Flebologia este ramura medicinei care se ocupă de venele și bolile venelor.

Un flebolog este un medic specializat în diagnosticul și tratamentul tulburărilor venoase.

întrebări

Varicele sunt vene care devin anormal umflate și mari, de obicei din cauza valvelor defecte din vene. Varicele sunt uneori de culoare albăstruie, ies din suprafața pielii și au frecvent un aspect înfășurat sau asemănător cu viermii.

Varicele sunt o afecțiune foarte frecventă în Statele Unite și afectează aproximativ 15% dintre bărbați și aproximativ 25% dintre femei.

Varicele sunt venele mărite, albastre sau violet, pe care, de obicei, le vedeți bombate din picior. Cuvântul „varicos” este derivat din cuvântul rădăcină latină „varix”, care este tradus în engleză ca „răsucit”. Orice venă din corpul dumneavoastră poate deveni varicoasă, cu toate acestea, este important să rețineți că această afecțiune sau venele varicoase există cel mai adesea în picioare și picioare. Venele varicoase apar la nivelul picioarelor și extremităților inferioare, deoarece în picioare și mersul pe jos crește presiunea în venele din jumătatea inferioară a corpului.

Este doar o preocupare cosmetică? Pentru mulți bărbați și femei, varicele și venele păianjen (acestea sunt variația mai mică și mai frecventă a varicelor) le fac să se simtă mai puțin atractive. Cu toate acestea, este important să rețineți că pentru alții, varicele provoacă dureri dureroase și disconfort. Această afecțiune poate duce la probleme grave dacă nu este tratată. Mai mult, varicele pot servi și ca indiciu că individul prezintă un risc mai mare de alte tulburări ale sistemului circulator.

Ca și în multe alte probleme legate de sănătate, măsurile de auto-ajutorare funcționează bine pentru prevenire; ciorapi de compresie și schimbarea anumitor aspecte din stilul de viață.

Creșterea diametrului unei vene duce la funcționarea defectuoasă a supapelor din interiorul venei, care sunt concepute pentru a împiedica sângele să curgă înapoi în venă. O slăbiciune moștenită a peretelui venei (genetică) și hormonii circulanți care relaxează mușchiul neted al peretelui venei sunt cele mai frecvente cauze. Femeile au niveluri ridicate ale unui astfel de hormon, hormonul progesteron. Sarcinile, obezitatea, terapia de substituție hormonală, utilizarea contraceptivelor orale feminine, precum și ocupațiile care necesită o poziție în picioare sunt cauze suplimentare ale varicelor. Deoarece femelele au de obicei mai mulți factori de risc pentru dezvoltarea varicelor, aproximativ trei pătrimi dintre persoanele care au varice sunt femei și 25% sunt bărbați.

Femeile însărcinate se plâng uneori de dezvoltarea varicelor. Asta este adevărat. Sarcina crește volumul de sânge din corpul unei femei, cu toate acestea, scade fluxul de sânge de la picioare la pelvis. Această modificare a circulației este concepută pentru a sprijini copilul în creștere, dar poate produce efecte secundare nefericite, cum ar fi venele mărite la nivelul picioarelor. Varicele pot apărea pentru prima dată în timpul sarcinii. S-a observat că varicele se pot agrava la sfârșitul sarcinii, deoarece uterul exercită o presiune mai mare asupra venelor din picioare.

Unii sunt foarte surprinși să afle că hemoroizii sunt de fapt varice situate în și în jurul anusului. Mai mult, această afecțiune este foarte frecventă în Statele Unite. Până la vârsta de 50 de ani, aproximativ jumătate dintre adulți au avut de-a face cu mâncărimi, sângerări și dureri care semnalează adesea prezența hemoroizilor.

Hemoroizii, cunoscuți și sub denumirea de „grămezi”, sunt venele umflate în anus și rect. Cauzele includ tensionarea în timpul mișcării intestinului sau creșterea presiunii în timpul sarcinii.

Sunt disponibile medicamente și proceduri eficiente pentru a trata hemoroizii. Din fericire, în multe cazuri, hemoroizii pot necesita doar modificări ale stilului de viață.

