Vizitați pagina noastră COVID-19 pentru cele mai recente informații despre eforturile noastre de răspuns. Sunați la 651-290-8707 pentru o programare.

distribuie

Ziua chirurgiei

În ziua operației, veți ajunge la secția preoperatorie unde copilul dumneavoastră va fi controlat pentru operație. Aici vă veți întâlni cu chirurgul și cu restul echipei de chirurgie.

· Odată ce intervenția chirurgicală este terminată și copilul dumneavoastră este treaz, puteți petrece noaptea sau puteți merge acasă în acea zi.

· Asistentele medicale vă vor învăța cum să aveți grijă de distribuție înainte de a pleca.

· Îngrijirea unui cast spica necesită câteva provizii. Gillette vă va oferi o pungă de consumabile pentru a începe, dar acest Starter-Kit vă va rezista doar câteva zile. Deși este bine să aveți consumabilele gata acasă, deoarece dimensiunile pot fi diferite de cele necesare copilului dvs. odată ce sunt în distribuție spica, vă recomandăm să așteptați să cumpărați consumabilele până după aceea.

Cast Care

O piesă din ipsos sau din fibră de sticlă este aplicată de echipa medicală/turnată după operație, dar înainte ca copilul dumneavoastră să se trezească. Un ghips nu va fi complet uscat timp de 24 până la 48 de ore. Un ghips nu trebuie să fie semnat, decorat sau acoperit cel puțin o zi după ce a fost aplicat. Un turnat din fibră de sticlă se va usca în decurs de o oră. Stând în picioare sau mergând în distribuție nu este permis decât dacă este aprobat de medicul dumneavoastră.

Inspectând distribuția

Verificați pielea copilului dvs. de cel puțin două ori pe zi pentru a vă asigura că nu există iritații. Rănile sub presiune sau zonele de piele rănite cauzate de rămânerea într-o poziție prea mult timp, se formează cel mai adesea pe tocuri și lângă coadă. Inspectați îndeaproape pielea folosind penlight-ul din kitul dvs. la marginile turnatei și uitați-vă sub turnate pentru a verifica pielea de dedesubt. Dacă există zone înroșite, schimbați poziția pacientului pentru a elimina presiunea din zona respectivă. Dacă zona rămâne înroșită timp de 30 de minute după îndepărtarea presiunii, se poate dezvolta o durere de presiune. Țineți pacientul poziționat astfel încât să nu existe deloc presiune pe această zonă. Raportați orice leziune de presiune liniei de asistent medical telesănătate.

Folosiți penlight-ul pentru a verifica dacă nu există firimituri sau obiecte mici, cum ar fi jucării mici sau monede în interiorul piesei.

Degetele și degetele de la picioare ar trebui să fie roz. Dacă patul pentru unghii este apăsat, acesta ar trebui să devină alb și apoi să revină la roz în decurs de 1 până la 3 secunde la eliberarea presiunii. Degetele și degetele de la picioare ar trebui să fie calde la atingere, să nu aibă amorțeli, furnicături sau durere și să se miște așa cum au făcut-o înainte ca turnarea să fie aplicată.

Unele umflături pot apărea în jurul distribuției. Păstrați picioarele ridicate deasupra inimii. Dacă umflarea crește, apelați linia de asistență medicală telesănătate.

Verificați distribuția pentru schimbarea mirosurilor. Raportați orice miros urât sau mucegăit.

Verificați toate marginile din jurul distribuției. Dacă observați margini aspre, puteți aplica lână sau alte petale pentru a ajuta la reducerea zonelor dure. Dacă acest lucru nu funcționează, vă rugăm să sunați la telesănătate.

