Infecții ale urechii în detaliu

Durerea urechii și îngrijorările legate de auz sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru care părinții își duc copiii la medic.

Puncte cheie de reținut despre infecțiile urechii

Dacă credeți că copilul dumneavoastră are o infecție a urechii, duceți-l la medicul de familie.

  • infecțiile urechii sunt foarte frecvente la copiii mici
  • pot provoca durere și, adesea, febră
  • dacă credeți că copilul dumneavoastră are o infecție a urechii, duceți-l la medicul de familie
  • antibioticele nu sunt adesea necesare
  • ameliorarea durerii este importantă
  • duceți-vă întotdeauna copilul la medicul de familie pentru o verificare a urechii la 4 până la 6 săptămâni după o infecție a urechii, pentru a vă asigura că lichidul pentru urechi a dispărut
  • majoritatea copiilor depășesc infecțiile urechii și vor avea urechi perfecte, nedeteriorate și auz normal

Cum arată interiorul urechii?

kidshealth

Ce este o infecție a urechii?

Durerea urechii și îngrijorările legate de auz sunt unul dintre cele mai frecvente motive pentru care părinții își duc copiii la medic. Denumirea medicală pentru o infecție a urechii este „otita medie”.

Există 2 tipuri comune de probleme ale urechii medii:

  • o infecție a urechii (otită medie acută) - discutată pe această pagină
  • lipici ureche (otita medie cu revărsat sau otită medie secretorie)

Cum se produc infecțiile urechii?

Infecțiile urechii apar adesea în timpul sau imediat după răceală, în felul următor:

  • germenii (bacterii și viruși) de la o răceală (sau de la o altă infecție a căilor respiratorii superioare) călătoresc pe tubul eustachian care leagă urechea medie (spațiul din spatele tamburului urechii) de partea din spate a nasului
  • germenii infectează spațiul din spatele tamburului urechii
  • umflarea și inflamația trompei eustachiene, ca urmare a infecției, pot provoca blocarea tubului
  • ca urmare, aerul nu poate ajunge la urechea medie
  • lichidul și puroiul se adună în urechea medie (vezi schema de mai jos din stânga)
  • timpanul se extinde și devine roșu și dureros (vezi diagrama de mai jos)
  • întinderea rapidă a tamburului urechii îi provoacă durere copilului, iar procesul infecțios poate provoca febră

Cine se infectează cu urechea?

Infecțiile urechii sunt foarte frecvente la bebeluși și copii mici, care sunt mai predispuși să le dezvolte decât copiii mai mari și adulții. Acest lucru se datorează faptului că trompele lor eustachiene (care conectează urechea medie la partea din spate a nasului) nu funcționează la fel de bine ca la copiii mai mari și la adulți - tuburile sunt mai mici, mai scurte și mai plate (mai orizontale).

Pe măsură ce copiii îmbătrânesc, trompele lor eustachiene funcționează mai bine și au mai puține răceli. Ca urmare, ei depășesc tendința de a avea infecții ale urechii la aproximativ 7 ani. Dar, unii copii pot avea probleme dincolo de această vârstă.

Ceea ce îl pune pe copilul meu în pericol de a se infecta cu urechea?

Știm câțiva factori de risc importanți, dar nu toate motivele pentru care unii copii dezvoltă mai multe infecții ale urechii decât alții. Cei mai importanți factori de risc includ:

  • un istoric familial de infecții ale urechii
  • expunerea la fumul de țigară
  • îngrijirea timpurie a copiilor, în cazul în care bebelușii și copiii mici sunt expuși la mai multe răceli/virusuri gripale - a avea un frate mai mare sau o soră în îngrijirea copiilor sau școala primară timpurie crește, de asemenea
  • sezonul anului - infecțiile urechii sunt mai frecvente în lunile de toamnă și iarnă

Nu există dovezi clare că alergia provoacă infecții ale urechii.

Pot face ceva pentru a preveni infecțiile urechii la copilul meu?

Nu este ușor să preveniți infecțiile urechii, dar următoarele pot ajuta la reducerea riscului:

  • păstrând copilul fără fum
  • alăptarea bebelușului timp de cel puțin 3 până la 6 luni se crede că este protectoare împotriva dezvoltării timpurii a infecțiilor urechii - acest lucru se poate datora faptului că alăptarea stimulează sistemul de combatere a infecțiilor (sistemul imunitar)

Care sunt semnele și simptomele unei infecții a urechii?

Durerea cauzată de o infecție a urechii apare rapid și nu durează mult. De obicei, dispare în decurs de 24 de ore.

