Colegiul de Medicină

Instrucțiuni generale

Dietă

Copilul dvs. va începe să utilizeze lichide limpezi în timp ce se află încă în spital sau în centrul chirurgical. Dieta poate fi avansată la dieta obișnuită, după cum este tolerată. Dacă apare vărsăturile, reveniți la dieta lichidă limpede și progresați încet. Anestezia poate provoca greață sau vărsături la unii pacienți până la 24 de ore după operație.

instrucțiuni

Activitate

Anestezia generală vă poate afecta copilul timp de 24 de ore. Ele pot părea somnoroase sau complet treaz. Oricum ar fi, ei au nevoie de supraveghere atentă pentru a preveni căderile și accidentele.

Baie

În general, copilul dumneavoastră ar trebui să stea în afara căzii sau a dușului timp de 2 zile după operație. Scăldatul cu burete este bun atâta timp cât rana rămâne uscată. Timpul înainte ca copilul dumneavoastră să se poată scălda va fi mai lung dacă are tub de drenaj sau cateter. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice în funcție de tipul de intervenție chirurgicală pe care a avut-o copilul dumneavoastră.

Grija de rana

Copilul dvs. va avea lipici pentru piele care acoperă inciziile (dermabond), care se vor desprinde treptat pe măsură ce pielea de sub el se vindecă. Cusăturile din incizie se vor dizolva singure.

Medicamente

Copilului dumneavoastră i se va prescrie Tylenol pentru durere dacă are mai puțin de 6 luni sau Tylenol cu ​​codeină (sau medicamente similare) pentru durere dacă are> 6 luni

Întoarcere programare

Vă rugăm să sunați la 352.273.9454 pentru a vă programa programarea ulterioară după operație.

Apelați la aceste simptome

  • Respirație zgomotoasă sau dificilă
  • Febra peste 101 grade F sau 38,4 grade C
  • Vărsături persistente
  • Sângerări persistente sau umflături severe ale penisului sau scrotului
  • Drenaj (puroi) de la rană
  • Un copil nu poate urina chiar și după ce a stat într-un tub cu apă caldă
  • Urinare dureroasă care persistă după 3 zile
  • Orice preocupare pentru pansament
  • Orice probleme, întrebări, îngrijorări

Dacă copilul dumneavoastră are probleme după operație sau aveți întrebări legate de asistență medicală, vă rugăm să sunați la linia noastră de asistență medicală la 352.273.7655 în timpul orelor normale de lucru. Este posibil să trebuiască să lăsați un mesaj, dar apelul dvs. telefonic va fi returnat cât mai repede posibil. Dacă aveți o întrebare urgentă, vă rugăm să sunați la 352.265.8240 și să întrebați cu asistenta de urologie pediatrică. Dacă sunați după program, vă rugăm să sunați la Spitalul UF Health Shands la 352.265.0111 și să cereți să vorbiți cu rezidentul de urologie de gardă. Dacă aveți o urgență, ca întotdeauna, mergeți la cea mai apropiată cameră de urgență sau telefonați la 911.

Instrucțiuni de circumcizie/penoplastie

Vaselina topică sau Neosporina trebuie aplicate pe penis imediat după operație la fiecare 3 ore sau cu schimbări de scutec. Copilul dvs. va avea lipici pentru piele care acoperă inciziile (dermabond), care se vor desprinde treptat pe măsură ce pielea de sub el se vindecă. Adezivul va fi crust și poate apărea galben sau decolorat cu timpul. Cusăturile se vor dizolva singure.

Este normal ca penisul să pară umflat și învinețit. Uneori umflătura poate apărea asimetrică. Aceste descoperiri se vor rezolva cu timpul și vor apărea de obicei mult mai bine la sfârșitul primei săptămâni. Copilul dumneavoastră ar trebui să evite înotul într-o piscină sau în apa lacului timp de 2 săptămâni după operație. Activitatea ușoară este bună, dar copilul dumneavoastră nu ar trebui să participe la sport timp de 2-3 săptămâni după operație.