Păstrarea pieselor turnate curate și uscate

Protejarea turnării împotriva deteriorării, murdăriei și umezelii este dificilă - mai ales atunci când pacientul este un copil mic. Distribuția trebuie păstrată cât mai curată și uscată posibil. Evitați cutii de nisip și încercați să țineți obiectele străine în afară cât mai mult posibil. Dacă distribuția se udă, se poate înmuia sau crăpa și își poate pierde poziția corectă. Dacă pielea rămâne umedă, contactați imediat asistenta medicală de telesănătate.

Dacă copilul dumneavoastră dezvoltă diaree și se produce murdărire sub turnare, ar putea fi necesare reparații pentru a preveni ruperea pielii.

Semne de infectie

Inciziile copilului dvs. sunt acoperite de o distribuție. Este important să vă asigurați că incizia nu este infectată, deci acordați atenție următoarelor semne, deoarece acestea pot sugera prezența unei infecții:
Copii în vârstă de școală sau adolescenți: Drenajul se scurge prin turnare; durere la locul inciziei sub distribuție; miros urât provenit din distribuție; sau creșterea sau scăderea căldurii de sub rolă.
Copii și copii mici: În plus față de cele de mai sus, copiii mici pot prezenta semne de infecție prin alimentație modificată, somn alterat, iritabilitate sau febră.

Dacă copilul dumneavoastră se confruntă cu oricare dintre acestea, vă rugăm să sunați la telesănătate.

Baie

În timp ce se află într-un cast spica, copilul dvs. nu va putea face o baie. Dă în schimb o baie de burete, având grijă să nu umezi rolul. Folosiți folie de plastic și prosoape pentru a proteja piesele turnate. Spălați toată pielea care nu este acoperită de distribuție. Curățați degetele de la picioare și pielea de lângă marginile turnate cu hamamelis, un astringent găsit în majoritatea magazinelor de droguri. Acest lucru va ajuta la întărirea pielii și la protejarea de iritații. După o baie cu burete, este bine să folosiți un uscător pe piele (numai la setarea COOL) pentru a ajuta la uscare. Nu utilizați loțiune sau pudră la marginile turnate, deoarece s-ar putea acumula, făcând pielea mai moale și provocând mai multă iritare. Gleznele, genunchii, coatele și tocurile expuse pot fi frecate cu loțiune dacă devin uscate sau iritate.

Cast Petaling

Deoarece marginile distribuției sunt aspre, distribuția va fi „petalată” înainte ca copilul dumneavoastră să plece acasă de la spital pentru a preveni iritarea pielii. Benzile impermeabile în formă de petală sunt pliate peste marginile turnate pentru ao face netedă și confortabilă.

Pentru a petala turnarea, tăiați banda impermeabilă în benzi de două inci și jumătate și rotunjiți un capăt pentru a împiedica rularea benzii. Puneți capătul pătrat în interiorul piesei ușor și aduceți marginea rotunjită peste piesă în exterior. Suprapuneți benzile și întăriți-le atunci când se încrețesc sau se slăbesc. Vi se va oferi bandă impermeabilă în kitul dvs. Starter Spica, astfel încât să puteți întări petalele libere de acasă. NU îndepărtați petalele. Dacă unele petale încep să se dezlipească sau sunt murdare, pur și simplu tăiați banda și întăriți-o cu bandă mai rezistentă la apă. Dacă aveți un ghips, ghipsul nu trebuie petalat până nu este complet uscat.

Mâncărime

În cazul în care copilul dvs. se plânge de mâncărime severă sub rol, nu așezați nimic în rol. Obiectele pot muta căptușeala, pot zgâria sau irita pielea și pot duce la o infecție. Dacă mâncărimea persistă, folosiți un uscător de păr, setat doar pe COOL, pentru a arunca aer în turn.

Poziționare, rotire și ridicare

Purtarea unui spica poate afecta respirația, apetitul și obiceiurile alimentare, comportamentul și obiceiurile intestinului și vezicii urinare. Este foarte important să vă mișcați, să vă întoarceți și să vă stimulați copilul în mod corespunzător în timp ce vă aflați în distribuție. Asigurați-vă că vă protejați copilul de rulare sau cădere în orice moment.