Un număr de oameni nu experimentează niciun disconfort cu venele varicoase, cu toate acestea, anumite persoane o fac. Pentru cei care suferă de disconfort, mai jos sunt câteva dintre simptome

  • Sensibilitate sau senzație grea în picioare; arsuri, palpitări, crampe musculare și umflături la nivelul picioarelor inferioare.
  • Mâncărime în jurul uneia sau mai multor vene în picioare.
  • Ulcerele pielii în apropierea gleznei, care reprezintă o formă severă de boală vasculară și necesită o atenție imediată.

Dacă aveți vene varicoase, în mod obișnuit așezarea sau starea prelungită tinde să vă facă să vă simțiți mai rău. Varicele sunt ușor de observat, deoarece sunt de culoare violet închis sau albastru și uneori apar răsucite și bombate. Cel mai comun punct pe care îl apar este în interiorul piciorului sau pe spatele vițeilor. Dar nu lăsa asta să te păcălească, se pot forma oriunde pe picioare, de la inghină până la gleznă.

Unii sunt foarte surprinși să afle că hemoroizii sunt de fapt varice situate în și în jurul anusului. Mai mult, această afecțiune este foarte frecventă în Statele Unite. Până la vârsta de 50 de ani, aproximativ jumătate dintre adulți au avut de-a face cu mâncărimi, sângerări și dureri care semnalează adesea prezența hemoroizilor.

Hemoroizii, cunoscuți și sub denumirea de „grămezi”, sunt venele umflate în anus și rect. Cauzele includ tensionarea în timpul mișcării intestinului sau creșterea presiunii în timpul sarcinii.

Sunt disponibile medicamente și proceduri eficiente pentru a trata hemoroizii. Din fericire, în multe cazuri, hemoroizii pot necesita doar modificări ale stilului de viață.

Varicele sunt o problemă care poate fi tratată cu succes, dar tulburarea nu poate fi vindecată permanent. Tratamentul venelor anormale nu elimină tendința inițială a unui pacient de a dezvolta vene varicoase. Prin urmare, mulți pacienți trebuie să se întoarcă pentru tratamentele de întreținere după terminarea tratamentului inițial.

Nu există nicio modalitate de a preveni complet varicele. Dar îmbunătățirea circulației și a tonusului muscular vă poate reduce riscul de a dezvolta vene varicoase sau de a primi altele. Abordările tradiționale de bun simț includ:

  • Exercițiu. Pune-ți picioarele în mișcare. Mersul pe jos este o modalitate excelentă de a încuraja circulația sângelui în picioare. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un nivel de activitate adecvat pentru dumneavoastră.
  • Urmăriți-vă greutatea și dieta. Vărsarea de kilograme în exces elimină presiunea inutilă de pe vene. Și ceea ce mănânci face diferența. Urmați o dietă cu conținut scăzut de sare, bogată în fibre, pentru a preveni umflarea care poate rezulta din retenția de apă și constipație.
  • Fii atent la ceea ce porți. Evitați tocurile înalte. Pantofii cu toc mic lucrează mai mult mușchii gambei, ceea ce este mai bine pentru venele tale. Nu purtați haine strânse în jurul taliei, picioarelor sau inimii. Centurile strâmte de picioare, de exemplu, pot restricționa circulația.
  • Ridică-ți picioarele. Pentru a îmbunătăți circulația venoasă, faceți câteva pauze scurte zilnic pentru a vă ridica picioarele deasupra nivelului inimii. De exemplu, culcați-vă cu picioarele sprijinite pe trei sau patru perne.
  • Evitați perioadele lungi de ședere sau în picioare. Asigurați-vă că vă schimbați frecvent poziția pentru a încuraja fluxul sanguin. Încercați să vă deplasați cel puțin la fiecare 30 de minute.
  • Nu sta cu picioarele încrucișate. Această poziție poate agrava problemele de circulație.

Venele păianjen sau telangiectaziile sunt vene minuscule care arată în mod constant dilatate. Provenite de pereții vasculari slabi și de circulația ineficientă, venele păianjen nu cauzează probleme de sănătate, dar mulți oameni simt că par neatrăgători. Venele păianjen pot uneori să semene cu un păianjen: o pată întunecată mare cu vene subțiri care radiază din el, sau pot apărea în alte modele și variații în diferite locuri ale corpului. Apare frecvent în picioare, venele păianjenului pot fi nuanțe întunecate sau mai deschise de albastru, violet sau roșu.

