pentru promovarea unor stiluri de viață sănătoase durabile pentru a ajuta la prevenirea sânului și a multor alte tipuri de cancer.

Îi încurajăm pe toți cei care sunt preocupați de impactul stilului lor de viață asupra riscului de cancer mamar să vorbească cu medicul lor de familie ".

Acest studiu a fost susținut de o serie de finanțatori din Marea Britanie, europeni și internaționali. Finanțatorii din Marea Britanie au inclus Breast Cancer Now, Institute of Cancer Research, Londra, World Cancer Research Fund, Cancer Research UK și Medical Research Council.

Cancerul de sân acum mulțumește finanțatorului principal M&S, precum și Doris Field Charitable Trust și Fundația Liz și Terry Bramall, pentru sprijinul lor generos pentru studiul generațiilor de cancer de sân acum.