Întoarceți pacientul la fiecare două până la patru ore în timpul zilei și cel puțin o dată pe timp de noapte pentru a preveni apariția rănilor pe piele. Pernele, păturile sau prosoapele înfășurate așezate sub zone osoase (genunchi, glezne etc.) pot fi utilizate pentru sprijin și pentru a preveni o presiune prea mare asupra pielii. Când rotiți pacientul, sprijiniți articulațiile gleznei, genunchiului și șoldului pentru a evita ruperea ghipsului. Copilul se poate întinde pe spate, lateral sau pe stomac, atâta timp cât capul este ridicat și ghipsul este sprijinit. Ar putea fi confortabil pentru copilul tău să stea într-un scaun cu sac de fasole sau într-un scaun cu rotile/cărucior înclinat. Dacă există o bară între picioarele turnate, nu o folosiți ca mâner pentru a vă mișca copilul.

Greutatea suplimentară a piesei (între 6 și 10 lbs.) Și inflexibilitatea corpului în piesă fac din mișcarea și transformarea pacienților o provocare. Nu vă ridicați copilul de subsuori, ci ridicați-l întotdeauna cu o mână pe rolă și cu cealaltă în jurul trunchiului. Părinții și îngrijitorii trebuie să fie atenți pentru a-și proteja spatele. Îndoiți genunchii, țineți spatele drept, strângeți mușchii stomacului și lăsați picioarele să facă cea mai mare parte a ridicării.

Durere și disconfort

Cantitatea și tipul de disconfort ar putea fi legate mai mult de starea medicală decât de distribuție. Medicul dumneavoastră ar putea comanda medicamente pentru ameliorarea durerii sau a spasmelor musculare. Ar trebui să primiți un document educațional separat despre gestionarea durerii copilului dumneavoastră acasă.

Trăind într-un corp

Toaletă/scutece

Schimbarea scutecului copilului dvs. va fi complet diferită odată ce se află într-un cast spica. Este important să știți că primele câteva schimbări de scutec pot fi dificile atât pentru dvs., cât și pentru copilul dumneavoastră. Nu-ți face griji! Amândoi veți deveni mai confortabili cu procesul pe măsură ce trece timpul. Datorită importanței menținerii piesei uscate, ar trebui să verificați scutecul copilului la fiecare 2 până la 3 ore și să schimbați imediat ce se udă. Vă rugăm să consultați linkul video de la sfârșitul acestui manual pentru instrucțiuni pas cu pas despre cum să schimbați scutecul copilului dvs. în timp ce vă aflați într-un cast spica.

„Echipa de apărare”:

  • Petalele lipite impermeabile sunt prima dvs. linie de apărare pentru a vă menține copilul uscat. „Petalele” libere trebuie întărite. Nu scoateți petalele din turnare.
  • Căptușirea scutecului copilului cu scutece preemie oferă a doua linie de apărare.
  • Așezați un tampon de incontinență și scutec mic (cu etichetele îndepărtate) în interiorul turnării spice pentru a furniza a treia linie de apărare.
  • În cele din urmă, acoperiți întreaga zonă turnată/privată cu un scutec mai mare.

Tine minte: Veți avea nevoie de provizii suplimentare pentru toaletă; consumabilele furnizate în setul dvs. Starter Spica vor dura doar 2-3 zile.

Scutecele de unică folosință pot fi utilizate pentru copiii care nu sunt instruiți la toaletă. Scutecul ar trebui schimbat imediat ce se udă. „Petalele” libere trebuie schimbate, iar turnarea este căptușită cu scutece uscate, de unică folosință, după cum este necesar. Puteți face căptușeală tăind scutecele în jumătate și lipind marginile. Puneți marginile în interiorul piesei turnate, partea din plastic spre piesă turnată și partea absorbantă de lângă piele. Bandați marginea exterioară la distribuție. Un șervețel sanitar poate fi plasat în scutec pentru o absorbție suplimentară.

