Subiecte

Atunci când indivizii sănătoși mănâncă în exces, cantitatea de creștere în greutate este redusă dacă dieta are un conținut scăzut de proteine; cu toate acestea, această dietă are ca rezultat și pierderea masei corporale slabe și aceeași creștere a masei grase ca și în cazul dietelor cu proteine ​​normale sau bogate în proteine. Aceste date au fost dezvăluite într-un nou studiu publicat în JAMA.

exces

Consumul ridicat de alimente contribuie la un echilibru energetic pozitiv care, pe o perioadă îndelungată, poate duce la dezvoltarea obezității. Cu toate acestea, cantitatea de creștere în greutate care rezultă din consumul excesiv este extrem de individuală, iar motivele acestei individualități rămân o enigmă. Conținutul de proteine ​​din alimentele consumate în exces poate afecta creșterea în greutate - o ipoteză investigată de Bray și colab. în acest studiu unic orb, randomizat, controlat.

„O calorie este o calorie - sau este? Aceasta a făcut parte din întrebarea la care am încercat să răspundem în acest studiu extrem de controlat al diferitelor niveluri de proteine ​​dietetice în timpul supraalimentării la bărbați și femei sănătoși, care aveau greutate normală sau ușor supraponderală ”, explică cercetătorul principal George Bray de la Pennington Biomedical Research Center, SUA.

Cercetătorii au alocat în mod aleatoriu 25 de persoane sănătoase cu vârsta cuprinsă între 18 și 35 de ani și cu un IMC de 19-30 kg/m2 pentru a fi supraalimentate cu o dietă cu conținut scăzut de proteine ​​(5% din energie din proteine) și o dietă cu proteine ​​normale ( 15%) sau o dietă bogată în proteine ​​(25%) timp de 8 săptămâni. Procentul conținutului de energie din carbohidrați a fost constant între diferitele diete (41-42%), în timp ce cel din grăsimi a variat. Grupul de participanți a inclus bărbați și femei și a fost variat în ceea ce privește etnia. Participanții au rămas într-o unitate metabolică internată în perioada de 10 săptămâni până la 12 săptămâni de studiu, care a inclus o perioadă de run-in de 13-25 de zile în care indivizii au primit o dietă izocalorică (15% din energie din proteine) care a fost calculată la stabilizarea greutății prin măsurători ale cheltuielilor de energie. În timpul perioadei de supraalimentare de 8 săptămâni, indivizii au avut un aport de energie care a fost cu aproximativ 40% peste aportul calculat ca necesarul de energie de întreținere în perioada de rodaj.

Toți participanții au crescut în greutate, dar creșterea medie în greutate pentru grupul cu diete cu conținut scăzut de proteine ​​(3,16 kg) a fost de ± 50% din cea pentru celelalte două grupuri de dietă; câștigurile au fost de 6,05 kg și 6,51 kg cu dietele cu proteine ​​normale și, respectiv, bogate în proteine. De remarcat, creșterea în greutate redusă în grupul cu diete cu conținut scăzut de proteine ​​a rezultat din incapacitatea de a crește masa corporală slabă, care a crescut la persoanele care au supraalimentat celelalte două diete. În schimb, creșterea masei de grăsime nu a fost semnificativ diferită între cele trei grupuri, deși, în mod interesant, s-a câștigat în medie 200 g de exces de grăsime la persoanele din grupul cu diete cu conținut scăzut de proteine.

Mâncarea excesivă nu a afectat în mod semnificativ cheltuielile energetice de repaus sau cheltuielile totale de energie dacă dieta era săracă în proteine. În schimb, ambele tipuri de cheltuieli energetice au crescut în timpul supraalimentării cu diete cu proteine ​​normale sau bogate în proteine. Această creștere a avut loc în ciuda lipsei modificării nivelurilor de activitate fizică între momentul inițial și în timpul supraalimentării. Cercetătorii au folosit calcule metabolice pentru a descoperi de ce cheltuielile de energie diferă de conținutul de proteine ​​al dietei supraalimentate. Ei au descoperit că procentul de energie suplimentară stocată ca grăsime a fost> 90% pentru dieta cu conținut scăzut de proteine, dar doar ∼ 50% pentru dietele cu conținut normal sau ridicat de proteine. Pentru aceste ultime două diete, cea mai mare parte a energiei rămase a fost consumată de termogeneza crescută indusă de dietă, probabil legată de sinteza proteinelor.

„Știam că prea puține proteine ​​din dietă în timpul dietelor de slăbit (subalimentare) sunt dăunătoare sănătății, deoarece provoacă pierderea excesivă a masei corporale slabe din mușchi și alte organe și țesuturi vitale, dar acest studiu arată că, chiar și în timpul supraalimentării, prea puțin proteina cauzează pierderea țesutului slab și reduce rata metabolismului. Deci, acest rezultat subliniază importanța proteinelor în dietă pentru sănătatea și reglarea greutății corporale ", comentează Arne Astrup de la Universitatea din Copenhaga, care nu a fost implicat în acest studiu.

„Din perspectiva sănătății publice”, continuă Astrup, „studiul are, în opinia mea, o relevanță redusă pentru a-i ghida pe consumatori să selecteze cea mai sănătoasă dietă pentru a preveni creșterea în greutate și pentru a provoca pierderea în greutate, deoarece cea mai importantă proprietate a proteinelor alimentare este mult un efect satiant mai puternic care, în multe studii, s-a dovedit că îngreunează mult consumul excesiv. Proiectarea acestui studiu a fost o supraalimentare calorică fixă, astfel încât reglarea poftei de mâncare a participanților a fost scoasă din joc. ”

Descoperirile, totuși, oferă un element de gândire. „Pentru grăsimi și carbohidrați, o calorie este o calorie, a arătat acest studiu. Dar proteinele erau diferite. Schimbarea proteinelor alimentare în intervalul 5% - 25% nu a afectat depozitarea grăsimilor, dar a afectat creșterea masei corporale slabe și a termogenezei ", conchide Bray.

HARTA DE CERCETARE ORIGINALĂ

Bray, G. A. și colab. Efectul conținutului de proteine ​​dietetice asupra creșterii în greutate, cheltuielilor de energie și compoziției corpului în timpul consumului excesiv: un studiu controlat randomizat. JAMA 307, 47-55 (2012)