Ce este infecția cu Pinworm?

Oxiur (cunoscut și sub numele de Enterobius vermicularis sau viermi) infecția este una dintre cele mai multe infecții parazitare intestinale comune la om. De obicei nu este periculos, dar este extrem de contagios. În această infecție, viermii mici infestează intestinele și depun ouă în jurul anusului, o afecțiune cunoscută în mod specific ca enterobiază sau oxiuriază. Provoacă mâncărime în jurul anusului care duce la dificultăți de somn și neliniște.

oxiuri

Care sunt cauzele infecției cu oxiuri?

Infecția cu oxiuri se răspândește pe calea fecal-orală, iar principala sa cauză este igiena precară. Se răspândește în principal prin transferul de ouă infecțioase de oxiuri de la anus la gura cuiva, fie direct cu mâna, fie indirect prin articole contaminate. Din mâini, ouăle pot fi transferate în orice articol care este atins, cum ar fi:

  • Cearceafuri
  • Covoare
  • Prosoape
  • Haine
  • Unghii
  • Mobila
  • Ustensile de bucătărie și blaturi
  • Capac de toaleta
  • Bazine de înot
  • Jucării

Ouăle de oxiuri devin infecțioase în câteva ore după ce au fost depuse pe zona anală și pot supraviețui timp de 2 până la 3 săptămâni pe suprafețe contaminate. Deși infecțiile cu oxiuri apar la nivel mondial și afectează persoanele de toate vârstele, este cel mai frecvent în:

  • copii în vârstă de școală și preșcolari
  • setări instituționalizate
  • membrii gospodăriei și îngrijitorii persoanelor infectate

Care sunt semnele și simptomele infecției cu oxiuri?

O persoană infectată cu oxiur este adesea asimptomatică, dar mâncărimea în zona anală este un simptom obișnuit. Simptomele deseori atribuite infecției cu oxiuri sunt următoarele:

  • Mâncărime perianală, enurezis (Umezirea patului), și zdrobirea dinților la copiii infectați. Enurezis, se dovedește a fi mai frecventă la copiii de vârstă școlară primară cu un număr mare de ouă de oxiuri
  • Dificultăți de somn și iritabilitate
  • Dureri abdominale și greață
  • În cazul fetelor, viermii pot călători și din anus în vagin, afectând uterul, trompele uterine și alte organe pelvine. Vaginită (mâncărime și iritații vaginale) și endometrită (inflamația endometrului, mucoasa interioară a uterului) sau alte infecții pot rezulta
  • Infecțiile severe pot duce la simptome precum nervozitate, neliniște, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate

Cum diagnosticați infecția cu pinworm?

Diagnosticul de oxiur poate fi confirmat prin testul standard cu bandă de oxiur. Cel mai bun moment pentru colectarea exemplarelor perianale este dimineața înainte de scăldat sau defecație. Trebuie luate trei specimene în zile consecutive înainte de diagnosticarea infecțiilor cu oxiuri. Banda de celofan este plasată pe zona anală care preia ovulele.

Banda este apoi plasată cu partea lipicioasă în jos pe o lamă de microscop și se utilizează o picătură de toluen pentru a identifica ouăle. Ouăle de oxiuri pot fi văzute numai în bucăți de mii și, prin urmare, pot fi văzute cu ușurință la microscop.

O a doua opțiune pentru diagnostic este analizarea probelor luate de sub unghii la microscop. Deoarece mâncărimea anală este foarte frecventă la o persoană infectată, ouăle ridicate sub unghii în timp ce zgârierea ar putea fi utilizate pentru diagnostic.

Ouăle de oxiuri nu se găsesc în scaun, deci examinarea scaunului nu este recomandată. Testele serologice nu sunt utile în stabilirea diagnosticului.

Care sunt complicațiile asociate cu infecția cu Pinworm?

Complicațiile infecțiilor cu oxiuri sunt rare; dar poate include:

  • Infecții intestinale suplimentare care pot provoca leziuni intestinale.

  • Mâncărimea duce la zgârierea continuă a zonei din jurul anusului, care poate agrava și mai mult simptomele pielii, cum ar fi infecțiile bacteriene secundare, inclusiv dermatita bacteriană (inflamația pielii) și foliculita (inflamație a foliculului de păr).
  • Inflamație în interiorul abdomenului (peritonită).
  • Abces rectal (o afecțiune dureroasă în care o colecție de puroi se dezvoltă lângă anus).
  • Granuloame de prostată poate apărea atunci când oxiurii se deplasează în uretra și se depun în glanda prostatică.

Cum tratezi infecția cu oxiuri?

Adult Enterobius vermicularis trăiește doar trei până la șase săptămâni; prin urmare, este posibil să se rupă ciclul infecției prin menținerea unei igiene adecvate. Deși igiena joacă un rol important, terapia medicamentoasă este tratamentul la alegere. Cele mai frecvente și mai eficiente medicamente pentru tratarea infecției cu oxiuri sunt:

  • Mebendazol- Este un spectru larg antihelmintic. O singură tabletă de 100 mg cu o singură repetiție după o săptămână este tratamentul sugerat atât pentru adulți, cât și pentru copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 12 ani.

  • Albendazol (Albenza)- Se administrează ca doză unică orală unică de 400 mg, care se repetă în 2 săptămâni. Atunci când apar infecții simptomatice multiple sau repetate, poate fi necesar un tratament suplimentar după 14 până la 21 de zile.
  • Pamoat de pirantel - Acest medicament este un medicament de a doua linie care ucide viermii adulți prin blocare neuromusculară. Se administrează ca doză unică de 11 mg/kg și este furnizat sub formă de suspensie sau tabletă.
  • Piperazină (Antepar și altele)- Acest medicament produce paralizie flască a viermilor adulți, care sunt apoi evacuați din intestin prin peristaltism normal. Dozele zilnice de 65 mg/kg în fiecare zi timp de opt zile au ca rezultat o vindecare de 95-100%.

De obicei, este suficient un curs de medicamente care implică o doză inițială, care este urmată de o a doua doză 2-3 săptămâni mai târziu. Pot fi necesare mai multe cursuri pentru a elimina complet ouăle de oxiuri. Medicii pot prescrie, de asemenea, creme și unguente pentru a ajuta la ameliorarea pielii inflamate și mâncărime.

Cum preveniți infecția cu pinworm?

Atunci când se recunoaște o infecție, trebuie depuse eforturi pentru a îmbunătăți igiena personală, care include:

  • Regiunea perianală trebuie spălată bine.
  • Unghiile copiilor trebuie tăiate.
  • Hainele de noapte trebuie schimbate, iar lenjeria de pat trebuie spălată corespunzător.
  • Câinii și pisicile trebuie spălate și casa curățată, în special dormitoarele.
  • Alți membri ai familiei unui pacient ar trebui să fie verificați pentru orice posibilitate de infecție.
  • Mâinile și unghiile trebuie spălate bine, după ce ați folosit baia, înainte de a mânca și după schimbarea scutecelor.
  • Mușcarea unghiilor și zgârierea zonelor anale goale ar trebui descurajate pentru a evita reinfectarea.