Pan

Când vă ajutați copilul să folosească o pată sau un pisoar, păstrați-i capul sprijinit mai sus decât picioarele. Dacă faceți acest lucru, veți ajuta la scurgerea urinei și a scaunului la distanță. Sprijiniți-vă capul în sus, folosind perne sau pături pliate sau punând ceva sub salteaua pentru a ridica capul patului.

Când folosiți o pată de pat, așezați un scutec de unică folosință în jurul marginilor turnatei, cu partea absorbantă în afară, cu partea din plastic împotriva turnării. Scoateți scutecul imediat după ce copilul dumneavoastră folosește patul de pat.

Un tip special de pat de pat, numit pat de pat fracturat, funcționează cel mai bine deoarece are un capăt aplatizat care poate fi plasat sub fese.

Întoarceți pacientul în partea opusă celei fracturate sau chirurgicale. Așezați tigaia sub fese și întoarceți pacientul înapoi pe tigaie. Verificați între coapse pentru a vă asigura că patul de pat este poziționat corect. Din nou, asigurați-vă că capul este ridicat, astfel încât urina să curgă în jos și departe de ghips.

Urinal

Pentru băieți, un pisoar este folosit ca o tigaie, dar este o sticlă în loc de o tigaie. Pisoarul este plasat între picioare. Asigurați-vă că este înclinată astfel încât urina să nu se scurgă înapoi.

Constipație

Unele persoane au probleme cu constipația în timp ce se află într-o distribuție din cauza activității fizice limitate. Este important ca copilul dumneavoastră să mănânce o dietă bogată în fibre și să bea suficientă apă în fiecare zi. Următoarele sugestii alimentare sunt surse bune de fibre dietetice.

Cereale

Tărâțe, fulgi de ovăz, grâu mărunțit, Chex, Cheerios, Wheaties, Fiber One

Pâine

Briose de tărâțe, grâu integral, grâu crăpat, fulgi de ovăz de secară, 8 cereale

Boabe/Paste

Făină de grâu integral, orz, orez brun, ovăz laminat, paste din grâu, orez sălbatic

Nuci/Leguminoase

Migdale, nucă de cocos, arahide, unt de arahide, floricele, semințe de floarea-soarelui, nuci, fasole neagră, fasole, linte, fasole bleumarin, fasole pinto, fasole albă

Fructe (proaspete, uscate sau conservate)

Mere, fructe de padure, pere, nectarine, caise, piersici, pepene galben, struguri, citrice, mango, papaya, prune, prune uscate, cirese, rubarba, ananas, kiwi

Suc *

Prune, piersici, pere, citrice, papaya
* Sucurile nu au fibre, dar au componente care pot ajuta la gestionarea constipației. Limitați sucul de fructe la 4-8 uncii pe zi.

Legume

Țelină, cartofi, fasole verde, broccoli, păstârnac, mazăre, cartofi dulci, morcovi, porumb, sfeclă, varză, vinete, ceapă, spanac, dovlecei, sparanghel, roșii, salată verde

Încercați să limitați alimentele care provoacă constipație, cum ar fi ciocolata, brânza și bananele. Dacă copilul dumneavoastră are scaune libere, ajustați dieta pentru a limita alimentele bogate în fibre. Fiecare copil este diferit, așa că reglați dieta după cum este necesar!

Nutriție

Asigurați-vă că copilul dumneavoastră mănâncă mese sănătoase și bine echilibrate în timp ce se află în distribuție. Consumul de fructe și legume proaspete, pâine integrală și consumul de multă apă și suc va ajuta la prevenirea constipației sau a infecțiilor tractului urinar. Consumul de mese mici și frecvente, în loc de trei mese obișnuite pe zi, previne senzația de strângere care rezultă din stomacul plin.

