Ce este un tub de alimentare?

Este un tub mic, flexibil, cu diametrul de aproximativ ¼ ”, care este o cale alternativă pentru hrănire și hidratare.

despre

Tipuri de tuburi

Tipurile de tuburi recomandate persoanelor cu SLA sunt PEG - Percutan (prin piele) Endoscopic (folosind un endoscop sau un tub flexibil pentru a vizualiza tractul digestiv) Gastrostomie (deschidere în stomac) sau un RIG - (Radioscopic Eunsertat Percutan - prin piele - tub gastrostomic).

Când ar trebui să iau în considerare obținerea unui tub de alimentare?

  • Atunci când nutriția este insuficientă, după cum se documentează prin valorile de laborator, raportul propriu al pacientului sau semne clinice
  • Când hidratarea este insuficientă
  • Când SLA afectează mușchii implicați în alimentație: de ex. mestecând, mutând mâncarea prin gură și înghițind
  • Când mâncați duce la oboseală și aveți dificultăți în a mânca suficient pentru a vă hrăni suficient corpul
  • Atunci când se observă pierderea în greutate, malnutriția și deshidratarea sunt prezente
  • Atunci când energia scăzută și oboseala crescută accelerează progresul slăbiciunii
  • Când disfagia (dificultăți la înghițire) apare în mod consecvent
  • Când se suspectează aspirația (alimente sau lichide luate prin gură care coboară în trahee și în plămâni). Pacienții care aspiră prezintă un risc mai mare de pneumonie sau infecție
  • Înainte ca capacitatea pulmonară (FVC = capacitatea vitală forțată) să scadă sub 50% din valoarea prevăzută, pentru a reduce complicațiile legate de sedare/anestezie

Care sunt avantajele obținerii unui tub de alimentare?

  • Pentru a menține o hidratare adecvată
  • Pentru a administra medicamente într-un mod sigur
  • Pentru a reduce riscul de pneumonie prin aspirație
  • Pentru a reduce riscul sufocării, mestecării sau problemelor de înghițire atunci când mănâncă
  • Pentru a menține greutatea, a reduce oboseala și a vă îmbunătăți rezistența la infecție
  • Pentru a reduce timpul de masă la mai puțin de 30 de minute
  • Pentru a asigura o dietă stabilă, echilibrată și hrănitoare, cu o hidratare adecvată

Care sunt unele motive pentru care oamenii nu doresc un tub de alimentare?

  • Introducerea unui tub este o procedură chirurgicală.
  • Teama de potențialele efecte secundare:
    • Un risc ușor de infecție la locul tubului.
    • Durere sau disconfort la locul inserției
  • Nu împiedică progresia SLA.

Cum voi ști dacă un tub de alimentare este potrivit pentru mine?

  • Dacă simțiți că avantajele unui tub de alimentare depășesc dezavantajele
  • Dacă petreceți mai mult de 45 de minute pentru fiecare masă; dacă simțiți că mesele sunt o luptă (sufocare, bâlbâială)
  • Dacă îți petreci întreaga zi consumat cu o alimentație adecvată
  • Dacă ați pierdut mai mult de 5-10% din greutatea obișnuită sau dacă sunteți deshidratat, poate fi un moment bun să luați în considerare un tub de alimentare.

Când este momentul potrivit pentru a avea plasat un tub de alimentare?

Majoritatea medicilor recomandă obținerea unui tub de alimentare devreme - înainte de a avea absolut nevoie de unul. Cu cât ai pus mai devreme un tub de alimentare, cu atât corpul tău se va putea recupera mai bine din procedură.

  • În timp ce aveți în continuare o nutriție și o funcție respiratorie adecvate
  • Este de dorit o capacitate vitală forțată de cel puțin 50%
  • Dacă consumul de alimente scade sub nivelurile recomandate din următoarele porții pe zi:
    • Trei sau mai multe porții de carne sau proteine ​​alternative
    • Două sau mai multe porții de lactate
    • Cinci sau mai multe porții de fructe și legume
    • Șase până la unsprezece porții de cereale și amidon
    • Patru până la șapte porții de grăsime
    • Mai puțin decât necesarul estimat de calorii și proteine

Când aportul de lichid scade ... trebuie luat în considerare un tub de alimentare.

Deshidratarea este un risc? Iată instrucțiunile pentru monitorizarea hidratării:

  • Urina mai închisă decât cea de paie reflectă o hidratare inadecvată
  • Dacă nu puteți consuma șase până la opt uncii pahare de apă sau băuturi fără cofeină pe zi pentru a menține hidratarea
  • Alimentele care sunt lichide la temperatura camerei, precum șerbet, gelatină și înghețată pot contribui la necesitățile zilnice de lichide
  • Aportul adecvat de lichide ajută, de asemenea, la prevenirea constipației, la menținerea funcției vezicii urinare, la menținerea plămânilor limpezi, la menținerea integrității pielii și a cavității bucale

Se poate scoate tubul de alimentare?

  • Tubul de alimentare poate fi îndepărtat în orice moment, din orice motiv
  • Tubul este pur și simplu îndepărtat de către un furnizor de asistență medicală și pielea se închide în timp
  • Îndepărtarea tubului de alimentare poate duce la un disconfort ușor, cu toate acestea, aceste tuburi sunt proiectate pentru a fi ușor de îndepărtat și înlocuit atunci când este necesar

Mai pot mânca cu un tub de mâncare?

Da, iată ce trebuie să știți:

  • Având un tub de alimentare oferă un acces alternativ pentru a furniza substanțe nutritive, lichide și medicamente
  • Patologul dvs. de vorbire și nutriționistul dvs. vor discuta cu dvs. ce fel de alimente puteți consuma în siguranță, în funcție de capacitatea dvs. de a înghiți în siguranță
  • Mulți oameni folosesc inițial tubul pentru a livra lichide și medicamente și, ca probleme cu progresul înghițirii, tubul de hrănire este utilizat pentru a furniza nutriție
  • În cele din urmă, tubul de alimentare poate fi folosit ca singură metodă de nutriție

Pot lua medicamente prin tub?

Da, acestea sunt opțiunile dvs.:

  • Unele medicamente vin sub formă lichidă și pot fi ușor depuse în tub
  • Unele medicamente vin doar în pastile, majoritatea pot fi zdrobite, dizolvate în apă și introduse prin tubul de alimentare
  • Verificați la farmacist care medicamente pot fi zdrobite, dizolvate sau sunt disponibile sub formă de lichid (medicamentele eliberate în timp și cu acoperire enterică nu pot fi zdrobite și trimise în tub)