(Nota editorului: Povestea actualizată pe 5 ianuarie 2017, pentru a reflecta Institutele Naționale de Sănătate, lansând noi linii directoare.)

vorbesc

Noiembrie 14, 2016 - Părinții învață că vechiul sfat de așteptare pentru a da copiilor alune sau alimente care conțin arahide până la vârsta de cel puțin un an a fost greșit.

Institutele Naționale de Sănătate au lansat oficial noi linii directoare menite să împiedice copiii să se confrunte cu lupte grave și uneori pe tot parcursul vieții cu alergii la arahide.

Noile linii directoare inversează anii de sfaturi, solicitând introducerea mult mai timpurie a alimentelor care conțin arahide. Experții sunt de acord acum că toți sugarii ar trebui să înceapă să mănânce în mod regulat alimente făcute cu arahide - cum ar fi untul de arahide - mult mai devreme, în jurul vârstei de 6 luni.

Sugarii care au cele mai mari șanse de a dezvolta o alergie la arahide - deoarece au eczeme severe, o alergie la ouă sau ambele - au nevoie de expunerea cea mai regulată la alimente care conțin arahide, conform instrucțiunilor, dar numai după ce au fost testate și autorizat de un medic pentru a începe o rutină regulată de arahide.

„A trăi cu alergie la arahide necesită o vigilență constantă. Prevenirea dezvoltării alergiilor la arahide va îmbunătăți și salva vieți și va reduce costurile de îngrijire a sănătății, spune Anthony S. Fauci, MD, director al Institutului Național de Alergie și Boli Infecțioase. Ne asteptam ca implementarea pe scara larga a acestor linii directoare de catre furnizorii de servicii medicale va preveni dezvoltarea de alergie la arahide la multi copii sensibili si in cele din urma va reduce prevalenta alergiei la arahide in Statele Unite.

Liniile directoare se bazează pe un studiu foarte apreciat publicat în 2015, care a constatat că expunerea timpurie poate reduce șansele unui copil de a dezvolta alergii la arahide cu aproximativ 80%.

Studiul a lăsat mulți părinți și medici cu întrebări cu privire la modul exact în care se pot folosi arahide în dieta unui bebeluș, mai ales că nucile întregi reprezintă un pericol de sufocare: cât de mult și cât de des trebuie să mănânce copiii pentru a vedea un beneficiu? Și ce se întâmplă dacă bebelușul dvs. este considerat ca având șanse mari de a obține o alergie la arahide?

Experții spun că primul lucru pe care trebuie să îl luați în considerare este șansa copilului dumneavoastră de a avea o alergie. Expunerea timpurie este deosebit de benefică pentru un grup de copii care sunt vulnerabili la dezvoltarea unei alergii la arahide, deoarece au alte lucruri care își cresc șansele - cum ar fi un caz moderat până la sever al eczemelor de afecțiune a pielii, o alergie la ouă sau ambele.

Continuat

(O mulțime de bebeluși au din când în când puțină eczemă. Asta nu înseamnă neapărat că au șanse mai mari de a avea o alergie la arahide. Doctorii sunt îngrijorați de copiii care au nevoie de tratament mai lung sau mai frecvent cu creme cu steroizi pentru a-și curăța pielea, sau copii care au eczeme pe o mare parte a corpului lor.)

Dacă nu au niciunul dintre acești factori de risc, ar trebui să le hrănești totuși alune, dar poți fi destul de dezinvolt. Nu trebuie să vă faceți griji atât de mult cât de des sau cât de des. Începeți să le oferiți niște alimente care conțin arahide cu puțin timp înainte de prima zi de naștere - aceasta ar trebui să fie fereastra optimă pentru instruirea sistemului imunitar.

„Există o fereastră magică în care putem profita de sistemul imunitar în curs de dezvoltare, unde putem promova toleranța prin introducerea ei”, spune David Stukus, MD, alergolog pediatru la Nationwide Children's Hospital din Columbus, OH și unul dintre autorii noi linii directoare.

Stukus spune că untul de arahide - în special cel sub formă de pulbere - este o alegere bună pentru asta. Poate fi subțiat cu apă, lapte sau suc sau amestecat în sos de mere sau cereale pentru bebeluși. Pufulele de arahide numite Bamba, care sunt hrănite bebelușilor din Israel ca unul dintre primele lor alimente, pot fi, de asemenea, comandate online.

Dacă copilul dvs. se află în grupul cu risc, este important să nu-i hrăniți nimic cu arahide până nu pot fi evaluați de către un medic. La medic, li se va face un test de sânge sau un test de piele pentru a vedea dacă au deja un răspuns imun la proteina de arahide.

„Dacă este negativ, ești bine să mergi. Poți introduce acasă ”, spune Stukus. Scopul este de a-i determina să mănânce aproximativ 2 lingurițe de unt de arahide de aproximativ trei ori pe săptămână.

Dacă reacționează, următorii pași vor depinde exact de cât de puternică este reacția lor inițială. Bebelușii care au o reacție ușoară până la moderată pot beneficia în continuare de o introducere timpurie a arahidei, dar trebuie să înceapă în cabinetul medicului, astfel încât să poată fi monitorizați în cazul în care încep să prezinte simptome precum urticarie, probleme de respirație sau scăderea tensiunii arteriale.

Continuat

„Aceștia sunt copiii care beneficiază cel mai mult pentru că sunt sensibilizați. Nu știm dacă sunt alergici încă. Au cel mai mare risc de a reacționa mai târziu în viață dacă nu mănâncă devreme ", spune Stukus.

Atâta timp cât hrănirea la birou merge bine, familiile pot continua acasă și ar trebui să fie puțin mai stricte în ceea ce privește rutina - lucrând la încorporarea a 2 lingurițe de unt de arahide de cel puțin trei ori pe săptămână.

„Sunt încântat să am în sfârșit aceste linii directoare”, spune Stukus. „Este uimitor. Aceasta este una dintre cele mai mari descoperiri, deoarece vorbim în primul rând despre prevenirea alergiilor. Dacă îi putem împiedica să devină alergici în primul rând, acest lucru este cu adevărat remarcabil. ”

Surse

Reuniunea anuală a Colegiului American de Alergie, Astm și Imunologie, nov. 10-14, 2016.

David Stukus, MD, alergolog pediatru, Nationwide Children's Hospital, Columbus, OH.

Comunicat de presă National Institutes of Health, ianuarie. 5, 2017.