Ultimele știri de dietă și gestionare a greutății

  • Băuturi zaharoase, hormoni și creștere în greutate
  • Mesaje de pe rețelele sociale Aportul inferior de carne al oamenilor
  • Dieta mediteraneană reduce cotele femeilor pentru diabet
  • Chirurgia de pierdere în greutate poate slăbi oasele unui adolescent
  • Dietele vegane legate de riscul crescut de fractură osoasă
  • Vrei mai multe știri? Înscrieți-vă la buletinele informative MedicineNet!

MIERCURI, oct. 23 (HealthDay News) - Persoanele care se luptă cu obezitatea severă se îndreaptă din ce în ce mai mult către intervenția chirurgicală bariatrică sau de slăbire. Dar procedura este invazivă, ireversibilă și nu lipsită de riscuri. Un nou studiu efectuat pe șobolani descrie o abordare nechirurgicală utilizând o procedură experimentală de tip „manșon intestinal”.

Se speră că, dacă în cele din urmă procedura funcționează la oameni, aceasta poate oferi o alternativă mai eficientă și mai puțin costisitoare la operația de scădere în greutate și poate reduce problemele de sănătate aferente.

Procedura, care încă trebuie testată la om, ar plasa o „manșon de barieră intestinală” prin endoscopie, care implică introducerea unui tub subțire prin gură în stomac. Un manșon flexibil, nepermeabil din silicon ar fi plasat aproape de capătul stomacului, ajungând până la prima parte a intestinului subțire. Dacă se dorește, tubul ar putea fi îndepărtat prin endoscopie la o dată ulterioară.

Studiul, publicat online oct. 9 în jurnal Bun, a fost o colaborare a cercetătorilor și oamenilor de știință germani de la Universitatea din Cincinnati.

Ca și alte proceduri de slăbire, manșonul barierei intestinale ar funcționa prin prevenirea absorbției caloriilor și a nutrienților din intestin. Cu toate acestea, această tehnică este unică, deoarece nu necesită intervenție chirurgicală.

„Această cercetare se potrivește cu tendința de a concepe cel mai puțin invaziv tratament pentru un beneficiu maxim”, a spus Kirk Habegger, co-autor al studiului și profesor asistent la Universitatea din Cincinnati.

Operația de scădere în greutate, cum ar fi bypassul gastric, este mai dificilă, a spus Habegger. "Aceasta este o intervenție chirurgicală majoră - faceți o pungă mică din stomac, doar 5% din dimensiunea inițială și ocoliți o treime până la jumătate din intestinul subțire", a spus el.

Chirurgia bariatrică este concepută pentru persoanele cu obezitate severă - definite în mod obișnuit ca persoanele care cântăresc cu cel puțin 100 de kilograme mai mult decât este ideal pentru vârsta și înălțimea lor - care nu au reușit să slăbească prin dietă, exerciții fizice sau medicamente. Funcționează prin restricționarea fizică a cantității de alimente pe care oamenii o pot mânca sau prin întreruperea procesului digestiv.

Pentru studiu, mânecile mici de barieră intestinală din silicon au fost create pentru șobolani și plasate chirurgical chiar în interiorul capătului stomacului, extinzându-se de-a lungul intestinului lângă ligamentul din Treitz, un punct de reper anatomic. Procedura a fost efectuată chirurgical, mai degrabă decât prin endoscopie, deoarece nu se poate face endoscopie la șobolani, a spus Habegger.

Au fost comparate două grupuri de șobolani: cele care aveau implantate mânecile de barieră intestinală și cele care au suferit o intervenție chirurgicală, dar care nu aveau mânecile de barieră plasate. Compoziția corpului, toleranța la glucoză și nivelurile de acid biliar au fost evaluate înainte și după procedură.

Cercetătorii au descoperit că manșonul barierei intestinale a redus semnificativ greutatea corporală și a îmbunătățit echilibrul dintre glucoză (zahăr) și grăsimi. Datele au arătat, de asemenea, că acizii biliari pot avea un rol important în reducerea greutății, un indiciu potențial important pentru înțelegerea mecanicii metabolismului grăsimilor, a spus Habegger.

De ce ar putea funcționa manșonul barierei intestinale? Prin plasarea manșonului direct sub stomac în partea superioară a intestinului subțire, a spus Habegger, factorii declanșatori de detectare a alimentelor și de saturație care există în acea zonă pot fi modificați.

Deși concluziile noului studiu sunt promițătoare, oamenii de știință susțin că cercetările care implică animale nu reușesc adesea să producă rezultate similare la oameni.

Cercetările cu oameni sunt în curs de desfășurare: un medic care nu este asociat cu acest studiu a declarat că va fi implicat în curând ca investigator principal într-un studiu clinic aferent, testând manșonul barierei intestinale la oameni.

„Dacă [manșonul barierei intestinale] este într-adevăr sigur, acesta poate schimba indicația pentru operațiile de slăbire”, a spus Dr. Edward Phillips, vicepreședinte al secției de chirurgie și director al Centrului de Pierdere în Greutate de la Cedars-Sinai Medical Center din Los Angeles. "Ar permite mai multor oameni care acum nu se califică pentru operație - pentru că nu sunt suficient de grei - să o facă."

Posibilitatea de a îmbunătăți metabolismul glucozei - și costul și riscul mai mici ale procedurii - s-ar potrivi nevoilor mai multor pacienți, a spus el.

deveni

ÎNTREBARE

Procedura manșonului de barieră intestinală ar putea fi făcută pentru persoanele cu boală Crohn și alte boli care le fac neeligibile pentru operația de by-pass gastric, a spus Phillips. Însă, deoarece manșonul este fabricat din silicon, cei cu alergii la latex nu ar putea avea cel mai probabil procedura, a adăugat el.

Phillips a spus că procedura cu manșon de barieră intestinală va permite pacienților să evite spitalizarea și să nu riscă perforarea colonului sau moartea din anestezie sau intervenție chirurgicală. "Acest lucru va fi mai sigur și reversibil", a spus el.

Cel mai mare risc asociat cu manșonul barierei intestinale este șansa ca acesta să nu rămână pe loc, a spus Phillips. „Dar, chiar dacă rămâne în loc doar câteva luni, [mâneca] ar putea fi de ajutor, mai ales pentru cineva care are nevoie să slăbească rapid pentru a avea un transplant de inimă sau o altă intervenție chirurgicală”, a spus el.