Simptome la copiii mai mari

Copiii mai mari se vor plânge de dureri urechii semnificative și pot avea febră. De asemenea, se pot simți rău și se pot plânge de auz redus la urechea afectată.

Simptome la bebeluși și copii mai mici

La bebeluși și copii mai mici, uneori singurul semn al unei infecții a urechii este febra.

Copiii mai mici pot, de asemenea:

  • plânge și devine foarte supărat, tulburat, iritabil și greu de tratat
  • aveți somn foarte tulburat la începutul infecției
  • fi mai greu să te așezi la somn
  • voma, își pierd interesul pentru mâncare, par să nu aibă energie
  • deveni „lipicios” și „grizzly”

Tâmplă urechii

Uneori puroiul va izbucni prin timpan (vezi diagrama din dreapta). Puroiul arată ca niște muci care ies din ureche. Când timpanul izbucnește, copiii se simt adesea mai bine, deoarece presiunea care cauzează durerea este eliberată brusc. Timpul izbucnit se vindecă de obicei fără tratament sau probleme viitoare.

Consultați-vă medicul de familie dacă se întâmplă acest lucru.

Poți prinde infecții ale urechii medii?

Infecțiile urechii nu pot fi transmise de la o persoană la alta, dar răceala sau altă infecție care le-a provocat poate.

Cum sunt diagnosticate infecțiile urechii medii?

Medicul dvs. de familie vă va pune întrebări despre starea de sănătate recentă și trecută a copilului dumneavoastră și va examina urechile copilului dumneavoastră. Pentru a face acest lucru, ei vor folosi un instrument numit otoscop pentru a privi canalul urechii și timpanul copilului dumneavoastră. Un otoscop conține atât o mică lumină puternică, cât și un obiectiv de mărire cu putere redusă.

Majorității sugarilor și copiilor nu le place să le fie examinate urechile. Pentru a face acest lucru mai ușor, medicul dumneavoastră vă va încuraja probabil să vă țineți copilul în poală și să-i îmbrățișați brațele și corpul în timp ce medicul vă uită în urechea copilului dumneavoastră. Verificarea urechilor copilului dumneavoastră nu ar trebui să fie dureroasă. Asigurați-vă că vă țineți copilul în siguranță. Dacă copilul dumneavoastră se mișcă în timpul acestei examinări, poate fi dureros pentru ei și poate fi mai dificil să-și examineze urechile atât acum, cât și în viitor.

Cât durează o infecție a urechii?

Durerea cauzată de o infecție a urechii apare rapid și nu durează mult. De obicei, se epuizează în 24 de ore.

După o infecție a urechii, copilul dumneavoastră poate avea lichid în spatele timpanului (revărsat), care poate dura câteva săptămâni până la luni. Acest lucru poate determina copilul dumneavoastră să aibă un sentiment continuu de disconfort în urechi. Este mai mult un sentiment plictisitor, anormal decât o durere urâtă și ascuțită. Lichidul provoacă, de asemenea, o scădere pe termen scurt a auzului în acea ureche. Consultați pagina urechii de lipici.

Care este tratamentul pentru o infecție a urechii?

Analgezic

Calmarea regulată a durerii este importantă pentru a vă ajuta copilul să se simtă mai confortabil. Paracetamolul și/sau ibuprofenul pot ajuta la reducerea durerii și, de asemenea, la scăderea febrei, ceea ce vă poate face copilul să se simtă mai bine. Trebuie să urmați instrucțiunile de dozare de pe flacon. Este periculos să administrați mai mult decât doza recomandată. Medicul de familie sau farmacistul vă pot sfătui cu privire la doza potrivită de medicament pentru ameliorarea durerii pentru copilul dumneavoastră.

Antibiotice

Medicul dumneavoastră poate:

  • așteptați să vedeți dacă infecția se va lămuri singură sau
  • recomandați tratamentul cu antibiotice, dacă copilul dumneavoastră se simte rău și febril

Medicul copilului dumneavoastră va fi fericit să discute cu dumneavoastră despre tratamentul copilului dumneavoastră, astfel încât să puteți fi implicat în deciziile de tratament. Decizia cu privire la utilizarea sau nu a antibioticelor poate depinde de unele dintre următoarele:

  • cât de severă este infecția
  • câți ani are copilul tău
  • cât de des copilul dumneavoastră a avut înainte infecții ale urechii medii
  • cât timp copilul dumneavoastră a avut această infecție
  • dacă copilul dumneavoastră a mai avut vreodată complicații din cauza infecțiilor urechii
  • dacă copilul dumneavoastră are alte afecțiuni medicale
  • opiniile dvs. despre cum să gestionați problemele urechii copilului dumneavoastră

Cum pot avea grijă de copilul meu cu o infecție a urechii acasă?