Instrucțiuni de reparare a testiculelor nedescinse

Majoritatea copiilor vor avea o incizie în zona inghinală și o a doua incizie în scrot. Nu este necesară îngrijire locală pentru incizii. Adezivul pentru piele se va desprinde treptat și cusăturile se vor dizolva pe măsură ce copilul dvs. își reia activitățile normale de scăldat. Este normal ca scrotul să pară umflat și învinețit în jurul inciziei scrotale. Aceste descoperiri se vor rezolva cu timpul și, de obicei, vor apărea mult mai bine la sfârșitul primei săptămâni. Copilul dumneavoastră ar trebui să evite înotul într-o piscină sau în apa lacului timp de 2 săptămâni după operație. Activitatea ușoară este bună, dar copilul dumneavoastră nu ar trebui să participe la sport timp de 3-4 săptămâni după operație.

Instrucțiuni de reparare a hidrocelelor

Majoritatea copiilor vor avea o incizie în zona inghinală după hidrocelectomie. Nu este necesară îngrijire locală pentru incizii. Adezivul pentru piele se va desprinde treptat și cusăturile se vor dizolva pe măsură ce copilul dvs. își reia activitățile normale de scăldat. Este normal ca scrotul să pară umflat după operație și ușor învinețit. Umflarea poate dura câteva săptămâni pentru a se rezolva în funcție de mărimea hidrocelului și de amploarea reparației. Copilul dumneavoastră ar trebui să evite înotul într-o piscină sau în apa lacului timp de 2 săptămâni după operație. Activitatea ușoară este bună, dar copilul dumneavoastră nu ar trebui să participe la sport timp de 3-4 săptămâni după operație.

Instrucțiuni Meatotomie/Meatoplastie

Nu există restricții de scăldat după meatotomie. Așteptați urinarea frecventă în primele zile. Este adesea util să-ți faci copilul să urineze în timp ce stai într-o cadă cu apă caldă. Este normal să vezi urină cu sânge în primele 2-3 zile. Dacă sângerarea persistă, contactați medicul dumneavoastră. Trebuie avut grijă ca deschiderea penisului să nu se lipească și să se vindece închisă. Aplicați Bacitracin sau Neosporin Plus pe meat pentru a preveni lipirea acestuia. Deschiderea penisului ar trebui să fie separată, așezând degetele mari pe fiecare parte și separând ușor pielea. Acest lucru trebuie făcut în fiecare zi timp de o săptămână.

Instrucțiuni de reparare a hipospadiasului

Copilul dumneavoastră ar trebui să evite înotul într-o piscină sau în apa lacului timp de 2 săptămâni după operație. Activitatea ușoară este bună, dar copilul dumneavoastră nu ar trebui să participe la sport timp de 3-4 săptămâni după operație. Pentru sugari, jucăriile de straddle (de exemplu, Johnny jump-up, scaunul farfuriei, scaune gonflabile etc.) trebuie evitate timp de 2 săptămâni după operație. Acestea pot exercita o presiune sau o tensiune de reparație care ar putea afecta procesul de vindecare.

Copilul dumneavoastră ar trebui să stea în afara căzii sau a dușului timp de 3 zile după operație. Scăldatul cu burete este bun atâta timp cât rana rămâne uscată. După 3 zile, copilul dumneavoastră se poate scălda/face duș. Deși nu este recomandabil să scufundați stentul în apa de baie, este în regulă dacă apă pătrunde în stent.

Copilul dumneavoastră poate avea un tub de drenaj după operație (stent sau cateter). Urina trebuie să se scurgă continuu din tub. Dacă drenajul se oprește, vă rugăm să anunțați imediat chirurgul. Dacă copilul dumneavoastră nu are tub, este posibil să aibă probleme la golire. Nu este neobișnuit ca un copil să aștepte să anuleze până după miezul nopții după operație. Urina poate avea sânge.

Penisul va fi înfășurat într-un pansament din plastic transparent care asigură compresie penisului pentru a preveni vânătăile și umflarea. În mod normal, pansamentul va rămâne la locul său până vă veți întoarce pentru vizita dvs. post-operatorie. Totuși, este în regulă dacă pansamentul pare slăbit sau larg, dacă observați că pansamentul acoperă doar jumătate din penis (adică s-a rostogolit din partea de sus a penisului în jos spre mijloc sau în sus din partea de jos a penisului spre mijloc), pansamentul poate deveni constrângător în aceste (cum ar fi un garou) și trebuie înlăturat . Pentru a îndepărta pansamentul, clapele de ancorare ale benzii de pe peretele abdominal și scrot pot fi trase ușor în sus către vârful penisului. Pansamentul trebuie telescopat treptat de pe penis. Dacă aveți probleme sau nu sunteți sigur dacă pansamentul trebuie îndepărtat, vă rugăm să sunați la linia de asistență medicală. Nu trebuie să îndepărtați învelișul de plastic transparent din jurul penisului în nici o altă situație, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă recomandă.