Un ulcer cutanat este cauzat de o tulburare de reflux venos care se numește ulcer de stază venoasă. Semnele timpurii că se poate dezvolta un ulcer de stază venoasă includ o întunecare a pielii în zona gleznei. Treptat, pielea poate deveni piele sau ceros ca aspect. Fără tratamentul bolii venoase, pielea se poate descompune și poate apărea sângerare.

Programele de tratament pentru vene sunt concepute pentru a trata varicele vizibile și pentru a trata venele anormale care pot să nu fie vizibile, dar care pot fi sursa unor varicozități vizibile. Dacă varicele sunt singura anomalie detectată de medicul curant, tratamentul implică îndepărtarea chirurgicală a varicelor vizibile (flebectomie cu microincizie) sau injectarea de substanțe chimice (sclerozante) în venă (scleroterapie).

Scleroterapia este tratamentul varicelor prin injectarea venelor cu substanțe chimice care provoacă distrugerea venelor. Mulți pacienți care selectează această opțiune de tratament din motive cosmetice observă o îmbunătățire a modului în care picioarele lor se simt după tratament.

Scleroterapia vizuală se referă la injectarea venelor de suprafață care sunt vizibile cu ochiul liber. Unele vene care trebuie tratate se află sub suprafața pielii și nu pot fi injectate în condiții de siguranță fără ajutorul asistenței imagistice cu ultrasunete.

Majoritatea pacienților nu prezintă complicații din cauza scleroterapiei. Cu toate acestea, unii pacienți dezvoltă modificări ale pigmentului pielii în locurile în care sunt injectate venele. Unii pacienți pot prezenta arsuri chimice ale pielii, în timp ce un pacient rar poate dezvolta o alergie la medicamente. Complicații grave, cum ar fi cheagurile de sânge venos profund și injecția arterială neintenționată, apar rar.

Examinarea duplexului venos permite flebologului dvs. să vadă anatomia și să verifice caracteristicile fluxului venelor de sub piele. Sunt colectate informații utile pe care medicul dumneavoastră le poate folosi pentru a diagnostica în mod adecvat problema venelor specifice și pentru a planifica și ghida tratamentul.

Energia luminii (laser) sau energia electrică (radiofrecvență) pot fi utilizate pentru a sigila venele principale principale anormale ale trunchiului. Ambele tratamente implică aplicarea energiei termice în interiorul venelor safene lungi sau scurte. De obicei, tratamentul GSV începe într-o locație a venei la sau sub genunchi. GSV este apoi tratat de la joncțiunea sa la sistemul adânc la nivelul inghinii până la locul de intrare lângă genunchi. Injecțiile ghidate cu ultrasunete pot fi, de asemenea, utilizate pentru a sigila GSV sau LSV.

Pentru a controla fluxul de sânge înapoi în aceste vene mari, vena care este sursa varicozităților vizibile trebuie închisă sau îndepărtată. Vena poate fi închisă cu surse de energie, cum ar fi un laser sau cu energie electrică cu radiofrecvență, sau prin injecții cu scleroterapie ghidate cu ultrasunete.

Pentru ca tratamentul venelor vizibile să dureze mult timp, trebuie controlată și sursa care poate să nu fie vizibilă cu ochiul liber. Din punct de vedere practic, unii transportatori de asigurări nu vor plăti pentru tratamentul varicităților ramurilor dacă un trunchi principal anormal nu este tratat în același timp sau înainte de tratarea ramurilor.

Fluxul înapoi de sânge în vene varicoase și în trunchiurile superficiale principale, vena safenă mare (GSV) și vena safenă mai mică (LSV) interferează de fapt cu revenirea venoasă normală a sângelui. Îndepărtarea acestor zone de circulație anormală îmbunătățește de fapt circulația sângelui la nivelul membrului tratat. Această îmbunătățire a circulației membrelor determină ameliorarea simptomelor de oboseală și greutate la nivelul membrelor.

Membrul sau membrele anormale trebuie tratate cu atenție pentru cele mai bune rezultate. Ele pot fi tratate în același timp sau unul după altul.

Ciorapul de compresie cu gradient montat corespunzător poate inversa temporar efectele bolilor venelor și poate diminua disconfortul, precum și deteriorarea pielii. Multe companii de asigurări necesită o încercare a utilizării stocului înainte de a aproba terapia definitivă.