Copiii nu ar trebui să bea mai mult de trei căni de lapte pe zi, în timp ce se află într-o formă de spica. Studiile arată că un exces de proteine ​​și calciu poate provoca pietre de calciu la persoanele care nu sunt active. Cu toate acestea, consumul de multe alte lichide este o modalitate bună de a preveni calculii de calciu. Sucul de afine este deosebit de util. Înainte de a mânca, așezați o bluză mare sau o cămașă peste rolă pentru a preveni căderea de mâncare și firimituri în ea.

Îmbrăcăminte

Distribuția este destul de caldă, deci nu trebuie să-l împachetați prea mult pe copil. Pe cât posibil, copilului i se va permite să poarte îmbrăcămintea familiară. Fustele, rochiile, pantalonii scurți mari sau pantalonii scurți sunt de obicei confortabili de purtat. Chiar și lenjeria intimă de câteva mărimi mai mare decât cea obișnuită poate fi purtată peste distribuție.

Bebelușii sau copiii foarte mici pot fi îmbrăcați în dormitoare supradimensionate. Pe vreme rece, acoperiți degetele de la picioare cu o șosetă mare, care se potrivește deasupra piciorului. Pentru a purta pantaloni sau lenjerie intimă atunci când există o bară între picioare, va trebui să deschideți fiecare picior pe părți și să coaseți Velcro pe cusături. Sau pur și simplu acoperiți poala unui copil cu o pătură mică.

Activități pentru copii într-o distribuție Spica

Sugar - vârsta 3

Mobile, jucării de mână, bile de pânză pentru a arunca/prinde, bule, păpuși, muzică, oglinzi, cărți și videoclipuri, săli de sport, plimbări cu vagoane

Vârsta 4-6 ani

Pictură de față, mașini, figuri de acțiune, plăci de fetru, lanterne, pian de la tastatură, pictură în sac

Vârsta 7-13 ani

Aruncare sac de fasole, mașini cu telecomandă, jocuri electronice de mână, șevalete pentru proiecte de artă/școală, desen/culoare, creați un album, baschet Nerf, confecționați ornamente din păsări pentru a atârna în afara ferestrei copilului

Vârsta 13 +

Acces la telefon pentru a apela prieteni, scrisori de scrisori, brățări de prietenie, cuvinte încrucișate, jurnal, jurnal, album, videoclipuri, cărți, jocuri electronice, computer, decorați distribuția, ștergeți tablele, calendar, ceramică, walkie talkie, invitați prietenii să se joace.


Echipamente și transport

  • S-ar putea să fie nevoie să închiriați un scaun cu rotile cu spătar înclinat și suporturi pentru picioare extinse în timp ce copilul dumneavoastră se află într-un cast spica. În timpul șederii în spital, asistenta vă poate îndruma către cineva de la Gillette care vă va ajuta cu închirierile. Dacă copilul dumneavoastră este mic, un cărucior poate fi suficient.
  • În funcție de dimensiunea și vârsta copilului dumneavoastră, poate fi necesar să închiriați un pat de spital.
  • Veți primi un scaun auto de la departamentul nostru de terapii de reabilitare, special adaptat pentru copilul dumneavoastră. Scaunele auto trebuie să fie adaptate (Gillette are scaune auto împrumutate). Dacă copilul dumneavoastră trebuie să meargă plat în mașină, este recomandat E-Z-On-Vest. Întoarceți E-Z-on-Vest sau scaunul auto când vă întoarceți la Gillette pentru îndepărtarea pieselor, terapia fizică și armăturile.

Recomandări din partea familiilor

  • Viața Spica site-ul web și Displazia internațională de șold site-urile web au informații și videoclipuri excelente pentru părinți.
  • Unele site-uri de socializare pot oferi grupuri de sprijin pentru familiile care îngrijesc un copil într-o distribuție specială.