  • ameliorarea durerii este importantă
  • copilul dumneavoastră poate avea nevoie de odihnă și multă mângâiere și mângâiere
  • păstrați copilul acasă de la îngrijirea copilului sau de la școală în timp ce nu se simt bine sau au febră

Nu există dovezi că medicamentele decongestionante (inclusiv spray-urile pentru nas) și antihistaminicele prezintă vreun beneficiu în tratamentul infecțiilor urechii acute și pot avea efecte secundare nedorite, deci nu ar trebui utilizate.

Când ar trebui să caut ajutor pentru copilul meu cu o infecție a urechii?

Simptomele infecțiilor urechii apar și în alte boli. Din acest motiv, dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are o infecție a urechii, duceți-l la medicul de familie. Medicul dumneavoastră vă va examina copilul pentru a vedea dacă o infecție a urechii (sau o altă problemă) este cauza simptomelor copilului dumneavoastră.

Odată diagnosticată o infecție a urechii, copilul dumneavoastră ar trebui să înceapă să se amelioreze în 24 - 48 de ore. Dacă simptomele nu sunt mai bune sau se înrăutățesc sau sunteți îngrijorat de copilul dumneavoastră, duceți-le înapoi la medicul de familie.

Luați întotdeauna copilul la medicul de familie pentru o verificare a urechii la 4 până la 6 săptămâni după orice infecție a urechii, pentru a vă asigura că lichidul pentru urechi a dispărut.

Luați întotdeauna copilul la medicul de familie pentru o verificare a urechii după orice infecție a urechii, pentru a vă asigura că lichidul pentru urechi a dispărut. Mergeți din nou la medicul dumneavoastră la 4 până la 6 săptămâni după infecția urechii.

De asemenea, ar trebui să vă duceți copilul la medicul de familie dacă:

  • urechea copilului dumneavoastră începe să se descarce
  • copilul dumneavoastră are febră care nu dispare după 24 - 48 de ore
  • ești îngrijorat de cât de rău este copilul tău

Există câteva complicații foarte rare ale infecțiilor urechii. Trebuie să vă duceți copilul la medic imediat dacă copilul dumneavoastră:

  • aveți umflături, roșeață sau sensibilitate în sau în jurul urechii (aceasta ar putea fi mastoidită)
  • se hrănește prost
  • este dischetat, somnoros sau somnolent
  • devine mai puțin receptiv
  • nu este interesat de împrejurimi (letargic)
  • se plânge de gâtul rigid sau de lumină care îi rănește ochii (aceasta ar putea fi meningită)

Dacă copilul dumneavoastră continuă să primească infecții frecvente ale urechii, este posibil să fie nevoie să se prezinte la un specialist ORL (ureche, nas și gât) pentru a lua în considerare buretele. A se vedea „Grommets (timpanostomie sau tuburi de ventilație)”.

Există complicații pe termen lung cauzate de infecțiile urechii?

Majoritatea copiilor depășesc infecțiile urechii și vor avea urechi perfecte, nedeteriorate și auz normal.

Lichidul care se colectează în spatele timpanului (numit revărsat) poate dura săptămâni până la luni după ce durerea unei infecții a urechii a luat sfârșit. Lichidul dispare de obicei la 80% dintre copii în decurs de 12 săptămâni.

Pierderea auzului este principala complicație a infecțiilor urechii. Vezi următoarele pagini:

O gaură în timpan (perforarea timpanului) poate rezulta din acumularea de puroi. În majoritatea cazurilor, aceasta este o mică gaură care se vindecă rapid (în ore până la zile). La un număr mic de copii, perforația poate deveni de durată (cronică) cu scurgeri de lichid din ureche. Uneori poate fi necesară o operație de reparare a perforației, dar de obicei nu înainte de vârsta de 8 ani.

Fundația Starship și Societatea Pediatrică din Noua Zeelandă recunosc cooperarea Procare Health Ltd în dezvoltarea acestui conținut. Procare Health Ltd oferă servicii de medicină generală (cabinet general) în zona mai mare Auckland.

Diagrame/lucrări de artă:
Mulțumim doctorului Peter Allen că a permis reproducerea lucrărilor de artă din cartea sa „Înțelegerea infecțiilor urechii”.

Vă rugăm să rețineți: permisiunea de a copia conținutul KidsHealth, cu confirmare, nu se extinde la lucrările de artă ale doctorului Peter Allen de pe această pagină. Orice solicitare de reproducere a acestei lucrări trebuie făcută în scris la:
Dr. Peter Allen
Asistență medicală centrală pentru familie
7 Mansfield Terrace
Whangarei 0110