Penisul trebuie așezat în sus spre abdomen (dacă îmbrăcămintea permite) la scutecarea copilului. Scutecele ar trebui să fie fixate slab.

La programarea postoperatorie (7-14 zile după operație), medicul dumneavoastră va îndepărta pansamentul și tubul de drenaj. Ocazional, pansamentul va cădea înainte de programare. Acesta nu este un motiv de îngrijorare. Odată ce pansamentul este îndepărtat (sau cade), va trebui să începeți să aplicați vaselină sau Neosporin pe penis și incizii în mod general la fiecare 3 ore, sau cu schimbări de scutec. Este normal ca penisul să pară foarte învinețit și oarecum umflat după operația de hipospadias. Uneori umflătura poate apărea asimetrică. Aceste descoperiri se vor rezolva cu timpul și, de obicei, vor apărea mult mai bine după 1 până la 2 săptămâni. Copilul dvs. va avea un adeziv pentru piele care acoperă inciziile (dermabond), care se va desprinde treptat pe măsură ce pielea de sub el se vindecă. Adezivul va fi crust și poate apărea galben sau decolorat cu timpul. S-ar putea să vedeți, de asemenea, câteva steri-benzi pe penis, care vor cădea treptat. Cusăturile se vor dizolva singure. Vă rugăm să nu încercați să îndepărtați lipiciul sau steriile de pe penis. Încercările de a îndepărta prematur acest material ar putea scoate câteva cusături necesare pentru vindecarea corectă a penisului.

Instrucțiuni de cistoscopie

Nu există restricții de scăldat sau de activitate după cistoscopie. Frecvent, pacienții vor prezenta arsuri și dureri la urinare în primele câteva zile. Este adesea util să-ți faci copilul să urineze în timp ce stai într-o cadă cu apă caldă. Urina cu sânge poate fi observată în primele 2-3 zile, acest lucru este normal. Dacă sângerarea persistă sau copilul dumneavoastră nu poate urina sau are urinare dureroasă persistentă, trebuie să ne contactați.

Instrucțiuni de reimplantare ureterală

Dacă copilul dumneavoastră nu are un tub de drenaj extern (stent ureteral), se poate scălda sau face duș la 2 zile după operație. Se recomandă scăldatul cu burete până când tubul de drenaj extern este îndepărtat. După îndepărtarea tubului, este posibil să observați scurgeri de urină de la locul pielii. Acest lucru trebuie sigilat spontan în 24 - 48 de ore. Scăldatul se poate relua odată ce acest loc al pielii a fost sigilat. Copilul dumneavoastră poate prezenta frecvență urinară, urgență, incontinență, crampe (spasme ale vezicii urinare) și sânge persistent în urină după operație. Aceste simptome se îmbunătățesc treptat și, în general, se rezolvă în decurs de 2-3 săptămâni de la operație. Dacă copilul dumneavoastră are greață/vărsături persistente, dureri de flanc sau abdominale, febră, apetit slab sau sânge semnificativ în urină, trebuie să ne contactați.

Instrucțiuni pentru pieloplastie

Dacă copilul dumneavoastră nu are un tub de drenaj extern, copilul dumneavoastră se poate scălda când sunteți externat de la spital de îndată ce locul de scurgere este uscat. Majoritatea copiilor vor fi externati cu un stent intern care se extinde de la rinichi in jos in vezica urinara. O întâlnire va trebui să fie aranjată pentru ca aceasta să fie eliminată la 4-6 săptămâni după operație. La majoritatea copiilor, acest lucru se va face sub anestezie, deși nu va fi necesară nicio incizie. La o lună după îndepărtarea stentului, copilul dumneavoastră va trebui să fie re-programat pentru o întâlnire cu chirurgul dumneavoastră cu o ecografie renală repetată și scanare renală. Vă rugăm să sunați la 352.273.9454 pentru a face aceste aranjamente. Trebuie să ne contactați dacă copilul dumneavoastră are dureri semnificative de flanc, greață/vărsături sau febră după pieloplastie sau îndepărtarea stentului.