Analiza a constatat că două tipuri de medicamente aprobate au ajutat majoritatea pacienților cu simptome moderate până la severe

LUNI, 4 martie 2013 (HealthDay News) - Persoanele care suferă de sindromul picioarelor neliniștite pot găsi o ușurare prin administrarea unuia dintre mai multe medicamente aprobate pentru tratarea afecțiunii, o nouă analiză confirmă.

picioarelor

Medicamentele, care includ Requip (ropinirol), levodopa, Neurontin (gabapentin) și Lyrica (pregabalin), par să reducă simptomele sindromului la peste 60% dintre pacienți, relatează cercetătorii. Primele două medicamente cresc nivelul dopaminei în organism, iar ultimele două medicamente reduc cantitatea de calciu care ajunge la celulele creierului și declanșează producerea altor substanțe chimice care ajută la reducerea durerii. Dopamina este o substanță chimică a creierului care reglează mișcarea și starea de spirit.

„Medicii și pacienții au acum informații mai bune cu privire la eficacitatea și daunele a două tipuri de tratamente medicamentoase pentru pacienții cu simptome cel puțin moderat severe ale picioarelor neliniștite în care să ghideze alegerile de tratament”, a spus autorul recenziei. Timothy Wilt, investigator principal la sistemul de îngrijire a sănătății din Minneapolis VA.

Sindromul picioarelor neliniștite determină o persoană să simtă nevoia puternică de a-și mișca picioarele. Picioarele devin incomode atunci când sunt culcate sau așezate, iar starea poate perturba somnul și poate afecta calitatea vieții, au spus cercetătorii.

Un expert, Dr. Martin Niethammer, neurolog la Centrul de Tulburări ale Mișcării din North Shore-LIJ's Cushing Neuroscience Institute din Manhasset, New York, a declarat că acest studiu este doar o revizuire a tratamentelor actuale pentru sindromul picioarelor neliniștite.

„Aici nu este nimic nou”, a spus el. „Nu adaugă nimic pe teren”.

Aceasta este doar o compilație de dovezi care urmează linii directoare care au fost stabilite de mult timp atât în ​​Europa, cât și în Statele Unite, a spus Niethammer.

„Acestea sunt singurele tratamente aprobate de [Administrația SUA pentru Alimente și Medicamente],” a adăugat el.

Raportul a fost publicat în numărul online din 4 martie JAMA Medicină internă.

Pentru analiză, echipa Wilt a analizat 29 de studii clinice. Cercetătorii au descoperit că 61% dintre cei care iau agoniști de dopamină au prezentat o îmbunătățire de cel puțin 50% a simptomelor lor, comparativ cu 41% dintre cei care au luat un placebo inactiv.

În plus, cei care iau agoniști ai dopaminei au dormit mai bine și au obținut un scor mai mare la măsurile de calitate a vieții. Agoniștii dopaminei au fost inițial dezvoltați pentru a trata boala Parkinson.

Efectele secundare ale agoniștilor dopaminergici pot include euforie, halucinații, scădere în greutate, greață, insomnie, oboseală sau slăbiciune, amețeli și somnolență.

Există versiuni generice ale Requip care costă mult mai puțin, rulând între 11 și 22 USD pe lună. Asigurarea acoperă tratamentul în majoritatea cazurilor, astfel încât costurile reale din buzunar vor varia în funcție de planul de asigurare. Același lucru este valabil și pentru levodopa, a spus Wilt.

Cercetătorii au descoperit că Neurontin și Lyrica au ajutat la ameliorarea simptomelor la 61% dintre pacienți, comparativ cu 37% dintre cei care au luat un placebo.

Cele mai frecvente efecte secundare ale acestor medicamente includ oboseala, umflarea picioarelor, amețeli și creșterea în greutate.

Fără asigurare, costurile Lyrica pot dura mai mult de 100 de dolari pe lună, dar din nou coplățile vor varia în funcție de plan, a spus Wilt. Același lucru este valabil și pentru Neurontin, care poate costa între 117 și 135 USD pe lună fără asigurare.

Wilt a menționat că nu există informații despre eficacitatea tratamentelor la femeile gravide, pacienții tineri sau vârstnici, cei cu simptome mai ușoare sau cei cu alte afecțiuni medicale grave. „Cerem prudență în extinderea concluziilor noastre asupra acestor indivizi”, a menționat el.

„Tratamentele pentru sindromul picioarelor neliniștite sunt acum publicitate frecvent direct către consumator și, de aceea, deși acest lucru poate spori gradul de conștientizare, poate duce la pacienții care caută tratament pentru afecțiuni mai ușoare sau alte afecțiuni care nu sunt bine studiate”, a explicat el.

Vătămările medicamentelor pot depăși beneficiile pentru aceste persoane, a spus Wilt. „Până la 25 până la 50 la sută, cu simptome chiar moderate până la severe și de lungă durată, nu mai iau aceste medicamente după mai mult de un an, fie din cauza efectelor secundare, fie din cauza lipsei de beneficii”, a menționat el.

Cu toate acestea, pentru persoanele cu simptome moderate până la severe ale sindromului picioarelor neliniștite, aceste medicamente au oferit beneficii importante, cel puțin pe termen scurt, a spus Wilt.

Pacientii ar trebui sa spuna medicilor lor daca au senzatii deranjante in picioare, care includ dorinta irezistibila si irezistibila de a-i misca, care este usurata de odihna, a spus Wilt.

"Acest lucru se poate datora sindromului picioarelor neliniștite sau altor afecțiuni. Este important un diagnostic precis. Sunt disponibile tratamente eficiente pentru sindromul picioarelor neliniștite, iar la pacienții cu simptome mai severe pot include medicamente", a spus el.