Recipient din plastic flexibil

dextroză

Aceste produse sunt soluții sterile, nepirogene, fiecare conținând concentrații izotonice de electroliți (cu sau fără dextroză) în apă pentru injectare. Soluțiile care conțin dextroză și electroliți sunt hipertonice; cei care conțin doar electroliți sunt izotonici. Acestea se administrează prin perfuzie intravenoasă pentru înlocuirea parenterală a pierderilor extracelulare de lichid și electroliți, cu sau fără calorii carbohidrați minime.

Fiecare 100 ml de injecție Ringer lactată, USP conține clorură de sodiu 600 mg, lactat de sodiu, 310 mg anhidru, clorură de potasiu 30 mg și clorură de calciu, dihidrat 20 mg. Poate conține acid clorhidric și/sau hidroxid de sodiu pentru ajustarea pH-ului. Un litru oferă 9 calorii (din lactat), sodiu (Na +), 130 mEq, potasiu (K +) 4 mEq, calciu (Ca ++) 3 mEq, clorură (Cl -) 109 mEq și lactat [CH 3 CH OH ) COO -] 28 mEq. Conținutul de electroliți este izotonic (273 mOsmol/litru, calc.) În raport cu fluidul extracelular (aprox. 280 mOsmol/litru). PH-ul soluției este de 6,6 (6,0 - 7,5).

Fiecare 100 ml de Ringer lactat și 5% injecție cu dextroză, USP conține dextroză, 5 g hidratată plus aceleași ingrediente și valori mEq ca Lactated Ringer’s Injection, USP (conține doar acid clorhidric pentru ajustarea pH-ului). Un litru furnizează 179 de calorii (din dextroză și lactat) și are o concentrație osmolară hipertonică de 525 mOsmol (calc.). PH-ul este de 4,9 (4,0 - 6,5).

Soluțiile nu conțin bacteriostat, agent antimicrobian sau tampon adăugat (cu excepția ajustării pH-ului) și fiecare este destinat numai utilizării ca injecție cu doză unică. Când sunt necesare doze mai mici, porțiunea neutilizată trebuie aruncată.

Soluțiile sunt lichide parenterale, substanțe nutritive și/sau suplimente de electroliți.

Dextroza, USP este denumită chimic D-glucoză, monohidrat (C 6 H 12 O 6 • H 2 O), un zahăr hexozos solubil liber în apă. Are următoarea formulă structurală:

Clorură de calciu, USP este denumită chimic clorură de calciu, dihidrat (CaCl 2 • 2 H 2 O), fragmente albe sau granule solubile liber în apă.

Clorură de potasiu, USP este desemnată chimic KCl, o pulbere granulară albă, solubilă liber în apă.

Clorură de sodiu, USP este denumită chimic NaCI, o pulbere cristalină albă solubilă liber în apă.

Lactat de sodiu, USP este lactat monosodic [CH 3 CH (OH) COONa], o soluție apoasă 60% miscibilă în apă.

Are următoarea formulă structurală:

Apă pentru injecție, USP este denumită chimic H2O.

Recipientul flexibil din plastic este fabricat dintr-o clorură de polivinil special formulată. Apa poate pătrunde din interiorul recipientului în înveliș, dar nu în cantități suficiente pentru a afecta soluția în mod semnificativ. Soluțiile din interiorul recipientului din plastic pot, de asemenea, să lepede anumite componente chimice ale acestora în cantități foarte mici înainte de a se atinge perioada de expirare. Cu toate acestea, siguranța plasticului a fost confirmată de teste efectuate pe animale, în conformitate cu standardele biologice USP pentru recipientele din plastic.

Când sunt administrate intravenos, aceste soluții furnizează surse de apă și electroliți cu sau fără calorii carbohidrați minime. Conținutul lor de electroliți seamănă cu cel al constituenților ionici principali ai plasmei normale și, prin urmare, soluțiile sunt potrivite pentru înlocuirea parenterală a pierderilor extracelulare de lichid și electroliți, cu sau fără calorii carbohidrați.

Soluțiile care conțin carbohidrați sub formă de dextroză refac nivelul glicemiei și oferă calorii.

Carbohidrații sub formă de dextroză pot ajuta la minimizarea epuizării glicogenului hepatic și exercită o acțiune de economisire a proteinelor. Dextroza injectată parenteral suferă oxidare la dioxid de carbon și apă.

Clorura de calciu din apă se disociază pentru a furniza ioni de calciu (Ca ++) și clorură (Cl -). Sunt constituenți normali ai fluidelor corporale și sunt dependenți de diverse mecanisme fiziologice pentru menținerea unui echilibru între aport și ieșire. Aproximativ 80% din calciu din organism este excretat în fecale sub formă de săruri insolubile; excreția urinară reprezintă restul de 20%.

Clorura de potasiu din apă se disociază pentru a furniza ioni de potasiu (K +) și clorură (Cl -). Potasiul se găsește în concentrație scăzută în plasmă și fluide extracelulare (3,5 până la 5,0 mEq/litru la un adult sănătos). Este cationul principal al celulelor corpului (160 mEq/litru de apă intracelulară). Potasiul joacă un rol important în echilibrul electroliților. În mod normal, aproximativ 80-90% din aportul de potasiu este excretat în urină; restul în scaune și, într-o mică măsură, în transpirație. Rinichiul nu conservă bine potasiul, astfel încât în ​​timpul postului sau la pacienții care urmează o dietă fără potasiu, pierderea de potasiu din organism continuă, ducând la epuizarea potasiului.

Clorura de sodiu din apă se disociază pentru a furniza ioni de sodiu (Na +) și clorură (Cl -). Sodiul (Na +) este cationul principal al fluidului extracelular și joacă un rol important în terapia tulburărilor de lichid și electroliți. Clorura (Cl -) are un rol integral în acțiunea de tamponare atunci când are loc schimbul de oxigen și dioxid de carbon în celulele roșii din sânge. Distribuția și excreția de sodiu (Na +) și clorură (Cl -) sunt în mare parte sub controlul rinichiului, care menține un echilibru între aport și ieșire.

Lactatul de sodiu furnizează ioni sodiu (Na +) și lactat (C 3 H 5 0 3 -). Anionul lactat este în echilibru cu piruvatul și are un efect alcalinizant rezultat din îndepărtarea simultană de către ficat a ionilor de lactat și hidrogen. În ficat, lactatul este metabolizat în glicogen, care în cele din urmă este transformat în dioxid de carbon și apă prin metabolism oxidativ. Ionul de sodiu (Na +) se combină cu ionul bicarbonat produs din dioxidul de carbon al corpului și astfel reține bicarbonatul pentru a combate acidoză metabolică (deficit de bicarbonat). Nivelul plasmatic normal al lactatului variază de la 0,9 la 1,9 mEq/litru.

Apa este un element esențial al tuturor țesuturilor corpului și reprezintă aproximativ 70% din greutatea corporală totală. Necesarul mediu zilnic normal pentru adulți variază de la doi la trei litri (de la 1,0 la 1,5 litri fiecare pentru pierderi insensibile de apă prin transpirație și producerea de urină).

Echilibrul apei este menținut de diferite mecanisme de reglementare. Distribuția apei depinde în primul rând de concentrația de electroliți din compartimentele corpului, iar sodiul (Na +) joacă un rol major în menținerea echilibrului fiziologic.

Aceste soluții sunt indicate pentru înlocuirea parenterală a pierderilor extracelulare de lichid și electroliți, cu sau fără calorii carbohidrați minime, așa cum este cerut de starea clinică a pacientului.