Iată câteva recomandări ale altor părinți Gillette (Gillette Children’s Specialty Healthcare nu susține direct sau indirect niciunul dintre produsele enumerate mai jos.)

Sscaun/masă pentru pizza: Acestea pot fi disponibile în tot felul de modele. Acestea permit copilului dumneavoastră să se așeze și să fie susținut, astfel încât să se poată juca. Unii au chiar o caracteristică de basculare. Deși sunt plăcute, prețul pentru așa ceva poate varia foarte mult.

Bean Bag: Acest lucru se mulează pentru copilul dvs. atunci când este așezat în el și poate permite o schimbare de poziție, menținându-l confortabil. Va fi important să aveți modalități de a schimba poziția copilului dvs. frecvent, astfel încât să nu pună întotdeauna presiune pe același loc al corpului, deoarece acest lucru poate provoca ruperea pielii.

Perne cu pană: Copilul dvs. va avea nevoie de ceva pentru a-și sprijini picioarele atunci când va sta culcat. O pernă cu pană poate fi folosită pentru a le sprijini picioarele și a le menține confortabile. Pot fi folosite și alte perne pe care le ai în jurul casei. Scopul este de a oferi doar sprijin pentru picioarele lor în timp ce dorm pe spate sau lateral. O pernă Boppy poate funcționa și ea.

Îmbrăcăminte: Copilul dvs. nu se va potrivi probabil în îmbrăcămintea lor obișnuită odată ce va avea o distribuție spica. Înainte de a cumpăra prea multe articole suplimentare, așteptați să vedeți cât de mare este distribuția. O idee bună este să veniți în ziua operației cu o cămașă mai mare, o rochie sau pantaloni care să se întindă. De aici, veți putea judeca ce mărime îmbrăcăminte pentru a face copilul mai departe. Pentru a mânca, familiile au găsit salopete cu mâneci IKEA utile pentru a menține mâncarea în afara distribuției. Extensiile pentru onesie și benzile cu velcro pentru a adapta îmbrăcămintea au ajutat, de asemenea.

Scutec/baie: Au fost sugerate șervețele mai groase pentru scăldat sau schimbarea scutecului pentru a ajuta zonele să fie mai curate. Unele nume de marcă care au funcționat mai bine decât altele includ șervețele Johnson și Johnson, șervețele de apă (baie) și crema pentru scutece Aquaphor.

Mutare prin casă: Orice cărucioare care se pot așeza, pot trage în spatele vagoanelor sau 4-1 tricouri au fost de ajutor pentru unele familii. Pentru sugari, unii părinți au sugerat utilizarea unui purtător Moby Wrap sau Bebamour pentru copiii cărora le place să fie reținuți.

Când să vă apelați la medic sau la spital

Apelați Telehealth Nursing (651-229-3890) dacă există oricare dintre următoarele condiții:

  • Durere severă, amorțeală sau arsură în interiorul sau sub gips (care nu se ameliorează cu medicamente, creștere sau odihnă)
  • Umflarea sau etanșeitatea turnării care nu este ușurată de ridicare și odihnă
  • O schimbare a temperaturii sau culorii piciorului copilului dumneavoastră
  • Creșterea dificultății în mișcarea degetelor sau degetelor de la picioare pe partea turnată comparativ cu cealaltă parte
  • Febra inexplicabilă peste 101,5 Fahrenheit
  • Degetele de la picioare care s-au strecurat înapoi în distribuție
  • O nouă pată pe distribuție, care vine din interior
  • Un miros urât care vine din interiorul distribuției.
  • Piele ruptă, cu vezicule sau iritată în jurul marginilor turnate
  • O distribuție crăpată, ruptă sau liberă, care permite mișcarea
  • Distribuția devine umedă
  • Un obiect străin în interiorul distribuției

Adaptat din „Îngrijirea unui copil într-o distribuție de hip spică”, de Irene Kenny Murray, RN, MS, University Orthopedics, Chicago, Illinois.